Совместимо ли лечение зубов с беременностью, о чем стоит подумать заранее и какие методы профилактики существуют? На эти и другие вопросы отвечает стоматолог общей практики Людмила Плеснявая.
Вопрос. Можно ли лечить зубы во время беременности и какие есть ограничения?
Ответ. Безусловно, в идеальном мире, где пара планирует беременность заранее, женщине стоит еще на этапе подготовки к зачатию посетить стоматолога и провести полную санацию ротовой полости, то есть вылечить все, что нужно вылечить.
Однако реальность далека от идеала. И многие будущие мамы нередко сталкиваются с рядом стоматологических проблем.
Беременность — это стресс для организма женщины, в это время происходит глобальная гормональная перестройка, полезные микроэлементы из костной ткани перераспределяются на строение скелета и зубов ребенка. И в случае, если женщина недополучает из рациона питания витамины и микроэлементы, в том числе кальций, она становится более подвержена воспалительным и разрушительным процессам в ротовой полости.
Профилактический осмотр будущей мамы у стоматолога не просто так является обязательным и вносится в обменную карту. Во-первых, в случае, если у женщины в ротовой полости есть какой-то воспалительный процесс, тот же кариес, он может усилиться, перейти в гнойный. А наличие в организме, вне зависимости от его локализации, гнойного процесса — это 100%-ное попадание женщины в обсервационное родильное отделение.
С одной стороны, конечно, в этом нет ничего страшного: там работают такие же профессионалы. Но это закрытое отделение, допуск в него ограничен, и плюс к этому есть медицинские протоколы ведения женщин, рожающих в обсервационном отделении. Эти протоколы предписывают в том числе проведение антибиотикотерапии, а антибиотики плохо сочетаются с налаживанием грудного вскармливания.
Стоит помнить еще и о том, что после родов организм женщины будет чрезвычайно ослаблен — это раз. А два — все мысли и силы женщины будут брошены на уход за ребенком. И ей просто будет не до себя и не до своих зубов, так что их лечением стоит озаботиться если уж не на этапе подготовки к зачатию, то хотя бы в течение 9 месяцев ожидания ребенка.
Главное, что нужно запомнить будущей маме, — терпеть зубную боль ни в коем случае не нужно! Сейчас есть обезболивающие препараты, совместимые с беременностью. Достаточно выявить действующее вещество и пробить его название по международным базам лекарственных препаратов, в которых четко прописаны все риски для беременных. Так что лечить зубы во время беременности не просто можно, но и нужно в обязательном порядке. Современные препараты для анестезии не проникают через плацентарный барьер, на плод не действуют и вреда ему не причиняют.
Удалять те зубы, которые подлежат удалению, также лучше до родов
Но если говорить о том, когда именно во время беременности стоит заниматься лечением зубов, то выбирать лучше конец второго — начало третьего триместра. Так, с одной стороны, хватит времени, чтобы все сделать. С другой — иногда после того же удаления бывают осложнения, требующие приема обезболивающих препаратов или даже антибиотиков. А лекарственных средств, совместимых с третьим триместром беременности, куда больше.
Но даже если в первом триместре у женщины разболелся зуб, нужно идти и лечить его сразу же. Квалифицированный врач всегда сможет подобрать медикаментозные препараты, совместимые с конкретным периодом беременности.
Профессиональная гигиеническая чистка зубов полезна и необходима человеку в любом возрасте и состоянии. И для беременной женщины она тоже актуальна. Врачи-стоматологи не берутся делать ультразвуковую чистку зубов только в первом триместре, когда есть высокие риски угрозы выкидыша. В этом случае санация проводится при помощи пескоструйного аппарата — это механическая чистка.
Во время беременности рекомендуется также проводить реминерализирующую терапию зубов
Эта процедура крайне необходима, поскольку зубная эмаль во время беременности становится более хрупкой, декальцинированной, уязвимой для поражения зубных тканей кариесом за счет того, что из организма женщины вымываются микроэлементы: фосфор, кальций, кремний.
По сути, эта процедура защищает будущую маму от повышенной чувствительности и разрушения зубов.
И да, многие не рискуют идти к стоматологу во время беременности, поскольку переживают, что им будет больно и неприятно. Но санацию можно проводить и под анестезией, в случае если у женщины повышенный порог чувствительности. А анестетики, напомню, через гематоплацентарный барьер не проникают и вреда ребенку не причиняют. Выводятся они из организма быстро и без каких-либо последствий для матери и плода.
А вообще, если женщина регулярно, то есть хотя бы раз в год, а лучше раз в полгода, посещает стоматолога и проводит санацию ротовой полости, любых форс-мажоров можно избежать.
У вас есть вопрос, на который вы хотите получить ответ специалиста, а не случайную выдачу поисковика? Задайте его в форме ниже, постарайтесь указать как можно больше полезной информации. Мы поговорим с экспертом и опубликуем ответ на сайте через 2-3 недели. Это анонимно — не стесняйтесь спрашивать о чём угодно. Проверить, не отвечали ли мы на подобный вопрос ранее, можно, изучив подборку самых популярных вопросов читателей «Мела».
Фото: Andrii Medvednikov / Shutetrstock / Fotodom
