17 ноября — Всемирный день недоношенного ребенка. «Мел» рассказывал, как выхаживают таких детей и могут ли они потом развиваться наравне со сверстниками. Сегодня мы решили поговорить о мамах детей, которые поторопились родиться. О том, как помочь им в этой непростой ситуации, поговорили с психологом Верой Сафроновой.

Когда говорят о недоношенных детях, чаще всего обсуждают причины того, почему ребенок появился на свет раньше срока, ищут пути и способы предотвратить повторение ситуации в последующие беременности, а также рассказывают о том, как развиваются эти дети и что можно и нужно сделать, чтобы помочь им.

И все забывают о том, что пострадавших в этой истории вообще-то как минимум двое: помимо младенца, есть еще и мама. И ей тоже требуется помощь.

Мама недоношенного ребенка — ребенка-торопыжки, как нередко ласково называют их неонатологи — сталкивается со шквалом очень разных чувств, и большинство из них, по словам психолога Веры Сафроновой, имеют довольно деструктивный характер.

«Иррациональная вина каждый день»

Первое и самое распространенное чувство, которое испытывают мамы недоношенных, — это, по словам психолога, вина. «Женщина постоянно задается вопросом: что я сделала не так? где и за чем не уследила? что привело к рождению недоношенного ребенка?»

Для каждой женщины беременность — это время ожидания не просто ребенка, но и, по сути, новой, идеальной жизни. «Мы можем ожидать идеальных родов, прогнозировать пол малыша, хотеть идеального течения беременности, хотеть даже от себя идеального материнства, — говорит Вера Сафронова. — Иногда ко мне приходят на сессии родители — и непонятно, а что было раньше: их родительская вина или сам ребенок…»

При этом психолог уточняет, что в минимальных дозах вина — это даже хорошо, она подталкивает человека к размышлениям, помогает сделать важные выводы и даже изменить себя к лучшему. «Но чрезмерная и иррациональная вина съедает все родительские силы и заставляет обвинять себя в том, что вне нашего контроля. А рождение недоношенного ребенка — событие, которое чаще всего вне нашего контроля. Ожидания рушатся в один миг и уступают место иррациональной вине, которую мать носит с собой каждый день».

Что поможет преодолеть эти чувства

• Нужно поговорить с медперсоналом и врачами о причинах преждевременных родов. Чаще всего это события, на которые женщина никак повлиять не могла. Они вне ее зоны контроля. А значит, и не в зоне ее ответственности.
• Нужно найти в своем окружении людей, готовых оказать поддержку и выступить надежной опорой.
• Нужно оградить себя от контактов с токсичными людьми, задающими назойливые вопросы «Когда выпишут?», «Как дела, что нового?», «Есть изменения?», «Какие новости?», «Что думаешь?».

Вера Сафронова также рекомендует подмечать, какие фразы других придают сил и уверенности, а какие вызывают лишь тревогу и беспокойство: «Возможно, простые фразы вроде „Мы рядом. Все будет хорошо. Ты делаешь достаточно для своего ребенка“ дадут больше сил, чем „Не бойся, выкарабкается“, „И такой тоже вырастет“».

Еще одна работающая техника, по словам психолога, — это поддерживающее письмо, которое мама может написать самой себе. Написать так, как если бы это писал человек, который желает только добра.

«Быть к себе терпимее и признать, что вы бессильны что-либо изменить, — это самая сложная часть процесса, — говорит эксперт. — И если все уже давно позади, а вина все еще с вами, — это повод пересмотреть свои взгляды и дать себе хотя бы возможность принять тот факт, что вы не могли бы повлиять на происходящее тогда. И случилось то, что случилось».

«Горевание — естественный процесс»

Рождение недоношенного ребенка — это практически всегда трагедия. «Это проживание утраченных надежд, которым не суждено реализоваться, это разочарование и горевание — и важно понять, что это абсолютно нормально, — продолжает психолог. — Испытывать эти эмоции вовсе не преступление. Да, ребенок вот он — жив и даже здоров, насколько это возможно. Но это не отменяет чувства рухнувших надежд».

Чтобы справиться с новой реальностью, пережить скорбь и печаль, может потребоваться много времени.

Кроме того, родители часто попросту боятся говорить о своих переживаниях, боятся, что окружающие, в том числе близкие (как правило, старшее поколение), будут с осуждением относиться к тому, что они не справляются или справляются плохо со своими «обязанностями».

И здесь возникает самая большая опасность, о которой стоит помнить абсолютно всем: и матери, и отцу недоношенного ребенка, и всем близким и друзьям пары, оказавшейся в столь непростой ситуации: «Матери недоношенных детей, которые не дают себе права прочувствовать горевание, не дают себе „слабины“, рискуют столкнуться с куда более серьезными последствиями. С подавленностью, с апатией и даже с послеродовой депрессией».

