Вопрос. Я стала мамой 3 месяца назад. Мне кажется, что у меня послеродовая депрессия. Мне не нравится ГВ, я часто злюсь, хочу накричать на ребенка. Как правильно вести себя в такой ситуации? Как помочь себе и попросить помощи у близких?
Ответ. Психиатр клиники DocMed Мария Темирова:
Существует такое понятие, как «материнская меланхолия», или «беби-блюз», которое часто путают с послеродовой депрессией. Как различить эти два состояния и когда стоит обратиться за помощью?
«Беби-блюз» — это состояние, которое сопровождается подавленностью, беспричинной плаксивостью, перепадами настроения, раздражительностью, ощущением несоответствия между ожиданиями и реальностью, чувством собственной несостоятельности и т. д.
Наступает это состояние практически сразу после родов и длится не более двух недель. Точной причины, которая вызывает это состояние, не выявлено, но ведущими являются физиологические изменения в организме женщины. Это состояние носит обратимый характер, зачастую не требует лечения, но крайне рекомендуется поддержка со стороны близких, обеспечение возможности помощи и с ребенком, и с бытовыми обязанностями.
Послеродовая депрессия — это нарушение психоэмоционального состояние женщины, которое возникает через 4–6 недель (но разным диагностическим руководствам), имеет продолжительность больше двух недель и соответствует критериям депрессивного эпизода (снижение настроения, потеря интереса и удовольствия от жизни, усталость, нарушения сна, снижение аппетита, ухудшение концентрации внимания, раздражительность, чувство вины и мысли о собственной никчемности и т. д.).
Усугублять это состояние может высокий уровень тревоги за ребенка. Послеродовая депрессия возникает у 10–15% женщин после родов. Факторами риска являются значимые жизненные стрессовые факторы (конфликты, финансовые трудности и т. д.), отсутствие поддержки со стороны партнера и членов семьи, проблемы с грудным вскармливанием, со здоровьем ребенка (госпитализация, например) или депрессивные расстройства, которые происходили раньше в жизни женщины.
Если женщина заподозрила у себя проявления послеродовой депрессии, можно пройти скрининговую шкалу для оценки своего состояния (например, Эдинбургскую шкалу послеродовой депрессии).
Но помните: выявленное по шкале депрессивное состояние не является диагнозом. Женщине необходимо обратиться к психотерапевту для более точной диагностики.
При наличии легкого депрессивного состояние возможны немедикаментозные методы терапии (психотерапия). В случае диагностики более тяжелого состояния возможно назначение медикаментозной терапии (данный вопрос решается в каждом случае индивидуально). Выявление и лечение послеродовой депрессии следует осуществлять как можно раньше.
«Мел» уже писал о том, с какими трудностями сталкиваются родители после рождения ребенка. Прочитать можно тут:
2. Не испытываю любви к ребёнку после родов. Что делать?
3. «Не хотел даже на руки брать». Молодые отцы — о послеродовой депрессии у мужчин
У вас есть вопрос, на который вы хотите получить ответ специалиста, а не случайную выдачу поисковика? Задайте его в форме ниже, постарайтесь указать как можно больше полезной информации. Мы поговорим с экспертом и опубликуем ответ на сайте через 2-3 недели. Это анонимно — не стесняйтесь спрашивать о чем угодно. Проверить, не отвечали ли мы на подобный вопрос ранее, можно, изучив подборку самых популярных вопросов читателей «Мела».
Фото: Виржини Демон-Бретон / Public domain
