«Доедай, мама старалась», или 8 мифов о детском питании

Главные застольные страшилки нашего детства: от сладкого слипнется кишечник, завтрак надо есть горячим, без супа будет гастрит, а обед должен состоять из трех блюд. Подкрепляются ли эти «вечные истины» медицинскими фактами? Разбираем каждую из них вместе с Ольгой Горячевой, детским гастроэнтерологом клиники DocDeti.

«Не ешь всухомятку: испортишь желудок!»

Существует множество мифов о том, что употребление жидкости во время еды провоцирует воспаление желудка, снижает аппетит, разбавляет желудочный сок, снижает кислотность, провоцирует раковые заболевания, что вода препятствует правильному перевариванию пищи и так далее.

На самом деле пить во время еды можно, если хочется. Особенно это актуально для детей в период ввода твердого прикорма. Но не стоит заставлять ребёнка запивать еду, если он не хочет, либо, наоборот, ограничивать в питье. Надо только помнить о том, что лучший напиток — вода, но точно не сладкие компоты, соки или морсы.

Запивание еды физиологично, на кислотность желудочного сока и торможение моторики ЖКТ это не влияет. Помним лишь об одном: иногда кусок кажется слишком сухим, если мы его мало жуем, поэтому пережевываем все тщательно и едим медленно.

«Если не есть суп, заработаешь гастрит»

В рекомендациях по питанию нет совета включить суп в ежедневный рацион. Во многих странах надо еще попытаться найти его, чтобы поесть самим и накормить детей. Никто не возражает, если вы любите его с детства: сухая еда для многих людей менее комфортна, в то время как суп и проще жуется, и легче глотается. Но бабушкино правило «Раз в сутки суп должен быть в желудке» не имеет под собой научных оснований.

Если говорить о детях, то нужно помнить, что им особенно важно восполнять потраченную энергию калориями. При этом, чтобы получить из супа количество энергии как из твердых продуктов, его придется съесть больше.

Главное достоинство супа — его можно есть во время болезни, когда нет аппетита, когда не удается по-другому отпоить ребенка. В этом и заключается секрет целительного бульона.

«Доешь всё, мама старалась», или Обед из трех блюд

Попытки заставить других или себя есть через силу или «прививать вкус» к продуктам, которые не нравятся, — одна из причин расстройств пищевого поведения.

Частое кормление через не хочу может привести к одной из двух крайностей: ожирению, когда штаны еле налезают на детей после визита к бабушке, и анорексии, когда ребенок совсем отказывается от еды. При этом десерт вместо обеда (особенно если это разовая акция) никак не повлияет на развитие заболеваний ЖКТ.

Вывод здесь можно сделать простой: доедать любой ценой не лучшая идея. Если объем пищи превышает объем желудка, это может спровоцировать развитие рефлюкса, срыгивания, отрыжки и прочих проблем со здоровьем — как физическим, так и психологическим.

«На завтрак обязательно должно быть горячее! Это энергия на весь день!»

Горячая или подогретая пища действительно лучше переваривается, чем холодная. Готовка на пару, запекание, варка, тушение и другие способы обработки продуктов высокими температурами запускают процесс расщепления полезных химических и питательных веществ еще до попадания в организм, и это снимает часть нагрузки с ЖКТ.

Горячие или теплые блюда мы будем пережевывать медленнее и тщательнее, а значит, пищевой комок лучше пропитается слюной, которая содержит элементы для подготовки еды к дальнейшему перевариванию в желудке. К тому же сладкие и горькие вкусы в теплых продуктах воспринимаются лучше и быстрее: это связано с особенностями работы вкусового рецептора TRPM5.

Однако все это не значит, что пища всегда должна быть горячей, — можно съесть и холодный йогурт. Но если вы хотите быстрый и вкусный источник энергии, стоит выбрать теплый или умеренно горячий продукт.

«Ешь, пока горячее. Дуй и ешь!»

Убеждение, что еду нужно съесть горячей — даже не теплой, — до сих пор воспроизводят многие родители. Есть ли какая-то особая «польза для желудка» именно от горячей пищи?

Данные Международного агентства по изучению рака говорят о том, что употребление жидкости с температурой выше 65 градусов может привести к развитию рака пищевода. Поэтому употребление такой горячей пищи — сомнительная рекомендация. Есть обжигающую пищу точно не следует.

«От молока будет пучить»

Какое-то количество молока действительно может вызвать вздутие живота или разжижение стула, но речь в таких случаях идет скорее о людях с лактазной недостаточностью, в организме которых не хватает или полностью отсутствует лактаза — фермент, отвечающий за за переработку молочного сахара лактозы.

Но даже люди с диагностированной лактазной недостаточностью могут употреблять определенный объем молочных продуктов. Чтобы определить, какой именно, можно вести пищевой дневник. Этим же методом можно воспользоваться, чтобы понять, какое количество молока будет безопасным для людей, у которых молочный сахар вызывает усиление акне и высыпаний на коже.

Если из-за молока вы действительно испытываете вздутие, разжижение стула, отрыжку или другие неприятные ощущения, то стоит обратиться ко врачу, чтобы исключить возможность лактазной недостаточности или непереносимости белка коровьего молока. Сами лучше ничего не отменяйте: не стоит демонизировать молоко, не имея на то медицинских предписаний.

«С хлебушком, ешь с хлебушком!»

Основное качество хлеба — сытность, он прекрасен для перекуса как часть «здоровой тарелки». Если вы едите суп, то хлеб вприкуску создаст необходимую энергетическую ценность. Но есть и минусы: сдобные булочки содержат много сахара (который детям до 2 лет не надо давать вообще), часто хлеб содержит соль (помним про умеренность и неупотребление ее до года), также он может содержать следы молока (актуально при аллергии на белок коровьего молока).

Поэтому если вы хотите ввести в рацион грудного ребенка хлебобулочные изделия, то внимательно читайте состав и помните, что жесткие корочки, сухарики и сушки опасны из-за риска удушья. Если же вы сами любите хлеб, то лучше остановить свой выбор на цельнозерновых, кукурузных или рисовых сортах, чтобы содержание пшеничной муки высшего сорта в составе было сведено к минимуму.

Резюмируя, можно сказать, что хлеб не вызывает рак и не способствует аппендициту, однако выбирать стоит хлеб с правильным составом и комбинировать его в еде с белками, овощами и фруктами — не надо есть только хлеб.

«От сладкого кишки слипнутся и будет запор»

Чаще всего причиной запора как функционального расстройства ЖКТ становятся дефицит клетчатки в рационе, малоподвижный образ жизни, дефицит потребления жидкости и психологические факторы.

Если говорить о влиянии режима питания на развитие запора, то здесь важно будет соблюдать баланс. Четкой диеты в таком случае нет, но есть рекомендации: больше клетчатки и меньше крахмала в рационе. Мучное, шоколадные конфеты и леденцы в большом количестве могут привести к задержке стула, но это не значит, что нужно полностью убирать из жизни ребенка сахар или сладкое.

Вывод: сладкую пищу нельзя назвать главной причиной запоров. Но для их профилактики можно ограничить ее употребление, увеличив в рационе объем клетчатки, например киви, манго, яблок и чернослива.