Можно ли беременным делать прививку от кори и что делать, если был контакт с заболевшим

Так называемые детские инфекции несовместимы с беременностью. Корь, например, может спровоцировать ряд патологий и осложнений, а потому о вакцинации следует позаботиться заранее. В нюансах разобрались вместе с акушером-гинекологом Людмилой Радецкой.

Вопрос. Через сколько времени после прививки от кори можно планировать беременность?

Ответ. Согласно международным клиническим рекомендациям, беременность можно планировать уже через месяц после прививки от кори. Этого времени достаточно, чтобы выработался иммунитет к инфекции, а сам вирус из вакцины деактивировался. По российским клиническим рекомендациям беременность можно планировать через два месяца после введения вакцины.

При этом важно понимать, что корь действительно опасное вирусное заболевание с высокой контагиозностью, то есть им легко заразиться, даже просто оказавшись в помещении, в котором незадолго до этого был носитель инфекции. Доказано, что вирус кори способен выживать в воздухе и на гладких поверхностях до 2 часов.

Корь, как в принципе любая детская инфекция, у взрослых и у людей с хроническими заболеваниями протекает гораздо тяжелее. Что касается беременных, то у них намного чаще возникают опасные осложнения кори, например пневмония.

Корь опасна в первую очередь на ранних сроках беременности: вероятность выкидыша в первом триместре в этом случае возрастает на 50%. А в случае заражения корью во втором триместре — на 20%. Однако ученые до сих пор не знают, что является первопричиной — тяжелое состояние матери во время болезни или же влияние вируса на плод.

О влиянии кори на плод при этом мы все еще знаем довольно мало. Известно лишь, что в редких случаях наблюдались преждевременные роды, а также рождение маловесных детей — меньше 2500 грамм. В любом случае, если будущая мама заболела корью незадолго до родов, новорожденному в течение первых пяти дней жизни обязательно вводится иммуноглобулин внутримышечно.

Случаев, когда дети рождались с врожденной корью, то есть характерными высыпаниями на коже и слизистых, описано довольно мало. У таких детей безусловно повышен риск развития других осложнений кори, но данных исследований пока тоже недостаточно.

В целом всем женщинам, которые планируют беременность, независимо от того, привиты ли они от кори, переболели ли ею в детстве или нет, рекомендуется проверять уровень антител IgG к вирусу кори в крови. И при их отсутствии или недостаточном уровне провести повторную вакцинацию. Иммунитет после двукратной вакцинации в детстве сохраняется лишь у 80% людей.

Привиться от кори в моменте будет нельзя: эта вакцина противопоказана при беременности. Однако если, будучи в положении, женщина имела подтвержденный контакт с заболевшим корью, например с ребенком, который принес инфекцию из детского сада, то крайне желательно ввести иммуноглобулины IgG внутривенно в течение 5–6 дней после контакта. Антитела помогут нейтрализовать воздействие вируса кори и защитить женщину от развития болезни.

Если беременность наступила меньше чем через месяц после прививки от кори, переживать тоже не стоит. Это не является достаточным основанием для прерывания беременности. И ни одного случая осложнения беременности в результате вакцинации пока что не зарегистрировано.

Фото: dekazigzag / Shutterstock / Fotodom