Вы наверняка слышали эту историю: в Сочи от истощения скончался месячный сын блогера-сыроеда Максима Лютого. По версии следствия, мужчина морил ребенка голодом, так как проповедовал «питание солнцем». Но не все блогеры, пишущие про питание, так радикальны, а подходы некоторых кажутся даже разумными. И тем не менее не стоит проверять их методики на детях.
Что произошло
8 марта этого года в одну из детских больниц Лазаревского района города Сочи привезли тело месячного младенца с признаками истощения — ребенок скончался по пути в медучреждение. Полиса ОМС и других медицинских документов у родителей младенца не было. Позже выяснилось: мальчик родился в домашних условиях, врачи его никогда не обследовали и не наблюдали.
Погибший ребенок оказался сыном известного в ЗОЖ-кругах 46-летнего блогера Максима Лютого. В Сочи он вместе с 33-летней матерью ребенка жил в съемной квартире и вел курсы для своих последователей. Максим Лютый проповедует сыроедческий тип питания (то есть не употребляет термически обработанную и животную пищу), а также увлекается интервальными голодовками и так называемым праноедением — «питанием солнцем».
Своего новорожденного ребенка он тоже пытался приобщить к такому рациону. СК РФ по Краснодарскому краю сообщает, что «фигурант не менее трех раз в период с февраля по март текущего года забирал младенца у матери и на сутки лишал его возможности принимать пищу, а также систематически обливал его холодной водой».
Когда состояние здоровья ребенка ухудшилось, Максим Лютый не обращался к врачам, не лечил его с помощью медицинских препаратов. 8 марта ребенку стало совсем плохо, тогда родители решили поехать в больницу, но, увы, было поздно.
Кто прописывает диеты в интернете
Приверженцы различных альтернативных видов питания и «оздоровительных» практик существовали всегда: сыроедение, интервальные голодовки, отказ от какого-либо типа продуктов — это не что-то новое. Но с развитием соцсетей из полумаргинальных течений все это превратилось в широкопопулярные тренды.
Несколько лет назад блогеры активно говорили о биохакинге — неких правилах и принципах, при помощи которых якобы можно «взломать» процессы старения, победить или вывести в ремиссию хронические заболевания и так далее. Биохакеры жили (да и до сих пор живут) в соцсетях, собирают там аудиторию, проповедуют ей определенные правила. Часто это предполагает прием большого количества БАДов, жесткие тренировки, строгие правила питания.
При этом многие биохакеры не имеют медицинского образования. В сети регулярно проходят разоблачения, когда пользователи выясняют: дипломы по медицинской или естественно-научной специальности у их гуру поддельные, либо их нет вовсе.
Еще один подвид блогеров, прописывающих диеты, — нутрициологи. Нутрициология — признанная европейская помогающая специальность в области питания, в мировой практике существуют специальные гайдлайны для нутрициологов. В российских медицинских вузах такой специализации пока нет, как нет и профстандарта по данной профессии. У нас есть диетологи, но на диетолога нужно учиться 7 лет (6 из них на врача в медицинском вузе и год в интернатуре по диетологии). То есть диетолог — это врач. И он может лечить людей, в том числе при помощи коррекции рациона питания.
Нутрициолог же — это консультант по здоровому питанию, который окончил специализированные краткосрочные курсы (иметь базовое медицинское образование для этого не обязательно). То есть нутрициология — это не то же самое, что диетология, как психотерапевт — не то же самое, что психолог.
И диетолог, и нутрициолог могут быть по-своему полезны в разных ситуациях. И на базовом уровне нутрициолог действительно может скорректировать рацион, подсказать, как питаться более сбалансированно. Но важно помнить: лечить нутрициолог без медицинского образования не может. И давать советы людям с определенными диагнозами или хроническими заболеваниями без консультации с основным лечащим врачом тоже не должен.
Что блогеры советуют детям
В блогах про ЗОЖ, как говорится, своя атмосфера. Несколько лет назад там поголовно увлекались БАДами — абсолютно всем без разбора блогеры советовали на постоянной основе принимать железо, витамины группы В, лецитин, магний, омега-3, мультивитаминные комплексы и другие подобные препараты. Потом была волна антипаразитарных чисток. Еще при помощи питания и биодобавок многие пытались «лечить» аутизм и ДЦП у детей.
Сейчас страсти по БАДам слегка поутихли, но разными видами «здорового» питания в соцсетях все еще активно увлекаются. Вместе с педиатром и детским эндокринологом клиники «Рассвет Детская» Ириной Кирюшиной мы разобрали самые популярные диеты.
Сыроедение – это питание, при котором из рациона исключаются термически обработанные продукты: еда употребляется только в первозданном, то есть сыром виде. «Большинство убеждений, лежащих в основе сыроедения, не подтверждаются доказательствами и могут нанести существенный вред организму не только детскому, но и взрослому», — предупреждает Ирина Кирюшина и выделяет последствия такой диеты.
- Питательные дефициты. Исключение мяса из рациона детей лишает их источника белка, витаминов, минералов и аминокислот, которые оказывают влияние на обменные процессы и работу кровеносной, костной и центральной нервной системы. Зеленые овощи, лежащие в основе такого рациона, содержат витамины, минералы и микроэлементы, обладают большей пищевой ценностью, чем фрукты, но не заменят в рационе детей мясо (главный источник гемового железа, витамина В12) и злаки. Опасность тут в том, что последствия такого питания невозможно заметить на начальном уровне. Если же тревожная симптоматика будет уже ярко выражена, то, скорее всего, можно предполагать развитие патологических процессов в организме.
