Вопрос. Мальчику 10 лет. Имеет лишний вес, так как любит покушать, а двигается недостаточно. Например, все пообедали, вышли из-за стола — пока никого нет на кухне, он начинает хомячить, ворует еду из холодильника. Наверное, это уже медицинская проблема?

Ответ. Клинический психолог детской клиники «Фэнтези» Мария Макухина:

Это может быть связано как с пищевыми привычками и стилем питания в семье, так и с чем-то более серьезным: психологическими особенностями или проблемами со здоровьем.

Переедание и «кусочничество» могут быть связаны с отсутствием структуры питания: режима, достаточного наполнения каждого приема пищи, наличия качественных перекусов в течение дня. Существует термин «грейзинг» — это когда у человека отсутствует режим питания, пищевая рутина и он постоянно что-то ест. Возможно, у ребенка не выстроен режим питания, поэтому во время основных приемов пищи он съедает недостаточно.

Если режим выстроен и приемы пищи достаточно насыщенные, мы можем подумать о еде как способе эмоциональной регуляции. В подростковом возрасте (а 10 лет может быть началом пубертата), когда этот навык еще не развит, еда может быть способом не только утолить голод, но и справиться со скукой, тревогой, перегрузкой, усталостью, чувством одиночества, стрессом.

Важную роль в питании играют привычки: например, у вас дома постоянно лежат в свободном доступе печенье, сухарики или что-то еще, и все члены семьи постоянно ими перекусывают. Это тоже может быть причиной переедания.

В подростковом возрасте рост у детей происходит скачкообразно, и совершенно нормально, если подросток резко прибавляет в росте, а потом набирает вес или, наоборот, сначала набирает вес, а потом «вытягивается».

Что нужно сделать

1. Пройти медицинское обследование. Стоит посетить педиатра и, если нужно, эндокринолога и гастроэнтеролога.
2. Работать с режимом питания и осваивать альтернативные способы саморегуляции.
3. Не ругать и не стыдить ребенка, не говорить, что он «ворует» или «хомячит». Если вы видите, что ребенок идет к холодильнику, спросите его, например: «Может быть, тебе скучно? Давай вместе займемся чем-нибудь интересным». Это должно быть без напора и осуждения. Стоит чаще обсуждать с ним его эмоции и состояния.
4. Поощрять физическую активность — это не обязательно должен быть тренажерный зал с беговой дорожкой, и это не должно быть наказанием. Можно подобрать ребенку какой-то интересный для него вид спорта, какую-то активность, которая будет ему нравиться: прогулки, велосипед, ролики, скейтборд.

Если вы видите, что все вышеописанные способы не работают, и вас беспокоит эмоциональное состояние ребенка, возможно, стоит обратиться к детскому психологу, который работает с расстройствами пищевого поведения.

Обложка: Мел