Дочь вызывает рвоту после еды: что делать?

Отвечает детский психиатр Марина Гармаш

Узнай у «Мела»

05.07.2024

Вопрос. Случайно услышала, что дочь 12 лет после еды вызывает приступы рвоты. Как можно начать разговор про это и стоит ли самой? Не закроется ли она совсем?

Ответ. Детский психиатр клиники DocDeti Марина Гармаш:

Вызывание рвоты после еды, как и любое другое очищающее поведение, будь то прием слабительных или мочегонных средств, компенсаторные физические нагрузки, является одним из симптомов РПП.

РПП — расстройство пищевого поведения — генетически детерминированное метаболическое заболевание. То есть его причиной является и биологическая предрасположенность (генетическая уязвимость), и влияние личных психологических качеств (перфекционизм, тревожность, склонность к черно-белому мышлению и др.). Также развитию РПП способствует ряд внешних социальных факторов:

нахождение в конкурентной среде ровесников, где высоко ценится внешний вид и вес (художественная гимнастика, балет);
тиражируемый образ худого тела как «красивого» в медиа;
популяризация диет;
деление еды на запретную (вредную) и хорошую (полезную).

Вызывание рвоты опасно сразу по нескольким причинам:

Закрепление такого поведения на длительное время.
Формирование нарушений со стороны ЖКТ.
Разрушение зубной эмали и повреждение десен.
Кожные петехии (точечные кровоизлияния) и микрокровоизлияние сосудов глаз.
Дефицит микроэлементов и их плохая усвояемость.

Учитывая опасность такого поведения, безусловно, имеет смысл поговорить с дочерью.

Что можно сделать?

Выберите спокойное время для разговора, когда чувствуете в себе силы для этой непростой беседы;
Постарайтесь построить свой разговор в поддерживающем, а не обвиняющем ключе;
Используйте больше «Я-посланий», говорите о своей обеспокоенности происходящим;
Выразите свое желание помочь и предложите дочке обратиться к специалистам;
Вместе с дочкой выберите психолога, который специализируется на вопросах РПП, — пусть это будет симпатичный ей (например, внешне), не отталкивающий и не пугающий человек.

У вас есть вопрос, на который вы хотите получить ответ специалиста, а не случайную выдачу поисковика? Задайте его в форме ниже, постарайтесь указать как можно больше полезной информации. Мы поговорим с экспертом и опубликуем ответ на сайте через 2-3 недели. Это анонимно — не стесняйтесь спрашивать о чём угодно. Проверить, не отвечали ли мы на подобный вопрос ранее, можно, изучив подборку самых популярных вопросов читателей «Мела».

Иллюстрация: KEIGO YASUDA / Shutterstock / Fotodom