Анафилактический шок — это острая аллергическая реакция, очень опасное состояние, которое требует срочной терапии. По каким симптомам его распознать и что делать, если ребенку (или взрослому) срочно потребовалась помощь? Отвечает педиатр и аллерголог Майя Руселевич.
Вопрос. Как понять, что у ребенка анафилактический шок? А что с ним делать?
Ответ. Анафилактический шок (АШ) часто возникает после укусов насекомых, после введения лекарств или после употребления продуктов-аллергенов. Симптомы заболевания проявляются очень быстро — буквально в течение 5–15 минут. К ним относятся:
- Потеря сознания;
- Снижение давления;
- Повышение пульса;
- Головокружение, головная боль;
- Отек конъюнктивы (глазного яблока);
- Насморк;
- Кашель;
- Отек губ, языка и/или горла;
- Крапивница (высыпания на коже);
- Зуд и покраснение кожи;
- Затрудненное дыхание;
- Стридор (свистящее шумное дыхание) или хрипы, боль при глотании;
- Спастические боли в животе, рвота;
- Потеря контроля над мочевым пузырем.
Если вы увидели человека, у которого приступ удушья и симптомы, которые я перечислила, немедленно вызывайте скорую помощь и начинайте действовать. Главное — не паниковать!
Как помочь человеку при анафилактическом шоке:
Положите человека на спину и поднимите его ноги вверх. Если он без сознания, лучше развернуть его на бок. Если у человека началась рвота, нужно очистить рот и обеспечить ему свободу дыхания: снять галстук, расстегнуть верхнюю пуговицу рубашки и так далее.
Если анафилактический шок наступил из-за введения лекарства, нужно немедленно прекратить введение аллергена и наложить жгут — например, пояс или ремень — выше места введения аллергена. Жгут нужно также наложить после укуса насекомого.
Обязательно вызовите скорую помощь
Единый номер для вызова скорой помощи — 103. Его можно набрать с любого мобильного или городского телефона.
Также существует номер 112. По нему вызвать скорую можно только с мобильного телефона. Он работает при заблокированной SIM-карте, ее отсутствии, отсутствии денег на счету.
Следующий шаг при анафилактическом шоке — инъекция жизненно необходимого препарата — эпинефрина. Конечно, этот препарат не всегда оказывается под рукой. Тем более, что в России не продается одноразовая шприц-ручка ЭпиПен с соответствующим действующим веществом. Препарат можно заказать онлайн, но стоит он достаточно дорого.
Альтернативой ЭпиПену может стать укол адреналина, но купить его без рецепта невозможно, поэтому лучшая стратегия — экстренный звонок в скорую и обращение к врачу. Анафилактический шок может повториться в течение 24 часов, поэтому госпитализация необходима, чтобы провести следующие сутки под дополнительным наблюдением врача.
Всем членам семьи лучше знать признаки анафилактического шока, иметь при себе автоинжектор и помнить о номере скорой помощи.
Задавайте свой вопрос «Мелу», а редакция найдёт того, кто сможет на него ответить. Пишите в наши соцсети — мы читаем все сообщения на страницах в фейсбуке, «ВКонтакте» и «Одноклассниках». Ещё можно написать нам в инстаграме. Ответы будут опубликованы в порядке очереди в рубрике «Вопрос — ответ». Кстати, мы не раскрываем имена, так что вопросы могут быть любыми (не стесняйтесь!).
Фото: Shutterstock / Oleksandr Yakoniuk
ЭКСПЕРТЫ
Как отличить аллергию на пыльцу от простуды? Вы спрашиваете — «Мел» отвечает
ЗДОРОВЬЕ
Запрет на молочку, коварный глютен и поллиноз во время коронавируса. Аллерголог — о главных родительских тревогах
КНИГИ
Аллергия на глютен: как не запустить реактивный сценарий. Отрывок из книги Божены Кропки «Твой второй мозг — кишечник»
Симптомы, очевидные для врача, для человека неподготовленного могут выглядеть совсем иначе. Сыпь, отёк, болит живот? А если не всё из перечисленного есть? А когда сознание теряет, как изменяется дыхание? А как неподготовленный человек может оценить давление и ЧСС, если даже проверка пульса при определении признаков жизни ни без подготовки сопряжена с ошибками примерно в половине случаев?
Приведённые советы верны по сути, профессиональны, но адресованы подготовленной публике, а не широкой аудитории. Для всех же, увы, пока рекомендации простые и самые общие: если у человека появляются затруднения дыхания, нарушение сознания, резкая слабость, — вызывайте Скорую, описывая всё, что видите. Пока Скорая едет, контролируйте состояние пострадавшего, при остановке дыхания начинайте реанимацию. А ещё лучше — пройдите добротные курсы Первой помощи заранее. Там Вам ответят на многие вопросы, помогут с поиском ответов и обработкой навыков.
Так что советы дать лекарство неуместны, не всегда они дома есть.
как хорошо, что каждый носит с собой пару-тройку шприцов с адреналином
Кстати, я слышал, что адреналин выделяется, если ударить молотком по пальцу. Может, стоило обсудить этот вариант?