
Многие дети в какой-то момент начинают ходить на цыпочках, но со временем всё возвращается в норму. Однако бывают случаи, когда эта особенность остаётся надолго — и тогда требуется консультация специалиста. О том, к кому обращаться и каким может быть решение, рассказывают детские неврологи.
Вопрос. Ребёнку 3 года, он постоянно ходит на носочках. Почему так происходит и нужно ли что-то с этим делать?
Ерануи Бадалян: Причины могут быть разные, при этом первое, что мамы находят в интернете, — это информация о том, что ходьба на носочках — «симптом ДЦП». Не надо бить тревогу: среди других причин ДЦП обычно бывают и сложные роды, и травма у ребенка, и выраженная гипоксия, требующая помощи реаниматолога.
Чаще всего на цыпочках ходят легко возбудимые дети, особенно когда испытывают стресс (причина такой затянувшейся реакции в том, что у детей процессы возбуждения преобладают над процессами торможения). Но даже при перевозбуждении это явление кратковременно.
Другая возможная причина — повышенный мышечный тонус в ножках. В этом случае с ребёнком можно немного позаниматься (массаж, гимнастика), и проблема решится. Что конкретно делать, расскажет и покажет лечащий врач, так как для каждого случая предусмотрены свои методы.
Алия Абдрахманова: До трех лет хождение на цыпочках может считаться просто привычкой, которая вскоре сама пройдет. Если ребенок старше трех лет и он чаще ходит на цыпочках, чем обычным шагом, необходимо проконсультироваться у педиатра. Врач проведет осмотр, определит диапазон движений и тонус. При необходимости отправит на консультацию к неврологу и ортопеду.
Невролог исключит церебральный паралич, мышечную дистрофию, аутизм, психиатрические заболевания. Ортопед должен исключить укорочение ахиллового сухожилия — это очень частая причина хождения на носочках. Если все обследования прошли успешно и ни один диагноз не подтвердился, выставляется диагноз «идиопатическая ходьба на носочках».
Лечение в 90% ведётся консервативным путем — с помощью повязок и ортезов. В случае укороченного ахиллового сухожилия ортопед также назначает ортезы, гипсовые повязки. Помимо этого, могут назначить ботулотоксин А (ботокс) и обязательную физическую терапию — определенные упражнения для растяжения сухожилия. Родителей всему этому обучают, чтобы они смогли заниматься с детьми в домашних условиях.
У вас есть вопрос, на который вы хотите получить ответ специалиста, а не случайную выдачу поисковика? Задайте его в форме ниже, а мы найдём эксперта, который вам ответит. Это анонимно — не стесняйтесь спрашивать о чём угодно.
Материал подготовили стажеры «Мела» Анастасия Нехаева и Анастасия Сидорова.
Популярные комментарии
Виктория ИльинаРазговор о достойной оплате учительского труда сложнее простой формулы «надо повысить зарплаты». С главным тезисом героя статьи трудно спорить: педагог не должен думать, чем прокормить семью, и быть вынужденным добирать доход репетиторством. Но базовый уровень оплаты должен быть достойным не только в сильном столичном лицее. Хороший учитель одинаково нужен и в Москве, и в районной школе, и в селе. Право ребёнка на качественное образование не должно зависеть от места жительства. А дальше логичны дополнительные стимулы: надбавки за квалификацию, подготовку стобалльников, победителей олимпиад, серьёзные результаты учеников. Тем более статья показывает, какой труд стоит за работой с сильными и мотивированными детьми. Но есть и неудобный вопрос: насколько востребована значительная часть знаний, которые школа по единой программе обязана давать всем? Учитель здесь во многом связан требованиями системы. Однако если обучение почти не учитывает склонности и будущую траекторию ребёнка, возникает разрыв между объёмом обязательных знаний и их последующей практической ценностью. Можно сколько угодно говорить о «гармонично развитой личности», но общество в конечном счёте выше ценит то, что даёт ощутимый результат. И этот вопрос тоже нельзя исключать из разговора о зарплате учителя.
«Мы придумали делить детей на два сорта»: директор тамбовского лицея и заслуженный учитель — о культе олимпиад
Евгения СамотохинаТо что отрицательные оценки нужны — я согласна, но здесь должен быть ряд факторов: 1) как по мне текущая система оценки (пятибалльная, а по факту четырехбальная) — не то чтобы объективная. Особенно чувствуется на объемных заданиях в старших классах, когда в тексте на 2 страницы допустил 2-3 ошибки и пооучаешь тройку. Как по мне система должна иметь разбивку хотя бы в 10 баллов. 2) Часто каждый учитель сам определяет как оценивать ученика. Если с точными науками и каким-нибудь диктантом ещё более-менее понятно, то с более творческими заданиями, пересказами вообще непонятно — у одного учителя ты получаешь 5 у другого за пересказ того же качества — 3.
«Двойка должна жить». Учитель — о том, почему плохие оценки нужны детям
АнастасияДа уж… Уважительное общение не включено в общеобразовательные стандарты и экзаменационные вопросы. Можно иметь аттестат и даже не один диплом, но при этом оставаться полнейшим хамом. Системный кризис.
«Короче, училка, варежку свою закрой». Топ-20 цитат из переписок родителей с учителями, от которых волосы встают дыбом
















