Исследование выявило двустороннюю связь между ПМС и психическими расстройствами

Новое исследование в области женского здоровья выявило устойчивую связь между тяжелыми предменструальными расстройствами и целым спектром психических заболеваний. Это, по мнению ученых, может в будущем привести к более точной диагностике и улучшенным методам лечения. Об этом сообщает Daily Mail.

Специалисты обнаружили выраженную двусторонюю связь между тяжелым ПМС и предменструальным дисфорическим расстройством с одной стороны и такими психическими состояниями, как депрессия, тревожные расстройства, СДВГ, биполярное расстройство и расстройства личности с другой.

Исследование считается одним из крупнейших в этой области. Ученые проанализировали медицинские данные более чем 3,6 млн женщин в Швеции, используя национальные медицинские регистры, а наблюдение за участницами продолжалось в среднем более восьми лет. Результаты показали, что женщины с диагнозами тяжелых предменструальных расстройств имели примерно в два раза более высокий риск в дальнейшем получить диагноз психического расстройства по сравнению с женщинами без таких симптомов. Одновременно выяснилось и обратное, женщины, уже имеющие психиатрические диагнозы, значительно чаще впоследствии сталкивались с предменструальными расстройствами, что указывает на двустороннюю связь, а не на одностороннюю причинно-следственную зависимость.

Предменструальное дисфорическое расстройство представляет собой тяжелую форму предменструального расстройства. В отличие от обычного ПМС, оно признано психиатрическим заболеванием и может сопровождаться резкими перепадами настроения, сильной тревожностью, раздражительностью, выраженной эмоциональной нестабильностью. С 2019 года оно официально включено в диагностическую систему ВОЗ. Эксперты считают, что значительная часть случаев остается нераспознанной.

Среди более чем 100 тысяч женщин с диагнозом предменструального расстройства почти половина уже имела психиатрический диагноз до постановки диагноза, тогда как среди женщин без таких расстройств этот показатель составлял менее 30%. В целом женщины с предменструальными расстройствами имели более чем двукратное увеличение риска развития психического заболевания в период наблюдения. Наиболее выраженная связь была обнаружена с депрессией и тревожными расстройствами, однако также зафиксированы повышенные риски для СДВГ, биполярного расстройства и расстройств личности. В отдельных анализах женщины с предменструальным дисфорическим расстройством оказывались более чем в три раза более склонны к последующему диагнозу СДВГ или биполярного расстройства. При этом не было выявлено устойчивой связи со шизофренией ни в одном из направлений анализа.

Чтобы исключить влияние семейной среды и общих факторов воспитания, исследователи провели сравнение среди родных сестер. Хотя в этой модели ассоциации стали немного слабее, они сохранили статистическую значимость, что говорит о том, что наблюдаемая связь не может быть полностью объяснена только семейными или внешними факторами. Авторы исследования предполагают, что речь может идти о частично общих биологических или генетических механизмах, включая повышенную чувствительность к гормональным колебаниям, а также пересечение нейробиологических систем, связанных с регуляцией серотонина, дофамина и стрессовых реакций.

При этом ученые подчеркивают, что работа носит наблюдательный характер и не доказывает причинно-следственную связь. Она фиксирует именно устойчивую ассоциацию между состояниями. Эксперты считают, что полученные данные подчеркивают необходимость более внимательного отношения врачей к менструальному циклу при оценке психического здоровья и более тесной интеграции этих аспектов в клиническую диагностику.

Halfpoint / Shutterstock / Fotodom