Когда мы слышим о детской психологической травме, часто мы сразу думаем о токсичных родителях или трагических обстоятельствах. Однако болезни и лечение также могут оказаться травмирующими для детской психики, предупреждают психологи центра «Август».

С одной стороны, медицинская помощь — это опытные врачи и методы, направленные на исцеление, с другой — возможный травматический стресс, который ребёнок может испытать при взаимодействии с докторами, подвергаясь пугающим и болезненным процедурам.

Часто реакция детей связана не с реальной серьёзностью медицинской манипуляции. Небогатый жизненный опыт, фантазии, которые, как правило, страшнее реальности, и невозможность найти защиту у родителей в такие моменты могут привести к переживанию ребёнком психической травмы.

Реакции на травматическое событие различаются по интенсивности и служат либо для адаптации, либо имеют разрушительные для психики последствия. Надо признать: большинство маленьких пациентов довольно устойчивы к стрессам, полученным при лечении, и успешно адаптируются.

До 80% заболевших или получивших физическую травму детей проявляют некоторые травматические стрессовые реакции после опасного для жизни заболевания, травмы или болезненной медицинской процедуры. Только 15-25% детей продолжают оставаться под воздействием стресса. Это состояние нарушает повседневную жизнь и влияет на готовность лечиться, и, в конечном счёте, на выздоровление.

Основные травматические реакции

1. Возвращение к пережитому

Ребёнок постоянно думает о произошедшем событии, которое его так напугало. Эти мысли могут иметь навязчивый характер. В норме возвращение в мыслях к пережитому является естественным. Мысли и разговоры о том, что случилось, особенно сразу после травматического события, являются частью работы психики, с помощью которой ребёнок помогает себе справиться с негативным опытом. Иногда детям могут сниться кошмары, не всегда связанные с тем, что произошло.

Игра является отличным средством для того, чтобы повторить, проиграть страшные воспоминания, сделав их переносимыми. Например, ребёнок, переживший операцию, играет в больницу, «ставит» игрушкам капельницы.

2. Избегание

Проявляется избегание в попытках не думать и не говорить о болезни или о чём-то связанном с ней. Иногда дети хотят держаться подальше от людей, мест или занятий, напоминающих им о случившемся. Порой у них возникают новые опасения или тревоги.

Конечно, после пережитого ребёнок может стать более осторожным: не забывать застёгивать ремень безопасности, не выбегать на улицу за мячом или не трогать незнакомых собак. Но крайнее избегание или излишние опасения могут стать реальной проблемой и помешать ребёнку вернуться к нормальной жизни.

Например, тяжёлое осложнение вирусного заболевания и время, проведённое в больнице, может привести к возникновению мизофобии (страху испачкаться или заразиться). Ребёнок начинает бояться микробов, часто моет руки и старается не касаться ничего вне квартиры.

3. Гипервозбудимость

Гипервозбуждение также является естественным и нормальным ответом на опасность. После травмы или несчастного случая эта реакция может «не отключиться», даже если ребёнок в безопасности. У него возникнет ощущение, что что-то плохое может повториться в любой момент.

При этом гипервозбуждение сопровождается физическими проявлениями: учащённым сердцебиением, повышенным потоотделением, чувством страха, нарушением сна.

Когда нужно обратиться к психологу

Ещё раз напомним: более 80% детей благополучно переживают травму и адаптируются. Все реакции на травму являются естественными и нормальными. Но при большой интенсивности реакций и их продолжительности более месяца необходимо обратиться к специалисту. Вовремя полученная помощь поможет предотвратить развитие пост-травматического стресса.

Как помочь ребёнку пережить стресс, вызванный болезнью и медицинским вмешательством

• Понятно и доступно расскажите ребёнку о том, что происходит, оставаясь спокойным и уверенным.
• Говорите с ребёнком о его чувствах: страхе, тревоге, недоверии. Покажите, как связаны его чувства с тем, что с ним случилось: «Да, ты боишься кататься на санках. Это нормально, потому что тебе пришлось долго лечиться после того, как ты упал. Но это пройдёт, и ты снова будешь кататься».
• Поддерживайте ребёнка в период восстановления, с пониманием относитесь к его тревогам.
• Следите за тем, как долго переживает травму ваш ребёнок. Если проблема затянулась, не бойтесь обратиться за помощью к специалистам.

Фото: Shutterstock (Nina Buday)