«Не кормить грудью и остаться достаточно хорошей мамой»: как выбрать питание для малыша

Мамино молоко — идеальная пища для младенца. И с грудным вскармливанием всё довольно просто — достаточно наладить лактацию, освоить правильное прикладывание и кормить по первому требованию. Но, к сожалению, не всем так везет. Вместе со Школой мам Nutrilak подготовили подробный гид по выбору смеси для смешанного или искусственного вскармливания.

Какие бывают смеси?

Смеси для искусственного и смешанного вскармливания различаются по ряду критериев, и каждый из них имеет значение.

Сырьевая основа. Смеси могут быть изготовлены на основе коровьего или козьего молока. Считается, что козье молоко реже вызывает аллергию и легче усваивается незрелым ЖКТ младенца. Такие смеси целесообразно выбирать для детей, которых переводят на искусственное питание с рождения или в первые недели жизни.

Возраст ребенка. На упаковках смеси могут быть указаны цифры от 1 до 4, которые указывают на возраст детей, для которых предназначено питание:

• «1» — от рождения до 6 месяцев;
• «2» — от 6 до 12 месяцев;
• «3» — после года;
• «4» — старше 18 месяцев.

Также бывают смеси, на которых цифра отсутствует. Предполагается, что такая смесь подходит для вскармливания детей с рождения до года.

Читаем состав смеси

Каждая смесь для искусственного и смешанного вскармливания содержит в обязательном порядке минимум три компонента.

Белок. Оптимальное содержание — 12–14 г/л. Причем сывороточных белков должно быть больше, чем казеина (как в грудном молоке).

Жиры. Лучше, если в составе есть молочный жир, а вот пальмовое и рапсовое масло — нежелательные ингредиенты.

Дополнительные компоненты. Присутствуют, как правило, только в премиальных смесях. Это особые жирные кислоты омега-3 и омега-6 для развития мозга и зрения, пре- и пробиотики для пищеварения, нуклеотиды для иммунитета. Например, в смеси Nutrilak Premium 1 повышено содержание омега-3 (DHA), в качестве пробиотика используются уникальные лактобактерии L.rhamnosus LGG с доказанной эффективностью у детей с рождения для устранения колик, беспокойства и метеоризма, а пребиотиком выступает 5-HMO COMPLEX — комплекс из пяти основных олигосахаридов, идентичных тем, что содержатся в грудном молоке.

Для недоношенных и глубоко недоношенных младенцев специалистами разработано специализированное питание, например на основе гидролизата или без содержания лактозы. Такую смесь назначает только врач! Родители могут лишь сделать выбор в пользу того или иного производителя, предварительно обсудив состав с педиатром.

Смеси «особого назначения»

Есть смеси, которые хоть и предназначены для здоровых детей, но имеют какую-то специализацию: помогают корректировать расстройства пищеварения или служат для профилактики. Их применение следует согласовывать с врачом:

• Гипоаллергенные — для профилактики аллергии у детей из «группы риска» — например, если один или оба родителя аллергики.
• «Комфорт» — применяются при коликах, запорах и других проблемах с пищеварением. Рекомендуются при раннем введении смеси для профилактики таких нарушений и нормализации микробиоты кишечника.
• Кисломолочные — прошедшие процесс биоферментации (сквашивания), благодаря чему они легче усваиваются. Помогают решить проблемы со стулом (запоры, поносы) и стимулируют аппетит у «малоежек».
• Антирефлюксные — помогают бороться со срыгиванием. Если в составе натуральная камедь рожкового дерева — то и с запорами.

И конечно, стоит учитывать доступность смеси. Оказаться в ситуации, когда кормление на носу, а смесь внезапно закончилась, — не самый лучший вариант.

Смена питания без показаний нежелательна, это стресс для пищеварения ребенка, поэтому распространенная смесь предпочтительнее эксклюзивной.

Как правильно вводить смесь?