- Нарушение пищеварения. От избытка «грубой» клетчатки в овощах и фруктозы в сладких плодах (именно они составляют основной рацион при сыроедении) возможно развитие функционального нарушения ЖКТ с характерными проявлениями в виде спазмов, сильного метеоризма с болевым синдромом, а также нарушения моторики кишечника с изменением стула (диарея, запор), клиническая картина которого схожа с «острым» животом.
- Заражение зоонозными инфекциями (передающимися от животных) при употреблении необработанных молочных продуктов питания, карпаччо, сырых яиц и так далее.
Кето-диета — это рацион с большим количеством жиров и минимумом углеводов и сахаров. На кето люди едят много бекона, яиц, пьют концентрированный костный бульон, вместо молока кладут в кофе сливочное масло, выбирают молочные продукты с максимальным процентом жирности. Детям на кето родители не дают сладости, фрукты, ряд овощей, каши.
Жиры и правда нужны нашему организму: они участвуют в выработке определенных гормонов, необходимы для работы мозга и других внутренних органов. Поэтому обезжиренные диеты врачи также не рекомендуют. Но кето — это не сбалансированное питание, там жиры превалируют. И нужна такая диета далеко не всем.
«Кето-диета появилась в США в 1920-х годах и применялась для лечения эпилепсии и сахарного диабета II типа. В настоящее время истинное предназначение диеты осталось неизменным, она используется врачами при отсутствии эффекта от противоэпилептических препаратов», — объясняет Ирина Кирюшина. И добавляет: «Здоровому ребенку такой рацион не показан. Растущему детскому организму необходимо много энергии, получить ее без углеводов довольно сложно. Нехватка сил на подвижные игры — самое невинное последствие ограничительного питания. Но среди побочек такого рациона могут быть и более опасные мочекаменная болезнь, задержка роста, высокий риск переломов, потеря мышечной массы».
Интервальное голодание — еще один популярный тип диетических практик, распространенных у блогеров. По сути это увеличение времени между приемами пищи, питание 1–2 раза в день, «очищающие» голодовки по несколько дней. Наш эксперт предупреждает, что для детей данный метод не изучен, но очевидно, что он им не подходит по причине потребности детского организма в постоянном восполнении затрачиваемой энергии. Да и взрослым это не то чтобы показано. Если ваша цель — снижение веса, то простое ограничение количества калорий может дать тот же эффект, что и сравнимые с пытками голодовки.
Безглютеновые, безлактозные диеты блогеры обычно прописывают вообще всем. Глютен — это белок, содержащийся в ряде злаков. Лактоза — молочный сахар, входящий в состав коровьего молока. И то и другое у ряда ЗОЖ-блогеров в немилости, так как, по мнению многих из них, человеческий организм эти компоненты не переносит и якобы отвечает на них аллергическими реакциями, системным воспалением и так называемым окислением.
Доказательные врачи данные теории не поддерживают. Ирина Кирюшина объясняет: «Исключение из рациона злаков, содержащих глютен, необходимо, если в кишечнике не хватает ферментов для его усвоения. Это хроническое наследственное заболевание, оно называется целиакия, такой диагноз ставит гастроэнтеролог. Непереносимость лактозы тоже есть далеко не у всех, это состояние опять же диагностирует врач по результатам обследований. Исключать лактозу (как и другие продукты) у всех подряд не имеет смысла».
Почему здоровым детям не нужны ограничения в питании
Сажая ребенка на какую-либо диету просто «для профилактики», без медицинских показаний, мы, по сути, лишь снижаем качество жизни — и его, и своей.
Ведь отказываясь, например, от глютена, мы изымаем из рациона такие привычные для ребенка продукты, как хлебобулочные изделия, каши, ряд гарниров, всевозможные хлопья, батончики и так далее. То же самое с коровьим молоком и продуктами на его основе: йогурты, творог, сыр, сметана, кефир, ряженка и само по себе молоко оказываются под запретом, а это важная часть детского питания. Без сахара, который запрещен на кето, здоровый ребенок не съест торт на день рождения, конфеты из новогоднего подарка и эскимо в честь начала каникул.
Продукты-заменители без глютена, лактозы, сахара, конечно, существуют, но они стоят намного дороже, а еще не всегда вкусные. То есть, отказав здоровому ребенку в свежем круассане или порции блинчиков со сгущенкой, мы просто повысим его уровень стресса. А здоровее едва ли сделаем.
В целом педиатр Ирина Кирюшина напоминает, что детскому организму требуется рациональное, сбалансированное питание для нормального роста и развития, сопротивления болезням и активной жизни. Риск недостаточного питания является максимальным в период от внутриутробного развития до 2 лет, поэтому какие-либо ограничения в этом возрасте наиболее опасны. Самыми страшными результатами недостаточного питания ребенка могут стать инвалидизация или летальный исход, как в случае с новорожденным сыном блогера Максима Лютого. Поэтому перед назначением любой (пусть даже на первый взгляд безобидной) диеты необходимо проконсультироваться с врачом и убедиться в рациональности данного типа питания для вашего ребенка.
Фото: Stenko Vlad / Shutterstock / Fotodom
