11 важных вопросов о детском здоровье. Отвечают эксперты «Мела»

В любой непонятной ситуации, связанной с детским здоровьем, родители начинают гуглить симптомы и изучать тематические форумы. Хотя делать это, конечно, не стоит: в лучшем случае повысится тревожность. В худшем… Впрочем, не будем о грустном. Тем более что наша подборка о детском здоровье — исключение. Тут на вопросы отвечают настоящие педиатры, а не анонимы из интернета.

1. Как выбрать педиатра?

Прежде всего с педиатром вам должно быть комфортно. Вы должны понимать, что он делает. А ещё должны иметь возможность спросить у него о каждом назначении: откуда он его взял, где исследования, которые подтверждают, что это назначение адекватное.

Есть доморощенные сайты-агрегаторы, которые собирают врачей по географическому признаку, ставят им оценки и предлагают записаться, а люди пишут отзывы. Таких агрегаторов очень много, поэтому у каждого врача вообще может быть только один отзыв или вовсе ни одного. Если бы существовал общий официальный рейтинг врачей, то это была бы очень опасная и неприятная вещь.

Прочитать ответ педиатра дальше можно тут.

2. Ребенок кашляет. Какой тест на ковид сделать — мазок или анализ крови? И в чём между ними разница?

Если ребенок кашляет уже месяц, но другой острой симптоматики (высокой температуры, например) давно нет, можно сделать анализ ИФА, чтобы понять, встречался ли он с коронавирусом, и на основании этого определить тактику дальнейших обследований и лечения. В качестве альтернативы (например, ребенка невозможно уговорить сдать кровь из вены) можно выбрать тест по капиллярной крови, но он может быть менее точным.

Прочитать ответ педиатра дальше можно тут.

3. Как понять, что у ребёнка глисты?

Самый популярный способ заразиться глистами — это немытые руки после туалета.

Также бывают случаи самозаражения: из-за яиц остриц попа зудит, ребенок её чешет, а после этого немытыми руками что-нибудь съедает. Бывают случаи заражения от одногруппника по саду или друга на детской площадке. Можно заразиться глистами из-за немытых фруктов и овощей. А ещё — из-за интереса к окружающему миру: дети часто тащат в рот песок или землю, где могут быть отложены яйца.

Прочитать ответ педиатра дальше можно тут.

4. Ребёнок пошел в детский сад и стал часто болеть. Стоит ли беспокоиться?

Родителям стоит беспокоиться по поводу проблем с иммунитетом у ребенка только в том случае, если ребенок заболевает и не выздоравливает. То есть много болеет с повторным прохождением длительного курса антибиотиков и различными осложнениями — например, такими, как гнойный отит или пневмония. Более трех-четырех пневмоний, гнойных отитов или еще чего-то серьезного в год — повод задуматься об иммунодефиците и обратиться к иммунологу или педиатру.

Прочитать ответ педиатра дальше можно тут.

5. С какого возраста лучше устанавливать ребёнку брекеты?

Цель ортодонтического лечения — сделать так, чтобы у ребёнка были красивые ровные зубы. А вообще, ходить к стоматологу нужно с появления первого зуба.

Уже в 6–8 лет врач-ортодонт будет готов начать раннее преортодонтическое лечение. В этот период он может увидеть формирующуюся аномалию, которую можно предотвратить, нормализуя функции глотания и дыхания. Тогда ставить брекеты в старшем возрасте не придётся.

Прочитать ответ врача-стоматолога дальше можно тут.

6. Можно ли спутать перелом с вывихом? Как отличить одно от другого, если рядом нет врача?

На улице или в другом месте, где произошло падение, невозможно определить на глаз, вывих у ребенка или перелом. Клинически эти травмы выглядят одинаково, сопровождаются отёком, припухлостью, покраснением, болью. Кроме того, часто вывих бывает с переломом, а перелом — с вывихом. Важно понимать, что вывихи не всегда обходятся только вправлением. Бывают случаи, когда требуется операция или наложение специальных повязок.

Прочитать ответ педиатра дальше можно тут.

7. Ребёнку назначили антибиотики при ОРВИ. Что делать?

В большинстве случаев ОРВИ — это самоограничивающая инфекция респираторного тракта, которая может проявляться воспалением слизистых оболочек верхних дыхательных путей, насморком, чиханием, кашлем, лихорадкой и болями в горле. Чаще всего возбудителем такой инфекции становятся вирусы.

Эта группа заболеваний — наиболее частая причина назначения лекарственных средств, в том числе и ненужных, в ряду которых есть и антибиотики. Многое зависит от причины возникновения вирусных заболеваний. Если это будет подтвержденный грипп А (Н1N1), назначаются противовирусные препараты. Если это не грипп, от противовирусных средств не будет эффекта, то есть врач не должен их выписывать.

Прочитать ответ педиатра дальше можно тут.

8. Что делать, если непривитого ребёнка укусила собака?

Сразу же после укуса собаки или другого животного рану от него желательно промыть водой, но ни в коем случае не обрабатывать спиртосодержащими средствами, которые «прижигают». После нужно немедленно обратиться в поликлинику или травмпункт. Если это невозможно, постарайтесь максимально выдавить содержимое раны, активно промыть её водой. Чем больше площадь поражения, тем выше риск заразиться.

Прочитать ответ терапевта дальше можно тут.

9. Что делать, если у ребёнка понос?

Понос — это расстройство стула, когда во время испражнений выделяются жидкие или кашицеобразные каловые массы. Это происходит, потому что нарушается работа кишечника — перистальтика усиливается, а вода начинает неправильно всасываться.

Вода выходит из организма вместе с жидким стулом, а это может привести к обезвоживанию. Поэтому сначала необходимо восполнить объём жидкости в организме. Для этого подойдут вода, компот или слабый чай. Рассчитать объём можно по весу ребёнка: 50 миллилитров на килограмм в сутки.

Прочитать ответ педиатра дальше можно тут.

10. Как понять, что у ребёнка корь?

У кори есть неприятная особенность: ребёнок или взрослый становятся заразны ещё за день-два до появления симптомов. Это удивительно летучий вирус, и заразиться им можно даже через общую вентиляцию в подъезде обычного жилого дома. Корь для непривитых заразна в 100% случаев. Если больного ребёнка привести в поликлинику, то в зоне заражения окажутся все люди в здании и общественном транспорте по пути.

Поэтому, если в подъезде кто-то заболел корью, об этом нужно оповестить врачей, других жильцов и уточнить у них наличие прививок. Если человек никогда не вакцинировался или прививался только один раз, ему необходимо либо полностью привиться, либо поставить ещё одну вакцину.

Прочитать ответ педиатра дальше можно тут.

11. «Как комарик укусит»: что делать, если ребёнок очень боится врачей?

Очень часто ребенка просто невозможно затащить к врачу. На что только не идут отчаявшиеся родители. Это могут быть обещания всех благ мира, в том числе пятидесятый конструктор. «Зато потом мы тебе купим…» — обещают родители в надежде, что ребенок соберет всю свою волю в кулак и потерпит ради награды. Проблема в том, что даже не у каждого взрослого достаточно силы воли, чтобы потерпеть ради призрачного блага, которое наступит неизвестно когда. А ведь у детей еще только формируется волевой контроль, так что обещания подарков «завтра», «на день рождения» или «на Новый год» звучат как целая вечность.

Прочитать ответ психолога дальше можно тут.

Иллюстрация на обложке: Shutterstock / Grinbox