Ребёнка укусил клещ: как его удалить и нужно ли отправлять в лабораторию

Конец весны и начало лета — период активности клещей. Чтобы обезопасить себя от укуса, во время прогулок в лесах и парках важно носить закрытую одежду. Но что делать, если вы всё-таки обнаружили на себе клеща? Как его удалить и нужно ли нести в лабораторию? Отвечает педиатр клиники «Рассвет» Иннокентий Поляков.

Вопрос. Ребёнка укусил клещ. Как его достать и что с ним нужно сделать?

Ответ. Если вы обнаружили присосавшегося клеща, его нужно немедленно удалить. Лучше сделать это самостоятельно, чтобы не увеличивать риск инфицирования заболеваниями, переносчиками которых являются эти насекомые (чем дольше контакт с клещом, тем выше риск заразиться).

• Зафиксируйте клеща максимально близко к его головке тонким пинцетом или специальной ручкой-лассо для удаления клещей. Вы также можете обвязать клеща ниткой, а потом потянуть вверх. Ни в коем случае не тащите его за брюшко: так вы только раздавите его и увеличите риски инфицирования.
• Обработайте место укуса антисептиком.
• Затем вам нужно определить примерную длительность присасывания клеща и понять, нужна ли профилактическая доза антибиотика. Сделать это лучше вместе с компетентным врачом. Он учтёт все противопоказания.
• В течение месяца наблюдайте за самочувствием. Если вас (или ребёнка) начнёт что-то беспокоить, обратитесь к врачу и скажите про укус. Не впадайте в паранойю: несмотря на огромные количества укусов клещами, даже инфицированными, заболевание развивается не всегда.

Нужно ли отдавать клеща в лабораторию

Клеща, которого вы аккуратно удалили, можно или убить, чтобы он не укусил других людей, или отправить в лабораторию, чтобы установить, является ли он переносчиком заболеваний. Однако стоит отметить, что исследование клеща в лаборатории — непрактичное дело. Причина в том, что выявление вируса клещевого энцефалита не влияет на дальнейший алгоритм действий. На сегодняшний день не существует эффективной и безопасной профилактики после укуса — даже если инфицированность клеща доказана. Вам в любом случае, скорее всего, предложат спорный по соотношению пользы и риска противоклещевой иммуноглобулин (его нужно успеть ввести в первые 96 часов после укуса).

Необходимость обследования клеща на наличие боррелий (возбудителей боррелиоза — инфекции, которую тоже переносят эти насекомые) опять-таки сомнительна. Даже отрицательный результат не гарантирует, что в клеще отсутствует возбудитель инфекции: лабораторные тесты на боррелиоз не всегда точны.

Для других инфекций, передаваемых клещами (например, эрлихиоз и анаплазмоз), нет профилактики. Даже если они выявятся, тактика лечения не поменяется. Важно просто наблюдать за симптомами, вовремя обратиться к врачу и сказать, что вас недавно укусил клещ.

Конечно, обследование клеща важно для эпидемиологических и статистических целей. Однако каждый сам волен решать, хочет ли он тратить на это собственные ресурсы. К тому же определить степень инфицирования клещей могут специальные службы, которые отбирают клещей из естественной среды обитания, а по немногим обращениям укушенных людей вряд ли можно создать целостную статистическую картину.