Ребенку стало плохо в школе: когда можно вызывать скорую и нужно ли оповещать родителей

Вопрос. Я медицинский работник в школе, и иногда, когда необходимо вызвать скорую для ребенка, у меня не получается связаться с его законными представителями, чтобы принять решение об оказании помощи. Что делать, если родители недоступны, а решить надо быстро? По закону мы ведь не можем предоставить какой-либо вид помощи без согласования с родителями. Подскажите алгоритм действий в такой ситуации, хорошо бы еще определиться со временем ожидания связи с родителями.

Ответ. Юрист Елена Николаева: Пока ребенок находится в школе, ответственность за него несет образовательная организация — в том числе отвечает за его безопасность. Поэтому при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, которые требуют срочного медицинского вмешательства и оказания ребенку первой помощи, учителя обязаны вызвать скорую помощь.

Но в соответствии со ст. 20 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» медицинская помощь оказывается при наличии информированного добровольного согласия (ИДС). Самостоятельно подписывать ИДС ребенок вправе только с 15 лет, так что в отношении детей младше 15 лет это делают их родители или иные законные представители.

Пока согласие не дано, оказать помощь ребенку врачи не смогут. Но школа имеет право вызвать скорую сразу, не дожидаясь согласия. При этом до получения согласия врачи не имеют права прикасаться к ребенку (т. к. даже осмотр считается медицинским вмешательством).

Исключение — ситуации, в котором ребенку нужна экстренная медицинская помощь. В таких случаях его согласие или согласие представителей не требуется. Такая помощь оказывается при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента.

Перечень состояний, при которых оказывается экстренная медпомощь, установлен приказом Минздрава от 20.06.2013 № 388н. В их числе:

• нарушения сознания;
• нарушения дыхания;
• нарушения системы кровообращения;
• болевой синдром;
• любые травмы, отравления, ранения;
• термические и химические ожоги;
• кровотечения.

Поэтому при каких-либо происшествиях в школе, при наличии угрозы жизни и здоровью ребенка, сотрудники образовательной организации должны вызвать скорую помощь и известить родителей ребенка.

Фото: Egor Ivlev / Unsplash