Духовные основы милосердия вместо химии: что происходит со средним медицинским образованием

28 июня появилось видео, в котором выпускница Тамбовского медицинского колледжа на церемонии вручения дипломов решила рассказать о проблемах, с которыми была связана ее учеба. Отдельно с ней мы уже поговорили, а теперь решили обсудить похожие проблемы со студентами, родителями и преподавательницей других российских медколледжей.

«Чувствую, что после окончания скажу такую же речь»

Про выступление Дарьи Петруниной знают многие — эта новость стала одной из самых громких в июле. Выйдя на сцену для того, чтобы получить диплом на торжественной церемонии, она взяла микрофон и озвучила все свои претензии и к колледжу, и к программе образования в целом. Среди главных проблем своей четырехлетней учебы Дарья назвала плавающее расписание, бесполезные дисциплины, непрофессионализм преподавателей и отсутствие медицинской практики.

Видео быстро разлетелось и собрало множество реакций и комментариев. Одни поддерживали Дарью и восхищались ее смелостью, другие возмущенно спрашивали, почему она не отчислилась раньше, третьи поделились своим опытом обучения в медколледжах. И в большинстве этих историй озвучивались одни и те же проблемы: «в моем медколледже было так же», «ровно такая же ситуация в Вологодском областном медколледже», «чувствую, что после окончания своего медколледжа скажу такую же речь».

«За два академических часа практикующий врач получает в колледже 320 рублей»

Анна С., преподаватель химии одного из медицинских колледжей в крупном российском городе

Я преподаю в колледже уже 27 лет и могу сказать, что в последние годы качество образования действительно становится хуже — в первую очередь из-за того, что сокращается срок обучения. Специалистов лабораторной диагностики вместо четырех лет готовят за три года, фармацевтов — за два вместо трех. Из-за этого сокращается учебная программа и количество часов для изучения профессиональных предметов. Например, весь курс химии сейчас состоит всего из пяти тем.

В одну тему входит 4–5 блоков, на изучение которых раньше выделялось три месяца. Сейчас каждый блок сжали до двух академических часов. Это очень мало, потому что за это время я должна успеть не только объяснить тему, но и опросить студентов, выставить оценки, объяснить домашнее задание. Как это возможно за два часа? Появляется ощущение, что нам надо как можно быстрее выпустить студента на работу в лабораторию или больницу, а как он будет подготовлен — никого не волнует.

В принципе, учебная программа составлена не то чтобы очень логично. Например, сейчас на первом курсе предмету «Духовные основы милосердия» выделяется 28 пар. При этом на изучение органической химии (при наличии комплексного экзамена) — всего 13, это в два раза меньше! Зачем фармацевту и лаборанту изучать устройство церкви и назначение церковной утвари? Предмет, конечно, важный, но 56 часов — все-таки многовато. К тому же его вели всё время разные люди: священник, филолог.

Один из преподавателей в качестве отработки заставлял учеников учить и рассказывать молитвы

Еще одна явная проблема — нехватка кадров. Ее причины вполне очевидны. У нас за один академический час педагог-совместитель (не штатный преподаватель, а практикующий врач) получает 160 рублей, за пару — 320 рублей. Поэтому преподавателями в колледжах часто становятся врачи-интерны — то есть люди, не имеющие практического опыта.

Еще у нас есть такое понятие, как вариативная часть — определенное количество учебных часов, которые по необходимости могут быть добавлены к тем или иным дисциплинам. Однако администрация не всегда справедливо распределяет эти часы — иногда они достаются знакомым-педагогам, которым нужно подработать.

«Пукни — и всё пройдет»

Марина, студентка медицинского колледжа

Однажды на уроке физкультуры моей одногруппнице стало очень плохо: она побледнела и не могла стоять. Мы сразу сообщили преподавателю, а он сказал этой студентке: «Пукни — и всё пройдет». В итоге мы сами ее откачивали.

Второй случай: на семинаре по технике лабораторных работ мы подогревали пробирку с содержимым на спиртовке. Преподавательница просто ушла из кабинета, оставив нас тренироваться, и у одной студентки лопнула пробирка с кислотой. Естественно, мы все очень перепугались. Однако когда преподавательница вернулась, она спросила только: «Клеёнка цела?»

Еще во время сессий некоторые преподаватели вообще не понимают, по какому предмету принимают экзамен, и — самое страшное — не знают его! На втором курсе так проходил экзамен по клиническим исследованиям. Преподаватель сверял ответы студента с лекциями на телефоне, а некоторые ответы гуглил.

«На экзамены надо приходить со своими шприцами»

Елена, мама выпускницы медицинского колледжа

В этом году моя дочь окончила медицинский колледж в Свердловской области. Учиться она начала в 2020 году — когда был ковид и дистант. Но несмотря на то, что ограничения были сняты два года назад, онлайн-лекции в колледже проводились до конца обучения.

