«Он у вас еще не сидит? Пора». Врач — о том, как мы вредим детям, форсируя их развитие

«Как это он у вас еще не ползает?», «А почему ты его не учишь ходить, уже пора!». Чего только не наслушаются родители в первый год жизни младенца. И все непременно стремятся подгонять развитие. Доктор медицинских наук с 20-летним педиатрическим стажем и блогер «Мела» Евгения Любовцева объясняет, почему ни в коем случае нельзя торопить ребенка.

С рождения до года младенец делает огромный скачок в развитии. И конечно, родители радуются первой улыбке, первому «агу», первому шагу. Проблемы начинаются, если мамы и папы превращают этот путь в соревнование между своими и чужими детьми. Дети — как фигурки из настольной игры. Выиграет тот, кто быстрее дойдет до финиша. Бонусные баллы дают, если перескочить через несколько клеток. Например, ребенок совсем не ползал, а сразу пошел — вот кто победитель!

Однако такой «экстернат» может стать причиной серьезных проблем с осанкой в будущем.

Природа заложила определенную последовательность развития

Формирование позвоночного столба — сложный и постепенный процесс. С первых дней жизни малыш учится: держать голову, переворачиваться, ползать, садиться, затем вставать у опоры и только после — ходить.

Каждый этап необходим, чтобы позвоночник правильно адаптировался, мышцы окрепли, а нервная система получила нужные импульсы.

В моей практике много показательных случаев, например история Сони. Еще в младших классах девочку начали мучить боли в спине. Приступы часто начинались на нелюбимых уроках, на контрольной по математике, например. Мама не верила в такое совпадение и списывала всё на лень дочери. Пока не настал критический момент. Соня не смогла пробежать стометровку и чуть не упала в обморок. И маму с дочкой отправили к ортопеду. Новости от врача шокировали: сколиоз 2–3-й степени, выраженное искривление позвоночника, деформация ребер. Исправлять только операцией. Так судьба привела их ко мне на прием. Пазл сложился в первые 10 минут консультации: сложная беременность, экстренное кесарево, 7 баллов по шкале Апгар. Но после рождения Соня быстро перегнала сверстников — в два месяца уже держала голову, в четыре ее ставили на ножки и присаживали. Девочка даже не ползала на четвереньках, сразу начала вставать, а после ходунков пошла сама в 10 месяцев. Всему этому родители радовались, даже не подозревая, что сами заложили бомбу замедленного действия.

Давайте подробнее рассмотрим основные навыки, которым должен научиться ребенок, прежде чем сделать первые самостоятельные шаги, чтобы не нарушить биомеханику осанки.

Держать голову

Это умение закладывает важный изгиб позвоночника — лордоз шейного отдела. Чтобы проверить, освоил ли грудничок навык, возьмите его за ручки и начните аккуратно приподнимать. Если мышцы шеи уже достаточно сильные, то малыш потянет голову за собой. В норме он должен научиться этому с 3 до 5 месяцев.

И здесь временные рамки действительно важны. Если младенец начинает держать голову раньше 3 месяцев, скорее всего, у него гипертонус или компрессия шейных позвонков. И то и другое спазмирует мышцы.

Если не держит голову после 5 месяцев — это признак гипотонуса, когда мускулатура, наоборот, чересчур расслаблена. В обоих случаях нужна помощь врача, иначе есть риск задержки в развитии, нарушения кровообращения и координации.

Переворачиваться

Перевороты помогают развивать мышцы спины, шеи и брюшного пресса. К 3–6 месяцам костно-мышечная система ребенка уже готова к новому движению. Одним малышам перевороты даются легко — родители только успевают ловить торопыжку, который так и стремится укатиться. Других нужно мягко подготовить.

Для этого подходит, например, такое упражнение: кладем малыша на спину на ровную твердую поверхность. Одну ногу слегка выпрямляем, а вторую загибаем в ту сторону, куда нужно перевернуться, и ставим на подошву. Медленно ведем ногу, пока младенец не перевернется. Если поворачиваемся вправо, значит, тянем левую ногу и наоборот. Обязательно повторяйте упражнение на обе стороны.

Когда ребенок начнет переворачиваться самостоятельно, наблюдайте, как он это делает. Если отдает предпочтение какой-то одной стороне — это сигнал, что скелет развивается неправильно.

Возможно, у младенца кривошея — врожденная или приобретенная дисфункция первых шейных позвонков. Такая патология может сначала привести к асимметрии лица, а после — к деформации позвоночника.

Стоять на четвереньках и ползать

Многие родители недооценивают значимость этого этапа, хотя именно ползание задействует важнейшие связи между полушариями мозга. Ребенок активно использует перекрестные движения: правая рука — левая нога и наоборот. Четвереньки также влияют на осанку — эти движения формируют мышечный корсет, тренируют равновесие, развивают крупную моторику. Эти навыки младенец должен освоить с 6 до 9 месяцев.

