Лето — пора затишья у педиатров. Дети реже болеют, потому что перестают посещать сады и школы. Но при этом именно летом родители приходят к врачам с другими, вполне определенными запросами. О них в эфире нашей «Радиошколы» рассказала педиатр, детский гастроэнтеролог и инфекционист клиники DocDeti Екатерина Шерстнева.

Жара и её последствия

Существует несколько мифов, связанных с летом, солнцем и прогулками, — напомним о главных.

Миф 1. Солнцезащитный крем вреден для кожи ребёнка

Это не так. Для кожи он не вреден, а до сосудов никогда не доберётся, поэтому не стоит бояться его наносить. Он не проникает глубже эпидермиса — даже глубоких слоёв кожи не достаёт. При этом крем необходим всем, особенно голубоглазым блондинам со светлой кожей: они быстрее других сгорают на солнце, а это может быть неприятно физически (кому понравится ожог?) и иметь негативные последствия для здоровья в целом.

Миф 2. Гулять под солнцем полезно: вырабатывается витамин D

Витамин D действительно может вырабатываться, когда лучи солнца попадают на незащищенную кожу, особенно если это ладонь или стопа. Но риск развития рака кожи не сравним с некоторой пользой солнечных лучей, тем более что витамин D можно принимать как добавку к пище.

Миф 3. Ребёнку нельзя долго находиться в холодной воде

Родители переживают, когда дети много времени проводят в холодной воде: они, дескать, непременно заболеют. Но это ещё одно заблуждение. Если ребёнок здоров, летом он никогда не заболеет после купания в реке или море. Но если он уже приболел, то переохлаждение, конечно, спровоцирует развитие болезни.

Миф 4. Мороженое нельзя есть, когда болит горло

Конечно, много мороженого есть не стоит: будет переохлаждение слизистых, а это повышает риск инфицирования. Но если ребёнок съедает одно мороженое в день — неважно, в какую погоду, — то ничего страшного не произойдет. Ребёнка вообще лучше приучать есть холодное (например, замороженные ягоды). Эффект — тренировка и закаливание слизистой.

Когда горло уже болит, тоже не имеет смысла запрещать мороженое, оно не навредит. Наоборот — снимет отёк, если он есть.

А вообще, самая распространённая опасность летом — это не мороженое или переохлаждение во время купания. Это солнечные удары и ожоги. Чтобы защитить ребёнка от вредного воздействия ультрафиолетовых лучей, нужно соблюдать следующие рекомендации:

• наносить на открытые участки кожи солнцезащитный крем с SPF не ниже 50;
• регулярно обновлять крем (в идеале — каждые два часа);
• желательно приобрести ребёнку одежду с UPF-защитой;
• избегать нахождения под прямыми лучами солнца в промежуток с 11 до 17 часов дня, чаще находиться в тени;
• если ребёнок гуляет один, обязательно следить за тем, чтобы у него была с собой вода и головной убор.

Можно ли есть песок

Если вы заметили, что ребёнок съел землю или песок, не спешите везти его к врачу на промывание желудка. Сами по себе земля и песок сильного вреда организму не нанесут. Но если речь идет про общественную песочницу, где гуляют собаки, то, конечно, риск подхватить кишечную инфекцию или гельминтоз (то есть глистов) повышается.

После того как ребёнок съел что-то не то на улице, понаблюдайте за ним несколько дней. Давайте ему больше воды. Если его состояние начнет ухудшаться, то да, отправляйтесь к врачу.

Многие родители летом почему-то боятся всплесков ротавирусной инфекции, хотя кишечных вирусов пруд пруди. Как правило, это кишечные инфекции с достаточно типичными проявлениями: тошнота, рвота, обезвоживание. Основная профилактика таких инфекций — это вакцинация (для неё, правда, есть определенные сроки: до 12 недель от рождения должна быть сделана первая доза, и до 8 месяцев вы должны вакцинацию закончить).

Основные меры профилактики кишечных инфекций:

• индивидуальная посуда;
• частое мытье рук;
• солевой раствор для отпаивания, который должен быть под рукой.

Если ребёнку становится хуже или у него резкие боли в животе, то нужно немедленно обратиться к врачу.

Осторожно, кусаются

Ещё одна распространённая дачная опасность — клещи, которые заражены вирусом клещевого энцефалита. Есть сайты, где указаны эндемичные, то есть потенциально опасные территории (для Подмосковья, например, это север и северо-запад). Самый верный способ защититься от инфицирования — вакцинироваться. А если ребёнка просто укусило какое-то насекомое и ничего больше не беспокоит, то достаточно будет нанести антигистаминный гель на место укуса или просто протереть его антисептиком.

Если укусила змея, главное — не паниковать и ни в коем случае не вскрывать укус: отсасывать яд, надрезать ранку категорически запрещено. В такой ситуации лучше придерживаться следующих рекомендаций:

• уложить укушенного, чтобы замедлить циркуляцию крови;
• место укуса обработать антисептиком;
• наложить сухую стерильную повязку;
• довезти пострадавшего до ближайшего фельдшерско-акушерского пункта или приёмного отделения;
• можно дать обезболивающее, потому что болевой синдром будет сильным.

Если укусила собака, о которой ничего не известно, нужно сразу ехать в травмпункт и делать прививку от бешенства, потому что бешенство не лечится. Если животное на виду и в течение 7 дней оно не умирает, то вакцинацию можно будет прекратить.

Цветочки и ягодки

Ребёнок, который гуляет по дачным лесам и полям, конечно, должен иметь представление об опасных растениях, которые могут ему встретиться. Из основных это борщевик, лютик, вороний глаз, волчьи ягоды, ягоды ландышей. Да и вообще нужно научить ребёнка не трогать незнакомые растения или грибы.

И к слову о ягодах. Арбузы рекомендуется покупать не раньше августа: раньше этого времени они естественным образом не успеют созреть. И никогда не покупайте часть арбуза — покупайте целый, потому что неизвестно, когда его разрезали, как хранили и что с ним вообще делали.

А главное — запомните, что лето — это отдых для иммунитета, время его стимуляции. Ребёнок не болеет респираторными инфекциями — и это уже кайф.