Очень сильно потею во сне. Что это может быть и что делать?

Просыпаетесь ночью мокрым от пота? Терапевт клиники DocMed Александр Козлов объясняет, почему возникает сильная ночная потливость, какие болезни она может скрывать и в каких случаях откладывать визит к врачу опасно.

Вопрос. Я очень сильно потею во сне. Отчего это и чем лечить?

Ответ. Терапевт клиники DocMed Александр Козлов:

Пациенты регулярно жалуются терапевтам на повышенное потоотделение во сне. Согласно международным медицинским рекомендациям, важно четко разделять два состояния:

1. Обычный дискомфорт от духоты в комнате.
2. Истинный ночной гипергидроз.

О последнем говорят в тех случаях, когда человек регулярно просыпается в абсолютно мокрой пижаме или на сырых простынях, так что возникает необходимость менять белье, даже если в спальне прохладно.

В чем может быть причина

Прежде чем искать медицинские причины, всегда стоит исключить внешние факторы и особенности образа жизни. Слишком плотное одеяло, синтетическая одежда для сна, высокая температура или низкая влажность в помещении могут провоцировать перегрев организма. Также на терморегуляцию существенно влияют плотный ужин незадолго до сна, употребление алкоголя, напитков с кофеином и курение.

Если внешние факторы исключены, а симптомы сохраняются, необходимо рассмотреть возможные внутренние причины. По современным медицинским данным, их спектр довольно широк:

1. Гормональные изменения и эндокринные нарушения. У женщин ночная потливость часто связана с периодом перименопаузы и менопаузы (так называемые приливы), а также с беременностью или колебаниями гормонального фона в течение менструального цикла. Среди эндокринных патологий одной из самых частых причин является гипертиреоз — повышенная функция щитовидной железы. Кроме того, к обильному потоотделению ночью может приводить ночная гипогликемия (резкое падение уровня сахара в крови), что нередко встречается у людей с сахарным диабетом.
2. Прием лекарственных препаратов. Ночную потливость могут вызывать некоторые антидепрессанты, препараты для снижения артериального давления, а также жаропонижающие средства (в момент, когда их действие заканчивается и падает концентрация в крови).
3. Синдром обструктивного апноэ во сне. Это состояние, при котором у человека происходят кратковременные остановки дыхания во время сна. Из-за нехватки кислорода организм испытывает сильный стресс и реагирует выбросом гормонов, что приводит к обильному потоотделению.
4. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Заброс содержимого желудка в пищевод в положении лежа может рефлекторно активировать вегетативную нервную систему и провоцировать потливость.
5. Психоэмоциональные факторы и инфекции. Высокий уровень стресса, тревожные расстройства и панические атаки держат нервную систему в напряжении даже в период отдыха. Также потливость может быть ответом иммунной системы на инфекционные процессы — от обычных ОРВИ до латентных хронических инфекций.

Что можно сделать

Лечение ночного гипергидроза всегда направлено на устранение его первопричины, так как универсального лекарства от самого симптома не существует.

В качестве первых шагов рекомендуется нормализовать условия сна:

1. Проветривать спальню (оптимальная температура — 18–20 градусов).
2. Выбирать постельное белье и одежду из натуральных дышащих тканей (хлопок, лен).
3. Отказаться от алкоголя, кофеина и тяжелой пищи в вечернее время.

Если простые изменения образа жизни не приносят облегчения или если вы обнаружили у себя хотя бы один из красных флагов, необходимо обратиться к терапевту.

Врач проведет осмотр, назначит необходимые базовые лабораторные тесты (включая клинический анализ крови, оценку уровня глюкозы и гормонов щитовидной железы) и при необходимости направит к профильным специалистам для подбора правильной терапии.

Обложка: коллаж «Мела». Фото: © WeAre, ja-aljona / Shutterstock / Fotodom