«Кажется, у него аллергия на мое молоко!» Когда младенцу не нужно вызывать врача

Родители новорожденных принимают некоторые признаки, сопровождающие естественные процессы развития ребенка, за симптомы заболеваний. Вместе с педиатром Марией Афониной разбираемся, что такое транзиторные состояния, сколько они длятся и в каких случаях все же стоит обратиться к специалисту.

Многих родителей пугают физиологические состояния новорожденных: колики, срыгивания, повышение температуры тела. Чаще всего это не повод обращаться к врачу. Человеку, который раньше не взаимодействовал с младенцами, не всегда известно, что организмы взрослого и новорожденного работают по-разному.

Например, частота дыхания взрослого человека — 20 дыхательных движений в минуту, а у ребенка она может достигать и 35–40. Частота сердечных сокращений у недавно родившихся детей может достигать 140 — это гораздо больше, чем у взрослого. Родитель, который не знает, что это норма, может принять это явление за одышку или учащенное сердцебиение и начать паниковать.

Что такое транзиторные состояния

Транзиторные состояния — это реакции организма новорожденного, которые происходят вследствие адаптации к окружающей среде. Процесс перехода из стерильной утробы матери в окружающую среду — это стресс для организма. Чтобы привыкнуть к новым условиям жизни, потребуется некоторое время.

Транзиторные состояния присущи всем новорожденным и не требуют лечения. Они не опасны и проходят самостоятельно.

Какие бывают транзиторные состояния

• Половой криз. Некоторые специалисты называют его «малый пубертат». К его признакам относятся: нагрубание молочных желез в первые несколько дней жизни, десквамативный вульвовагинит (обильные слизистые выделения), кровотечения из влагалища и милиа — небольшие узелки в области носа. Все эти симптомы обычно держатся несколько дней, а затем исчезают.
• Потеря первоначальной массы тела. Все новорожденные теряют в весе. Это не зависит от состояния здоровья. Обычно пик потери веса приходится на 3–5-й день после рождения, а сама потеря не превышает 6% от общего веса младенца.
• Нарушение теплового баланса. Новорожденные легко переохлаждаются и перегреваются, потому что процессы терморегуляции тела еще несовершенны. Кожа у ребенка слишком тонкая, а потовые железы развиты слабо. Потому он легко мерзнет и так же легко перегревается, ведь испарение пота помогает телу охлаждаться.
• Изменения кожного покрова. Почти у всех новорожденных шелушится кожа. Чаще всего — в области груди и живота. Обильнее всего шелушится кожа у переношенных детей. В первую неделю жизни у многих младенцев на лице появляются высыпания, напоминающее подростковое акне (эту сыпь даже врачи часто путают с аллергической реакцией, сажают кормящую мать на строгую диету или вовсе переводят ребенка на искусственное вскармливание). Это абсолютно нормальные явления, которые не требуют лечения и проходят примерно через неделю или две.
• Гипербилирубинемия, или желтуха новорожденных. У новорожденных в крови повышено содержание желчного пигмента билирубина. Из-за этого кожа ребенка желтеет. Обычно это проходит к концу первой недели жизни.
• Дисбактериоз. В утробе эмбрион находился в стерильных условиях, а затем попал в среду, полную микроорганизмов. Уже в процессе рождения кожа и слизистые оболочки ребенка взаимодействуют с флорой родовых путей матери. Организму нужно время, чтобы привыкнуть к новой среде.
• Катар кишечника. В первую неделю жизни у всех младенцев происходит расстройство стула. Он может быть более частым, водянистым, неоднородным по цвету и консистенции, с комочками и слизью. Через несколько дней он приобретает нормальный вид.

Когда нужно обращаться к педиатру

С педиатром обязательно стоит посоветоваться, если симптомы, характерные для транзиторных периодов длятся слишком долго или сопровождаются осложнениями, например, подъемом температуры. Педиатры могут проконсультировать родителей по поводу сбалансированного питания, плана обязательной вакцинации, слабости, вялости, плохой переносимости физической нагрузки, кожных высыпаний и кожных образований.

К педиатрам также стоит регулярно обращаться для профилактических осмотров. Лечащий врач может обратить внимание на особенности здоровья ребенка, понять, является ли для него нормой то или иное состояние, направить на нужные анализы и порекомендовать витамины, которых не хватает организму.

Фото: shutterstock / Da Antipina