Во время практики в больнице, по словам дочери, студенты никому не были нужны — они просто выполняли работу санитарок. Я даже говорила друзьям: «На клизму и уколы к моей дочери в будущем лучше не попадать — не справится».

Также хочется отметить очень старую материально-техническую базу. На зачеты и экзамены надо было приходить со своими шприцами, капельницами, все медицинские симуляторы старые и замученные. А еще в 2020 году набрали в 5 раз больше бюджетных и платных групп, потому что во времена ковида столкнулись с нехваткой младшего медперсонала.

«Или крутить тампоны, или бумагу разбирать»

Екатерина, мама выпускницы медицинского колледжа

В московском медколледже, в котором училась моя дочь, был полный бардак с расписанием: пары ставили и после 15, и после 17, и в субботу, и в воскресенье. Практика тоже проходила ужасно: или просто ничего не делать, или крутить тампоны, или бумагу разбирать. Теперь дочь учится в МГМСУ (Третьем меде) — всё то же самое. Расписание могут прислать в восемь часов вечера. Подрабатывать по профессии нельзя. Даже если студент на больничном, неявка на занятия считается пропуском. Стипендия 1900 рублей. Что на это можно купить? И еще физкультура — она обязательно на другом конце Москвы, куда только добираться нужно два часа.

«Не сдадите с первого раза — отчислим, еще годик помучаетесь»

Маша, студентка медицинского колледжа

Наш колледж представлял собой маленькое двухэтажное здание с десятью кабинетами, включая учительскую. Возглавляли его три дамы преклонных лет. Первая — директор, педагог по хирургии, медицине катастроф и реаниматологии (при этом она имеет только среднее медицинское образование). Вторая — врач-педиатр, преподавала всё, что связано с детьми. На третьей была ответственность за производственные практики.

Им было абсолютно плевать: они ставили лекции с ютьюба и ничему не учили. Если попросить их рассказать о чем-то, что ты не понял, то они либо устраивали истерику («Мы тут распинаемся весь семестр, а вы ничего не усваиваете! У санитарок мозгов больше»), либо отшучивались как умели.

На сессиях ситуация менялась, и они спрашивали так, будто нас чему-то реально учили. А ближе к госам и аккредитации на нас начали наседать: «Не смейте позорить наш колледж! Не сдадите с первого раза — отчислим, еще годик помучаетесь». Мы потерпели три года и выпустились. А чему-то реально нужному учились уже на работе.

«В семь часов утра расписание поменяли — и нам не к первой, а к третьей»

Алина, студентка медицинского колледжа

У нас в колледже любили забавляться с расписанием — оно как бы есть на неделю вперед, но одновременно его как бы и нет. Иногда мы приходили к первой паре, а оказывалось, что в семь часов утра расписание поменяли и нам не к первой, а к третьей. Веселее всего приходилось тем, кто далеко живет: приезжать к первой, а потом четыре часа просто ждать. А бывало и наоборот — меняли с третьей на первую. Время от времени устраивали демонстрационные экзамены под камерами и присмотром преподавателей, никак не связанные с нашей специальностью. Точную дату подготовки нам никогда не говорили, что будет на экзамене — тоже.

Что будет дальше

О проблеме нехватки врачей и ухудшения качества медобразования в последнее время немало говорят и пишут. В 2023 году российским медучреждениям не хватало почти 30 000 специалистов и 63 000 человек среднего медперсонала, сообщала в марте замглавы Минздрава Татьяна Семенова.

25 июня депутаты внесли в Госдуму законопроект, направленный на повышение качества медицинского образования в России. Теперь полномочия по контролю предлагается предоставить Минздраву — на ведомство хотят возложить разработку и утверждение типовых дополнительных профессиональных программ.

С июня по декабрь 2024 года внеплановые проверки пройдут и в негосударственных коммерческих медвузах — об этом написали «Ведомости» со ссылкой на свои источники. Там, впрочем, проверять будут не программы обучения и научно-техническую базу, а документы — выполнение обязательных требований в сфере образования и наличие аккредитации для всех действующих образовательных программ.

Региональные власти при этом регулярно отчитываются о модернизации, увеличении бюджетных мест, высоком конкурсе в средние специальные учебные заведения медицинской направленности. Продолжает работать и федеральный проект «Профессионалитет», нацеленный на обновление системы СПО. Сейчас в рамках проекта созданы 370 кластеров в 79 регионах РФ — там студентов учат по особой инновационной программе с ориентацией на практику. Медицинских колледжей, впрочем, в проекте не очень много — это 18 учреждений (из 410 по всей РФ), среди которых Кировский, Липецкий, Мурманский, Старооскольский медколледжи и некоторые другие региональные учебные заведения.

Фото на обложке: Андрей Рубцов / ТАСС