Ученые Сеченовского университета предложили новую теорию развития преэклампсии через конфликт иммунных систем матери и плода

Специалисты Сеченовского университета впервые предложили рассматривать преэклампсию, одно из наиболее опасных осложнений беременности, как результат нейроиммунного конфликта между организмами матери и ребенка. По мнению исследователей, новая концепция может стать основой для разработки более точных методов прогнозирования, диагностики и лечения этого заболевания. Об этом со ссылкой на пресс-службу вуза сообщает ТАСС.

До сих пор преэклампсию в основном связывали с нарушениями работы плаценты, однако точные механизмы возникновения этого состояния до конца оставались не изученными. Российские ученые предложили новый взгляд на развитие болезни, в основе которого лежит взаимодействие иммунной системы женщины с белками, связанными с формированием нервной системы плода.

Исследователи считают, что ключевой период может приходиться на 22–24-ю недели беременности — время активного формирования коры головного мозга ребенка. На этом этапе некоторые белки, участвующие в развитии мозга плода, могут попадать в кровоток матери. Иммунная система женщины может воспринимать их как чужеродные структуры и запускать чрезмерную защитную реакцию.

В результате образуются иммунные комплексы, которые способны повреждать внутреннюю оболочку сосудов — эндотелий. Это приводит к развитию системных нарушений, характерных для преэклампсии, включая проблемы с сосудистой системой.

«Через призму нейроиммунного конфликта матери и плода преэклампсию еще никогда не рассматривали. Это позволит, глубже изучив особенности белков-маркеров, создать мультимодальную тест-систему для диагностики преэклампсии — универсальный инструмент прогнозирования, диагностики, стратификации рисков, системы контроля и маршрутизации беременных с комплексной оценкой нейрогенного, иммунного и сосудистого компонентов патогенеза», — пояснила аспирантка кафедры акушерства и гинекологии № 1 Сеченовского университета Иоанна Манагадзе.

По словам академика РАН, профессора кафедры акушерства и гинекологии № 1 Сеченовского университета Ираиды Сидоровой, при таком подходе преэклампсия становится результатом нарушения адаптации между двумя организмами — матери и плода. «Возникает эффект „мать против плода“, а именно против разрушающего действия полуаллогенных структур головного мозга плода, и „плод против матери“, то есть против действия ее агонистических противомозговых антител. Так что преэклампсия — это конфликт матери и плода, нарушение адаптации, ключевых законов репродукции, биологических законов жизни человека», — отметила ученая.

Авторы работы считают, что чрезмерная активация иммунной системы матери может отражаться не только на течении беременности, но и на дальнейшем развитии ребенка. По данным исследователей, у детей, чьи матери перенесли преэклампсию, может быть повышен риск ряда неврологических и психических нарушений.

Среди возможных последствий ученые называют более высокую вероятность СДВГ, РАС, ДЦП, шизофрении, тревожно-депрессивных расстройств, когнитивных нарушений и снижения интеллектуальных показателей.

Исследователи полагают, что новая модель может изменить подход к лечению заболевания — перейти от борьбы с последствиями и симптомами к воздействию на механизмы, которые запускают развитие преэклампсии.

В качестве перспективных направлений профилактики и терапии ученые рассматривают несколько подходов. Среди них — восстановление работы гематоэнцефалического барьера, который в норме защищает мозг и препятствует попаданию определенных веществ в кровоток, чтобы предотвратить проникновение белков мозга плода в организм матери.

Еще одним направлением может стать укрепление сосудистой стенки за счет воздействия на рецептор VEGFR2, участвующий в регуляции сосудистых процессов. Кроме того, ученые рассматривают возможность создания вакцины на основе антител к нейроспецифическим белкам плода. «Это настоящий вызов для современного акушерства — предстоит создать наносистему, которая будет доставлять к плаценте молекулы, способные распознать белки плода в кровотоке матери, обезвредить их и предотвратить гиперактивацию иммунной системы», — подчеркнула Манагадзе.

По мнению авторов концепции, дальнейшее изучение нейроиммунного взаимодействия матери и плода может помочь создать комплексную систему оценки рисков, которая позволит заранее выявлять женщин с высокой вероятностью развития преэклампсии и выбирать для них индивидуальную тактику наблюдения и лечения.

HenadziPechan / Shutterstock / Fotodom