«А вам уже прописали массажик?». Двигательное развитие детей до года — что важно знать родителям

Как выглядит обычный день младенца? Кроватка, шезлонг, коляска, слинг, снова коляска, автокресло. Родителям всё это удобно, но насколько нужно самому ребёнку? Разбираемся вместе с детским массажистом, специалистом по раннему двигательному развитию Игорем Новокриницким.

Удерживающие устройства скорее вредны

Движение — жизнь, и именно это выражение при всей своей растиражированности лучше всего описывает идеальное занятие для маленького человека. Движение благотворно влияет и на развитие тела ребёнка, и на развитие его мозга. И именно поэтому, когда он находится в шезлонге, автокресле или любом другом подобном устройстве более двух часов ежедневно, это негативно сказывается на его двигательном развитии. Ограничением естественной подвижности малышей озаботилась в 2019 году Всемирная организация здравоохранения и опубликовала официальные рекомендации поменьше держать грудных детей в удерживающих устройствах.

То же касается и слингов и эрго-рюкзаков. Их можно рекомендовать для решения экстренных ситуаций (срочно в аптеку, вместе с младенцем в рюкзаке забрать старшего ребёнка из садика), но не для постоянного использования.

Из любого удерживающего устройства ребёнка нужно доставать каждые 40 минут и проводить с ним 10-минутную разминку. По сути, делать всё то же самое, что рекомендуют и взрослым, которые целый день работают, например, за компьютером. Встать, пройтись, размяться — для нас это необходимость, а не прокрастинация.

В случае с пеленанием рекомендации чуть более индивидуальные. С одной стороны, примерно до 3–4 месяцев оно помогает детям избежать проявления врожденного рефлекса Моро (выражается в том, что от резких движений или звуков ребёнок раскидывает руки и пытается как бы ухватиться за маму), а также избыточно активного движения руками. Всё это мешает младенцу засыпать, плюс некоторые дети уютнее чувствуют себя в пелёнке. С другой стороны, велика доля детей, которые на пеленание вообще не согласны.

Но в любом случае вытягивать ребёнку ноги и туго пеленать столбиком, «чтобы ножки были прямые», не стоит: это вредно для тазобедренных суставов и никак не влияет на форму ног. А когда младенцу исполнится 5 месяцев, и вовсе нужно отказываться от пеленаний. Ребёнок уже не кабачок и хочет двигаться, не надо его в этом ограничивать.

Советская система сегодня неактуальна

Существует множество нормативов развития детей до года. С одной стороны — советские, знакомые многим из нас. С другой стороны — стандарты, разработанные в 1960–80-х годах на основании наблюдений за младенцами чешским детским неврологом Вацлавом Войтой и венгерским педиатром Эмми Пиклер (любопытно, что эти специалисты проводили свои исследования независимо друг от друга, но выводы у них получились одинаковые).

Разница в том, что в СССР было принято максимально форсировать двигательное развитие младенцев, и поэтому нормы советских медиков завышены по сравнению с рекомендациями Войты и Пиклер. Например, в советское время опора на прямые руки лёжа на животе считалась нормой для ребёнка в 4 месяца, тогда как по наблюдениям Войты и Пиклер тех же успехов младенец достигает в 5 мес (+/-6 недель погрешность), и современные дети в абсолютном большинстве соответствуют этим наблюдениям, проведённым около полувека назад.

Сегодня вообще практикуется более бережный и уважительный подход к детям, делается упор на естественное развитие, а «форсированные» советские нормы уходят в прошлое. И так получается, что если младенцу дают достаточную возможность свободно двигаться, то он развивается по нормам, описанным Войтой и Пиклер.

А вот если ребёнок большую часть времени проводит в «контейнере» — переезжает из шезлонга в слинг, из слинга — в автокресло, из автокресла —в коляску и т. д., — не опускаясь на пол в течение всего дня, то высока вероятность, что из-за малой подвижности он позже начнёт осваивать двигательные навыки, а какие-то (например, ползание на четвереньках) и вовсе пропустит.

Вообще, не нужно учить ребёнка ползать, ходить, сидеть. Нужно поддерживать и направлять его при прохождении всех этапов двигательного развития, и тогда он сам всему научится. У каждого своя генетически заложенная программа двигательного развития, и ориентироваться на то, что «у подруги сын в этом возрасте уже ползал», не надо.

Детский массаж — как обучение без слов

Советская методика, которая была призвана форсировать события, включала в себя и массаж — как обязательную стимуляцию физического развития детей. С тех пор мы отказались от установки «пятилетка за три года», но собственно массаж своей актуальности не потерял — просто он должен не ускорять развитие, а помогать ему.

По большому счёту любой тактильный контакт с младенцем можно считать формой массажа, который является одним из факторов нормального физического развития ребёнка. Такой контакт полезен и для родителей, которые начинают лучше чувствовать детское тело и понимать его потребности. И для самих детей, конечно: для них это способ познакомиться со своим же телом, почувствовать его границы, научиться им правильно управлять.

Недаром есть целые культуры, в которых детский массаж — традиционная практика. Например, в Индии распространён детский массаж шантала. Да и наша русская традиция пестования включает разные элементы массирования и простейших упражнений — те же потягушки, растирание ладошек и стоп. Многие чисто инстинктивно делают детям поглаживающий успокаивающий массаж.

При этом можно действовать аккуратно и по наитию, а можно узнать, как правильно в домашних условиях делать массаж и упражнения для повышения двигательной активности малыша, для поддержания (но не ускорения!) его развития. А если родители обучатся и другим массажным приёмам, то они самостоятельно смогут, например, облегчить боли в животе у малыша при коликах.

Не надо помогать ребёнку

Двигательное развитие ребёнка до года зависит от множества факторов: сколько времени он проводит в свободном движении, как устроена его комната и есть ли вокруг него всевозможные лесенки, кубики и другие предметы, побуждающие его познавательную активность.

Но в первую очередь важен родительский подход к младенцу и то, как они понимают слово «помогать». Очень многие искренне считают, что помогают, если делают что-то за ребёнка. Поставили на ноги у дивана — «помогли». А в результате получается, что ребёнок умеет стоять, ходить, а самостоятельно встать с пола не может. Он попросту не понимает последовательность действий, которые нужно совершить, чтобы принять вертикальное положение.

Для ребёнка очень важен свой собственный опыт, самостоятельное познание мира, последовательное прохождение этапов развития. Сделать за ребёнка — это не помочь, это просто украсть у него необходимый опыт.

А вот грамотно поддержать ребёнка при прохождении через все этапы развития — это как раз «помочь».