Девушка пьет антидепрессанты. Это может негативно сказаться на ее способности забеременеть?
Отвечает психиатр Алексей Мароян
Вопрос. Антидепрессанты действительно могут повлиять на девушку так, что позже она не сможет забеременеть?
Ответ. Психиатр детской клиники «Фэнтези» Алексей Мароян:
Это хороший вопрос. Его задают себе люди, которым приходится сталкиваться с использованием антидепрессивной терапии, — как сами женщины фертильного возраста, так и их партнеры, близкие, врачи непсихиатрических специальностей.
На данный момент с антидепрессивной целью врачи используют препараты разных групп (антидепрессанты СИОЗС, СИОЗСН, ТЦА, атипичные антидепрессанты, препараты — стабилизаторы настроения, некоторые антипсихотики и другие). У каждого такого лекарства, даже в рамках одной группы, различается риск, в том числе в отношении репродуктивной системы.
Обычно врачи активно разбрасываются цифрами и процентами неблагоприятных и положительных эффектов. Но давайте смотреть правде в глаза: вопрос изучения подобных вещей (дефекты внутриутробного развития, нарушения оплодотворения и другие) находится на стыке морально-этической и медицинской темы.
Да, объективно риски есть, но если доктор совместно с пациентом принял решение об использовании этих препаратов, то стоит придерживаться этого плана.
Вопрос наступления беременности — запутанный клубок физиологических, нейрохимических и психологических факторов
Ставить на первое место причин бесплодия «прием когда-то антидепрессантов» удобно. Но «удобно и очевидно» не равно «верный и соответствующий истине».
Значимого числа клинических данных о том, что антидепрессивные препараты лишают возможности зачатия и беременности, нет. Каждый клинический случай, каждый человек — это отдельная вселенная. Вселенная, в которой может помочь разобраться команда специалистов (мультидисциплинарный подход): психиатра, гинеколога, терапевта.
Возвращаясь к изначальному вопросу. К сожалению, абсолютной безопасности в медицине не существует. Медицина — это всегда риск. Но этот риск позволяет жить лучшей жизнью, чем та, что была до получения помощи.
Иллюстрация © molodcovart / Shutterstock / Fotodom
Популярные комментарии
АндрейАбсолютно согласен! Надо ещё и математику убрать, а то учат детей думать и раскладывать по полочкам! И читать и грамотно общаться сейчас не в моде. Есть же нейросеть! И комментарии поможет написать! Отправлять в школу только на физкультуру, труды и ОБЗиР. А все остальные предметы платно и по желанию! Хотя и эти три предмета требуют особой подготовки, поэтому их надо тоже по желанию, а лучше вообще платно!
«Врачей жалко. А вас, тварей, нет». Честный монолог учительницы о том, что стоит за особым статусом педагогов
Виктория Ильина«Короткий ответ: никак» — пожалуй, самая спорная рекомендация статьи. Да, признание родителей не изменит прошлого, а разговор не гарантирует извинений. Но это не значит, что о пережитом нужно молчать. Между «устроить суд истории» и «закрыть тему» есть третья возможность: спокойно рассказать, что помнишь, что чувствовал и как это на тебя повлияло. Не ради мести или покаяния, а чтобы назвать пережитое своими словами и обозначить границы. Родители могут искренне не помнить — но статья лишь предполагает это, не зная обстоятельств конкретной семьи. Избирательность памяти сама по себе не доказывает ни забывчивости, ни правоты одной из сторон. Почему же защитная версия взрослых считается вероятной, а желание выросшего ребёнка высказаться объявляется попыткой «переписать детство»? Забыть старые обиды по приказу невозможно. Молчание не означает, что проблема решена. Исследования также показывают: пережитое в детстве насилие связано с повышенным риском повторения жестокого или пренебрежительного обращения со своими детьми. Поэтому очень важно не «оставить родителей в покое», а осмыслить свой опыт и не передать его дальше. Разумеется, разговор стоит подготовить и вести без оскорблений. А вот объявлять молчание универсальным способом исцеления — безответственно, важно не просто прекратить разговоры о прошлом, а именно разобраться, как не воспроизвести пережитую несправедливость уже в отношениях со своими детьми.
Родители били меня в детстве, а теперь говорят, что ничего не было. Почему они так делают?
Юрий НикольскийПолвека сохраняю вес. Утром встаю на весы. Если вес выше той отметки, что установил полвека тому назад, то в этот день пищи на четверть меньше предыдущего дня. Ем по 6 раз в день, йогурт за час до сна. Не редко толстеют в годы, когда перестают расти — здесь уменьшаются затраты, а привычка есть столько же сохраняется. Второй период после окончания учёбы — начинается спокойная жизнь. Третий период — организм стареет, то новые клетки образуются всё реже. Сейчас потребляю пищи в 3 раза меньше чем полвека тому назад. Для женщин ещё есть периоды, связанные с беременностью.
Дело не в гормонах: 10 ошибок, из-за которых вы не можете похудеть
