Из-за ночного кошмара ребёнок может проснуться, расплакаться, прибежать к родителям и попроситься спать с ними. Но что делать, если он плачет во сне, но разбудить и выйти с ним на контакт не получается? На эти и другие вопросы отвечает сомнолог Наталья Петрова.

Вопрос. Моей дочке пять лет. С недавнего времени у неё начались ночные истерики — она начинает плакать еще с закрытыми глазами, иногда кричит в голос. Пытаешься её разбудить — ничего не выходит, порой она даже начинает отбиваться и как будто меня не узнает. Такой приступ может длиться до получаса. Потом она засыпает, а утром просыпается как обычно и не помнит, что было ночью. Кошмары, говорит, не снились. Но тогда что это такое?

Ответ. Обычно нарушения сна у детей дошкольного возраста носят поведенческий характер. Они связаны с впечатлениями, которые ребёнок получил в течение дня — возможно, со стрессовыми ситуациями или перевозбуждением. Можно проанализировать, как изменились условия жизни семьи. Может быть, вы недавно переехали, или ребёнок пошел в новый детский коллектив — в садик, на кружок. А может быть в детском саду поменялась воспитательница. Важно выявить причину тревоги и поработать с ней — это поможет нормализовать психо-эмоциональное состояние и как следствие наладить сон.

Так же важно знать, что с двух до семи лет у детей часто возникают ночные терроры (night terrors). Не стоит путать это состояние с кошмарными снами. Ночные терроры чаще всего происходят во время глубокого сна ребёнка, то есть в первую половину ночи, иногда в первые часы засыпания. Вам может показаться, что ребёнок проснулся. Он может громко плакать, кричать, сидеть с открытыми глазами, однако вам не удастся наладить с ним контакт, потому что он будет в состоянии глубокого сна.

Часто такие эпизоды могут быть связаны с острым заболеванием, например, с вирусной инфекцией и высокой температурой. Причиной ночных терроров в некоторых случаях также может быть железодефицит. Чтобы исключить соматические причины, следует обратиться к педиатру.

Однако, порой это состояние никак не связано со здоровьем ребёнка, скорее — с развитием его нервной системы и нагрузкой на нее.

Если эпизоды ночных терроров происходят примерно в одно и то же время (например, около часа ночи), можно попробовать будить ребенка за полчаса до предполагаемого эпизода, предлагать ему, например, сходить в туалет или попить и снова укладывать спать. Если же эпизод ночного террора все-таки случился, не стоит всеми силами будить ребёнка. Лучше сесть с ним рядом, постараться действовать мягко и уверенно, не раздражаться и не тревожиться в ответ. Можно погладить ребенка, попробовать спеть колыбельную, успокоить. Важно проследить, чтобы ребёнок в таком состоянии не получил физических травм.

Обычно ночные терроры проходят без дополнительного вмешательства, с наступлением школьного возраста. К врачу стоит обратиться, если эпизоды повторяются ежедневно в течение длительного времени или по несколько раз в течение одной ночи.

Что же касается кошмарных снов, то они обычно снятся во вторую половину ночи в период быстрого (поверхностного) сна. Утром, проснувшись окончательно, ребёнок может хотя бы примерно пересказать сюжет кошмара. А вот эпизоды ночных терроров дети, напротив, никогда не помнят.

Что делать, если ребенок плачет во сне

• Проанализируйте режим дня ребёнка и постарайтесь исключить активные игры, просмотр телевизора и другие гаджеты за два-три часа до сна.
• Позаботьтесь, чтобы у ребёнка были комфортные условия сна — проветриваемая, уютная комната, минимизирован шум и не было источников света.
• Если вам кажется, что ребёнок плохо спит из-за тревоги, следует обратиться к детскому психологу. Он поможет установить возможную причину тревоги и найти способы справиться с ней.
• Если вы наблюдаете у ребёнка выраженную сонливость, головную боль, раздражительность в течение дня или рвоту сразу после пробуждения, имеет смысл показаться педиатру, а далее по направлению — другим специалистам, например, детскому неврологу или сомнологу.

Материал подготовила стажер Рената Опря.