«Это не лень, это болезнь»: что такое депрессия и можно ли её вылечить без препаратов

Нам всем бывает грустно — это нормально. Иногда нет сил на работу, уборку, учебу или игры с детьми — и это тоже нормально. Но что делать, если такое состояние повторяется изо дня в день? Наш блогер, психолог и психотерапевт Игорь Любачевский, рассказал, что такое депрессия, как её обнаружить и, главное, можно ли с ней справиться.

1. В чем отличие депрессии от хандры и меланхолии

Часто их ставят в один ряд, описывая самочувствие человека. Но между ними есть разница.

• Хандра — ситуативное неглубокое снижение настроения. Про нее часто говорят, как про томительную скуку. Обычно она появляется во время жизненных пауз, когда старое завершено, а нового не появилось. Это очень хорошее состояние, оно преходящее и позволяет нам испытать и пережить одно из самых глубоких человеческих чувств — печаль.
• Депрессия — это прежде всего реакция на тяжелые жизненные обстоятельства, она сопровождается выраженным снижением настроения, утратой смысла в жизни, нарушениями сна и аппетита, появлением чувства вины и непроходящей усталости. Про нее часто говорят «как будто души нет», люди отмечают невозможность испытывать переживания, все становится одинаковым, пропадают краски, появляется отчаяние и суицидальные мысли. Депрессия не меняет человека, но в этом состоянии он действительно стремится уйти ото всех, скрыться. Данное состояние может быть длительным, начиная от 2 недель и заканчивая несколькими месяцами.
• Меланхолия же напротив, может длится не только месяцами, а даже годами. Это не совсем реакция — обычно это черты характера человека, который реагирует на все жизненные ситуации снижением настроения, упадком инициативы. Про меланхоликов часто говорят, что они пораженчески настроены, склонны во всем видеть только негативное. То, что у обычных людей не вызовет хоть какой-либо устойчивой эмоции — у меланхолика может вызвать ужас, бессилие и катастрофическое уныние.

2. Какие симптомы указывают на наличие депрессии

Важно обратить внимание на существенное снижение настроения, особенно к вечеру или с утра. При депрессии возникают и физиологические симптомы — например, человеку тяжело заснуть от обилия тревожащих мыслей, или он может просыпаться в 2-3 часа ночи, а потом долго лежать без сна. Наблюдается снижение аппетита, потеря веса. Может появиться повышенная эмоциональность, выраженная усталость, чувство одиночества, вины, обузы для окружающих. Если такое состояние продолжается дольше 2-х недель, обязательно стоит посетить специалиста, так как депрессия имеет свойство обостряться.

3. Является ли депрессия заболеванием

Да, особенно это справедливо для биполярных расстройств, когда состояние депрессии связано с биохимическими причинами и человек во время смены сезонов резко заболевает: у него падает настроение, нарушается сон и появляется целый спектр тяжелых симптомов. Данное состояние лечится медикаментозно.

Если же речь о реактивных или невротических депрессиях — реакциях на сложные жизненные обстоятельства — то и это состояние довольно болезненно для человека. Сложность еще и в том, что в таком состоянии человек себя третирует и обвиняет в слабостях, в лени, блажи. И чем сильнее он настаивает на том, что нужно просто встать и сделать — тем тяжелее ему вставать. Не потому что лень (хотя со стороны так и кажется), а потому что просто нет на это энергии, человек истощен. Думаю, мало кто из людей сознательно решится на подобную симуляцию или демонстрацию, в депрессии человек наоборот становится почти невидимым, уходит от контактов, изолируется.

4. О последствиях депрессии

Самым частым последствием затяжной депрессии, мне кажется, является одиночество: человек оказывается наедине со своим состоянием, окружающие его не понимают или даже осуждают, считая поведение человека с заболеванием блажью, хитростью, ленью, слабостью, тем самым лишая его своей поддержки, оставляя без опоры. Тяжелое течение болезни может привести к суицидальным мыслям.

5. Можно ли самому себе назначить антидепрессанты

Назначать и принимать такие препараты самостоятельно нельзя: симптомы у всех разные, влияние лекарств — тоже. Поэтому антидепрессанты принимаются только под контролем и по рекомендации врача-психиатра. Они очень действенны, особенно при тяжелом течении депрессии — когда симптомы настолько выражены, что человек находится в опасности и не имеет других возможностей получить помощь и лечение.

Часто данные препараты назначаются на срок от 2 до 6 месяцев для полноценного лечения депрессии. Назначаются они для формирования своеобразного химического плато, через которое депрессия снова «не ворвется» в человека. Но важно выполнять рекомендации врача и не бросать лечение, если оно назначено.

6. Можно ли обойтись без медикаментозного лечения

Да, врач может предложить обойтись и без препаратов. Важно сделать свою жизнь яркой, причем в буквальном смысле — чаще бывать на солнце, везде использовать яркий свет, это очень важно, особенно при осенней депрессии, так как длина светового дня сокращается и количество мелатонина (гормона сна) увеличивается, что ухудшает состояние.

Важны занятия спортом — посильная постепенная нагрузка, желательно — на свежем воздухе. Также важно добавить в питание «стресспротекторы» — цитрусовые, курагу, шиповник, лимон, чернослив, орехи, зеленый чай, малину, изюм.

Психологические рекомендации очень важны — в этом состоянии человек чувствителен и уязвим, надо оградить себя от людей и отношений, в которых плохо. Стоит быть бережным к себе, снижать нагрузку — рабочую и учебную, давать себе остановиться и выдохнуть.

Я в своей практике обнаруживаю удивительную вещь — люди разучились жаловаться. Стоит снова учиться этому, господа.

Конечно, будет очень полезно навестить психолога, психотерапевта и поговорить о своем состоянии, выяснить причины и научится справляться с этим. Очень полезно и эффективно посещать различные психотерапевтические группы, где в атмосфере безопасности и поддержки можно разбираться с этим состоянием, учиться его принимать, опираться на окружающих и видеть, что ты не один такой. А это понимание очень важно.

Иллюстрация: Undrey / Shutterstock / Fotodom