«Запреты могут углубить болезнь»: эксперты рассказали, почему родители не замечают РПП у мальчиков-подростков

Расстройства пищевого поведения (РПП) у мальчиков часто остаются незамеченными, поскольку могут выглядеть как стремление к здоровому образу жизни, занятиям спортом и правильному питанию. Клинический психолог Екатерина Собецкая рассказала, что за строгими диетами, постоянными тренировками и контролем веса у подростков могут скрываться серьезные проблемы.

По словам специалиста, родители часто обращаются за помощью не из-за подозрений на РПП, а из-за изменений в поведении ребенка: подросток становится замкнутым, проводит много времени в спортзале или меняет привычки питания.

Одними из тревожных признаков эксперт назвала длительные тренировки без спортивной цели, отказ от еды за общим столом, постоянный подсчет калорий и белков, жиров и углеводов, приготовление еды строго по заранее установленным нормам, а также использование жиросжигателей, БАДов и препаратов для изменения массы тела.

Психолог отметила, что большинство мальчиков с РПП не являются бодибилдерами. У подростков могут развиваться анорексия, булимия, компульсивное переедание и другие формы расстройств. При этом болезнь у мальчиков часто маскируется под спорт и «правильное питание», поэтому родители могут воспринимать такие изменения как положительные.

По словам Собецкой, при мышечной дисморфии (стремлении к чрезмерной мускулистости и снижению процента жира) подросток внешне может выглядеть здоровым, хотя его состояние уже представляет опасность. По зарубежным данным, такое расстройство встречается примерно у 2–3% мальчиков.

По данным одного из недавних исследований, в период с 2002 по 2019 год число госпитализаций мальчиков с РПП выросло более чем в пять раз. При этом специалисты отмечают, что рост показателей связан не только с увеличением числа случаев, но и с тем, что проблему стали чаще выявлять. В России сопоставимой статистики по полу и возрасту нет.

Отличить здоровое увлечение спортом от патологического, по словам психолога, помогает понимание цели. Если подросток тренируется ради участия в соревнованиях или достижения конкретного результата, это одна ситуация. Если же он вводит жесткие ограничения, изнуряет себя тренировками и не может объяснить, зачем это делает, родителям стоит обратить внимание на его состояние.

Эксперт подчеркнула, что сама по себе банка протеина не является признаком расстройства. Однако исследования показывают, что подростки, употреблявшие протеиновые порошки, в дальнейшем чаще начинали использовать средства для увеличения мышечной массы, включая стероиды. При этом прямую причинно-следственную связь ученые не установили.

Собецкая отметила, что долгое время РПП у мужчин оставались менее заметными для медицины. Диагностические подходы исторически были ориентированы преимущественно на женщин, из-за чего многие случаи у мальчиков могли не выявляться. Родителям важно не критиковать ребенка и не пытаться решить проблему жестким контролем. Разговор лучше начинать спокойно, без обвинений, обращая внимание на изменения в поведении: отказ от еды, изоляцию, постоянные переживания из-за внешности или тренировок.

Эксперт подчеркнула, что причиной РПП не всегда становятся проблемы в семье. Среди факторов риска могут быть генетическая предрасположенность, особенности характера, стремление к совершенству, давление общества и переживания в подростковом возрасте. При этом семья остается важным ресурсом для поддержки и восстановления ребенка.

Главная задача родителей, по словам психолога, — помочь подростку не связывать собственную ценность только с внешностью или объемом мышц. Важно поддерживать его усилия и интересы, а не оценивать только результат. При появлении устойчивых тревожных признаков специалисты рекомендуют обращаться за помощью к врачам и психологам. Лечение РПП требует индивидуального подхода и может включать работу с самим подростком и его семьей.

Kostikova Natalia / Shutterstock / Fotodom