Девушка-подросток боится, что из-за порванного презерватива наступит нежелательная беременность. Может ли она сама обратиться к врачу и какие нужно сдавать анализы? Отвечает акушер-гинеколог Елизавета Лобанова.

Вопрос. Мне 15, недавно случился по глупости половой акт, во время которого у молодого человека порвался презерватив. По плану месячные уже должны были начаться, но у меня задержка шесть дней. Признаков беременности не наблюдается, но недавно были кровянистые выделения. Помогите нам, пожалуйста. Если родители узнают об этом, от меня живого места не останется. Мы с молодым человеком решили, что в крайнем случае будет аборт. Тест я еще не делала, но заранее мы уже все решили. Что делать?

Ответ. В первую очередь вам следует обратиться к врачу. Так как у вас уже шестидневная задержка, нужно сдать кровь из вены на хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Это гормон, который вырабатывается с первых дней беременности, но иногда он выявляется и при опухолях яичников. Если показатели нулевые или в пределах, которые определены в результатах как «нет беременности», ждите менструации.

Я бы подождала 10–14 дней, а если месячные не придут, нужно обязательно сходить к гинекологу, на УЗИ, а потом снова сдать кровь на ХГЧ.

Признаки беременности могут быть стандартными: токсикоз, тошнота, рвота, боль в молочных железах, боль в животе. Но все это — очень субъективные факторы. Беременную женщину иногда вообще ничего не беспокоит, и чувствовать себя она может прекрасно, поэтому обязательно надо провести лабораторную диагностику и сдать анализы.

Что касается кровянистых выделений, то они могли быть, во-первых, из-за имплантации плодного яйца (это нормальный процесс наступления беременности) или при внематочной беременности. И все это — тоже повод для экстренного обращения к врачу.

Также кровянистые выделения могут быть из-за нарушения менструального цикла. Поэтому сдаем ХГЧ, а через неделю, если не начнется менструация, делаем УЗИ.

Задержка менструации, к слову, может быть не только из-за беременности, но и в других случаях. Как правило, это:

• стресс;
• перелет и смена часовых поясов;
• изменение массы тела;
• избыток физической нагрузки — такое раньше называли «синдромом перетренированности»;
• дефицит железа;
• кистозные образования яичника.

Сейчас, согласно части 2 статьи 54 ФЗ «Об охране здоровья», у подростков с 15 лет есть право на дачу информированного согласия на медицинское вмешательство, поэтому никакие документы от родителей не потребуются.

Вы имеете право обратиться в женскую консультацию по месту жительства. Так как вам уже исполнилось 15 лет, вам не должны отказать в приеме. Обратиться можно без сопровождения родителя, но по закону, если законный представитель ребенка (родитель или опекун) придет в лечебное учреждение и потребует медицинскую информацию о своем ребенке, врач не имеет права ему отказать. Он может разгласить врачебную тайну и объяснить, что происходит.

На будущее: если у вас случился незащищенный секс или порвался презерватив, можно, после консультации с врачом, принять таблетку экстренной контрацепции, которая продается без рецепта в любой аптеке. Важно принять такую таблетку в течение 72 часов после полового акта, но чем раньше это произойдет, тем меньше шансов, что случится беременность. Однако, использовать данные препараты как рутинную контрацепцию категорически нельзя. Это может причинить вред здоровью и сказаться на вашей репродуктивной функции.

Комментарий «Мела». В такой непростой ситуации было бы хорошо заручиться поддержкой кого-то из взрослых. Кроме родителей это могут быть другие старшие родственники (скажем, двоюродные братья или сестры), репетитор, учитель и так далее. Как бы то ни было, вам сейчас нужна психологическая поддержка. А такой сложный вопрос, как вероятная беременность, лучше обсуждать с более опытным человеком, который при любом исходе мог бы вас поддержать, дать взвешенный совет, помочь вам выстроить диалог с родителями и услышать друг друга.

Куда можно обратиться за бесплатной психологической помощью

1. Благотворительный фонд «Твоя территория»

Для кого: для детей и подростков до 23 лет

Контакт: по почте tvoya_territoria@mail.ru отвечают ежедневно с 10:00 до 22:00, в чате на сайте — с 15:00 до 22:00

2. Помощь рядом

Для кого: для детей и подростков до 18 лет

Контакт: обратиться в онлайн-чат на сайте ежедневно с 11:00 до 23:00

3. Некоммерческая организация «Нетерпи»

Для кого: для всех

Контакт: заполнить анкету на сайте

4. Телефон доверия

Для кого: для детей, подростков и их родителей

Контакт: 8-800-2000-122

5. Центр экстренной психологической помощи МЧС России

Для кого: для всех

Контакт: +7 495 989-50-50 (круглосуточно)

Фото: Mariana Serdynska / Shutterstock / Fotodom