Когда живот мешает жить: психолог об СРК у детей и подростков

Помните, как в детстве у вас скручивало живот перед контрольной? Спорим, что ваш ребенок тоже частенько жалуется, что у него «болит живот», в самый неподходящий момент. Блогер «Мела», психолог Елена Семёнова уверена, что он вовсе вас не обманывает. Просто у него СРК, а что это такое и как с ним жить, она рассказывает в своем блоге.

Синдром раздраженного кишечника (СРК) — это функциональное расстройство пищеварения, которое встречается не только у взрослых, но и у детей. Первые симптомы могут проявиться уже в дошкольном возрасте, но чаще диагноз устанавливается в 7–10 лет, когда ребенок начинает осознавать и описывать свои ощущения.

По данным исследований, около 5–15% школьников страдают от СРК, причем девочки подвержены ему чаще, чем мальчики

Одной из ключевых причин развития СРК у детей считается нарушение взаимодействия между кишечником и мозгом — так называемая ось «кишечник-мозг». Стресс, тревожность и эмоциональное напряжение играют значительную роль в возникновении симптомов.

Физиологические механизмы включают повышенную чувствительность рецепторов кишечника, нарушение моторики и изменение микробиоты. Исследования показывают, что у детей с СРК часто наблюдается дисбаланс кишечных бактерий, что может усугублять воспалительные процессы и влиять на работу нервной системы.

Психологические факторы также имеют огромное значение. Дети, подверженные хроническому стрессу — например, из-за школьных нагрузок, конфликтов в семье или буллинга, — чаще страдают от СРК. Исследование, опубликованное в Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition (2021), подтверждает, что у таких детей повышен уровень кортизола, что негативно влияет на пищеварение.

Кроме того, тревожные расстройства и депрессия у родителей могут увеличивать риск развития СРК у ребенка, что говорит о роли наследственности и среды.

Наследственная предрасположенность действительно играет роль: если у одного из родителей диагностирован СРК или другое функциональное расстройство ЖКТ, вероятность его появления у ребенка возрастает на 20–30%. Однако гены не являются единственным определяющим фактором — важнее сочетание генетики, психологического состояния и внешних триггеров.

Социальная жизнь ребенка с СРК часто осложняется из-за непредсказуемости симптомов. Боли в животе, диарея или вздутие живота могут возникать в самый неподходящий момент — во время уроков, экскурсий или встреч с друзьями. Это приводит к страху оказаться в неловкой ситуации, что провоцирует избегающее поведение.

Ребенок может отказываться от посещения школы, кружков или дней рождения, опасаясь обострения. Постепенно это перерастает в социальную тревожность, а в тяжелых случаях — в социофобию.

Исследование, проведенное в Clinical Gastroenterology and Hepatology (2022), показало, что дети с СРК в 2–3 раза чаще испытывают симптомы социофобии по сравнению со сверстниками. Они боятся осуждения, насмешек или вопросов о своем состоянии, что усиливает их изоляцию. Кроме того, хронический дискомфорт снижает концентрацию и успеваемость, что дополнительно влияет на самооценку и социализацию.

Важно вовремя распознать не только физические, но и эмоциональные проблемы у ребенка с СРК. Комплексный подход, включающий работу с гастроэнтерологом, психологом и диетологом, помогает улучшить качество жизни.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) доказала свою эффективность в снижении тревожности и уменьшении симптомов СРК.

Поддержка родителей и учителей также играет ключевую роль — чем раньше ребенок получит помощь, тем ниже риск развития социофобии и других психологических осложнений.

Таким образом, СРК у детей — это не просто проблема с пищеварением, а комплексное расстройство, затрагивающее физическое и психическое здоровье. Понимание его причин и последствий позволяет не только облегчить симптомы, но и помочь ребенку адаптироваться в обществе, избежав социальной изоляции и тревожных расстройств в будущем.

Обложка: © Aleksandr_Lysenko / Shutterstock / Fotodom