С грудным молоком всё просто: младенец сам знает, сколько и когда ему нужно есть. Именно поэтому в первые месяцы жизни во всем мире практикуется грудное вскармливание по требованию. Грудное молоко — это и еда, и вода, и успокоение. Со смесями так, к сожалению, не работает. И нужно придерживаться четких правил по их введению и кормлению ими.

Главное правило как при введении, так и при переходе со смеси на смесь — это постепенность. Если случай не экстренный и есть возможность приучать ребенка к смене питания без стресса, лучше так и поступить.

В первый раз дайте малышу буквально 10 мл нового питания в одно кормление перед кормлением грудью или прежней смесью. Затем внимательно наблюдайте за реакцией.

Если не появилось высыпаний и покраснения на коже, ребенок спокоен и не жалуется плачем на живот (поджимает ножки в коленках), на следующий день порцию можно удвоить.

Еще через день — снова увеличить порцию и добавить новую смесь в два кормления. Так, постепенно увеличивая объем порции и число кормлений, в которые вводится новое питание, за 7–10 дней ребенка переводят на него полностью.

Режим кормлений

Смесью кормят строго по часам. Она усваивается дольше и тяжелее, чем грудное молоко, поэтому между кормлениями должны быть достаточные перерывы:

• До 2 месяцев — 3 часа (кормления 7–8 раз в сутки).
• С 2 месяцев — каждые 3,5–4 часа (6–7 раз в сутки).

Объем питания. Рассчитывать точный размер порции и объем питания должен педиатр. Он отталкивается от возраста младенца, его веса, особенностей и даже аппетита.

Ориентироваться можно также на рекомендации производителя, указанные на упаковке смеси, и на усредненную формулу для детей старше 10 дней:

объем суточного питания = вес ребенка (в граммах) / 5

Например, если ребенок весит 4 кг, то 4000/5 = 800 мл — это суточный объем питания. Делим его на 8 кормлений, получаем разовую порцию в 100 мл.

Смесь не подходит?

Родителям малыша на смешанном или искусственном вскармливании стоит вести дневник питания с момента введения смеси. Этот навык пригодится, когда придет время вводить прикорм (а оно настанет совсем скоро). Записывайте, сколько и какой смеси съел ребенок, в какое время, через сколько последовала реакция и какая именно.

Чтобы понять, подходит ли ребенку смесь для вскармливания, важно внимательно наблюдать за его поведением.

Обратитесь за консультацией к педиатру, если вы наблюдаете у младенца такие явления:

• сыпь, сильное шелушение, покраснение кожи;
• усиление колик;
• обильные частые срыгивания, в том числе фонтаном;
• запоры или понос;
• вздутие, напряжение живота;
• вялость, отказ от бутылочки;
• нарушение сна.

А допаивать нужно?

Этот вопрос волнует мам всех младенцев, вне зависимости от типа вскармливания. И если для детей на грудном вскармливании ответ однозначный — допаивать водой не нужно, то для детей на смешанном и искусственном единого мнения среди педиатров пока нет.

Еще не так давно эксперты считали допаивание при вскармливании детскими смесями обязательным. Однако сейчас считается, что до введения прикорма малышу должно быть достаточно жидкости в составе детского питания.

Но в особенно жаркие дни, при запорах, при высокой температуре тела и тем более при рвоте и поносе ребенку может потребоваться дополнительная влага. Для допаивания можно использовать только специальную детскую воду. Предлагайте ее между основными кормлениями. Ориентировочный объем воды для допаивания равен одному кормлению.

Решение перейти на смесь или дополнить ею грудное молоко — чрезвычайно непростое, но иногда его приходится принимать. Если это ваша история, не вините себя и не зацикливайтесь на этом моменте. Вы в любом случае лучшая мама для своего малыша, и у вас есть еще тысячи способов окружить его своей заботой и любовью.

Реклама. АО «ИНФАПРИМ» ИНН 7709890250, erid: 2W5zFGF8QVN

Обложка: © Golubovy / Shutterstock / Fotodom