Бить тревогу стоит, если ребенок не встает на четыре точки опоры, а ползает как раненый боец: головку поворачивает в сторону, подтягивает одно колено, а вторую ножку тащит за собой. Такие движения могут быть признаком дисфункции таза, проблемы с шейным отделом, спазма диафрагмы или неврологии. Если ничего не делать, рано или поздно ребенок, конечно, пойдет, но уже через несколько лет начнутся проблемы с осанкой.

Сидеть

Этот навык необходим для правильного развития грудного кифоза — еще одного ключевого изгиба позвоночника. Здесь важно не торопить ребенка. Бывает, когда дети учатся переворачиваться, у них не получается, они пытаются подняться всем корпусом, будто качают пресс. И родители думают, что так он пытается сесть, и начинают ему помогать. Это большая ошибка.

Малыш начинает закачивать мышцы живота, причем поверхностные, не глубокие и не косые. А со стороны спины мышцы просто растягиваются, но не включаются, они слабые. Если ребенка стимулировать и подталкивать, из этого положения он, конечно, сядет, но будет сидеть с круглой спиной. Не на седалищных костях, как положено, а на ягодичных мышцах. И за этим потянется целый ворох проблем. Голова уйдет вперед от основной оси — а это гарантированное нарушение шейного лордоза, что в будущем сильно скажется на прикусе. За ним потянутся другие недуги: снижение зрения, головные боли, боли в ногах, у девочек — нарушение менструального цикла, проблемы с ЖКТ. Одно простое действие, а сколько несет вреда!

Физиологично начать садиться из «позы русалочки» или с четверенек — без помощи, без присаживаний, только самостоятельно.

Чем опасны ходунки и другие способы научить ребенка ходить

Ходунки — один из самых обсуждаемых аксессуаров для малышей. Конечно, это удобная вещь, но в первую очередь для родителей — пока малыш занят, мама может отвлечься и заняться своими делами. Но какой ценой?

Ходунки приучают ребенка к вертикальному положению тела в момент, когда его опорно-двигательный аппарат к этому не готов. Ребенок ходит не за счет собственной опоры, а потому что его держит конструкция. Страдают стопы, таз и позвоночник.

Еще один важный момент: когда ребенок учится ходить сам, первые шаги он делает вбок, держась за опору. В ходунках же ребенок сразу начинает двигаться вперед, и это тоже нарушает биомеханику ходьбы.

Ошибкой будет водить ребенка за ручки. Это, наверное, самое неочевидное «нет» в развитии ребенка для большинства родителей. Ведь желание помочь — естественное, тем более когда младенец сам тянет ладошки. Однако из-за такого метода стимуляции ходьбы смещается центр тяжести — искажается ось голова — позвоночник — таз. Ребенок не учится правильно группироваться при падении. А если водить за одну руку, возникают перекосы осанки.

Как можно стимулировать развитие ребенка

В первый год жизни ребенку нужно как можно больше двигаться. Если ребенок много времени проводит в кресле-качалке или манеже — родители тормозят прогресс. Нет ничего проще и полезнее, чем постелить на полу специальный коврик и дать младенцу возможность познавать этот мир правильно и физиологично.

Выкладывать ребенка на живот нужно с рождения — и дальше до тех пор, пока он не начнет ходить. Начинайте с 5 минут и постепенно увеличивайте время. Дети, которым дают возможность свободно двигаться, быстрее формируют зрительно-пространственное восприятие, чувствуют себя увереннее, легче учатся управлять своим телом. Так дети получают богатую сенсорную палитру — и это ключевой фактор в развитии нервной системы.

Конечно, ребенку быстро наскучит монотонное «лежание». Поэтому, когда он привыкнет, подключайте игры.

Вот несколько вариантов:

• Любимую игрушку положите подальше, поощряйте попытки дотянуться до нее. Или сядьте напротив ребенка, на уровне его глаз, и слегка отодвиньтесь. Он будет поднимать голову, фиксировать взгляд, пытаться дотянуться — всё это стимулирует движения и способствует укреплению зрительно-моторных связей.
• Возьмите несколько любимых игрушек и разложите вокруг ребенка. Таким образом он захочет тянуться в разные точки, это поможет развить мышцы, которые понадобятся ему, чтобы переворачиваться и ползать.
• Положите ребенка на свою грудь или на колени, покачивайте ногами, слегка поворачивайте его из стороны в сторону. Это развивает вестибулярную систему, чувство равновесия, а заодно укрепляет эмоциональную связь с мамой.

Такие простые действия — хороший вклад в развитие ребенка. Они не требуют специальных условий, но дают телу и мозгу всё необходимое для гармоничного взросления.

Родители часто узнают о нарушениях развития постфактум, когда проблема становится уже очевидной. Но внимательное наблюдение за телом и поведением ребенка помогает увидеть тревожные сигналы гораздо раньше. Быстрые темпы не гарантируют здоровье. Так же как мы строим фундамент дома, закладывается основа здоровья ребенка, постепенно, кирпичик за кирпичиком.

Детский организм очень пластичный — и большинство дисфункций можно проработать, если начать вовремя.

Обложка: © личный архив Евгении Любовцевой