Что можно и нужно сделать

• Дать сложным чувствам право на жизнь. «Невозможно убрать только плохие чувства и оставить хорошие: это так не работает. И, задвинув негативные эмоции, вы запираете и позитивные чувства тоже», — предупреждает психолог.
• Оплакать потерю своих надежд — и в прямом, и в переносном смысле. Это неотъемлемая часть долгого пути к восстановлению.

Однако не каждая женщина способна самостоятельно справиться с такой ситуацией, и это тоже абсолютно нормально. В этом случае стоит обратиться за помощью к врачу-психотерапевту.

«Как он там без меня?»

Еще одна неприятная история, которую приходится переживать родителям недоношенного ребенка, — это разлука с ним. Младенца оставляют на выхаживание в больнице, а родители отправляются домой. «И в этот момент к чувству вины за то, что вы не можете находиться там вместе с ребенком, приходит осознание и тревога, что с ним там совершают не самые приятные медицинские манипуляции, а вы не можете никак его утешить», — рассказывает Вера Сафронова.

Желание защитить ребенка — это неотъемлемая часть родительства. И получается, что эта базовая потребность в заботе не удовлетворяется. «Первое время после родов, пока недоношенный ребенок находится вдали от близких, родители постоянно находятся во фрустрирующих ситуациях и могут испытывать много гнева как на себя, так и на медперсонал и больницу. И причиной гнева является та огромная боль, страдание и разочарование, с которыми они столкнулись», — поясняет психолог.

При этом родители — в страхе, что дадут волю своему гневу — не решаются подробнее расспросить врачей о ребенке и высказать свои опасения. У кого-то это вызвано нежеланием показаться глупым и невежественным, у кого-то — страхом услышать в ответ массу странных терминов и полностью растеряться.

Эксперт настаивает: «Вы имеете полное право переспрашивать, уточнять, опасаться. Врачи учились много лет, чтобы запоминать эти сложные термины, и вряд ли они ожидают, что вы поймете их с полуслова или выучите все это за несколько дней. В этот момент очень важно, чтобы вы знали и понимали, что происходит с вашим ребенком. Понятный ответ на ваш вопрос поможет уменьшить ваше беспокойство».

Все то время, пока ребенок находится в реанимации, на ИВЛ, в отделении интенсивной терапии или уже на втором этапе выхаживания, женщина пребывает в состоянии сильнейшего стресса.

И проблема в том, что, когда ребенок уже дома, в безопасности и его здоровью ничто не угрожает, страх не отпускает

«Возвращаясь домой с таким ребенком, мамы все еще могут находиться в состоянии стресса, в тревоге. Их могут беспокоить всплывающие воспоминания о страшных событиях, участниками которых они невольно стали, и это абсолютно нормально», — продолжает Вера Сафронова. При этом эксперт отмечает, что родители нередко чувствуют себя, как говорится, «неадекватными». Ведь они знают, что ребенку уже ничто не угрожает, но продолжают беспокоиться. И это тоже нормально.

Смягчить тревогу, по ее словам, поможет постоянное напоминание себе о том, что это всего лишь воспоминания. Это свершившийся факт, но он уже в прошлом: «Со временем, когда ребенок будет расти и заполнять ваше родительство приятными моментами, стрессовые воспоминания обязательно перестанут быть такими навязчивыми».

«Придет время любви и привязанности»

«Лучше не чувствовать ничего, чем чувствовать все это» — так можно охарактеризовать эмоции, которые испытывают мамы недоношенных детей. Многие и правда впадают в оцепенение, все их чувства притупляются — по словам Веры Сафроновой, это механизм защиты, создание эмоциональной дистанции, которая помогает пережить весь тот ужас, уменьшить всю ту боль, которую испытывают родители в этот момент.

Именно из-за этого оцепенения многие родители недоношенных детей долго не решаются дать имя ребенку, опасаясь, что он может умереть. «Сильный страх смерти может создать временный разрыв связи между мамой и ребенком, — предупреждает психолог. — И тогда мамам (родителям) кажется, что они совсем не испытывают любви и привязанности к своему недоношенному ребенку».

Но именно этот механизм нередко дает возможность родителям собраться с силами, набраться уверенности и посещать каждый день больницу, общаться с врачами на непростые темы, искать специалистов. Эмоциональная отстраненность, когда работает только мозг, превращает родителей в сверхлюдей, готовых горы свернуть ради своего ребенка. Но важно понять, что это лишь этап — необходимый для выживания семьи и ребенка в частности. А дальше придет время любви и привязанности.

«Дайте себе и ребенку время привыкнуть друг к другу, — говорит в заключение психолог. — Любовь и привязанность к нему — это не данность, а процесс, который развивается постепенно. Если вы прошли такой долгий и сложный путь вместе, то обязательно справитесь и с этим».

Фото на обложке: Jesica Montgomery / Shutterstock / Fotodom