У подростка нет аппетита: когда это нормально, а когда стоит беспокоиться

Старшеклассники и студенты довольно часто теряют аппетит: это может быть связано с личными переживаниями, стрессом из-за учебы — и тогда, скорее всего, будет явлением временным. Но могут быть и другие причины. Разобраться в них помогает психиатр Анна Шевченко.

Вопрос. Моей дочери 18 лет, скоро 19. Некоторое время назад заметила, что она начала отказываться от еды. Летом, во время каникул, я не сильно переживала, хотя заметила это, так как дочка просыпается поздно, а значит, и прием пищи сдвигается. Но теперь начались занятия в вузе, а ситуация не меняется. Отсутствия аппетита никогда ранее не было. Второй раз за месяц заболела ОРВИ. Любая попытка поговорить не находит выхода. Отвечает коротко: «Я не хочу есть, я просто не хочу». Что делать?

Ответ. Потеря аппетита — это симптом, который может говорить о самых разных заболеваниях, в том числе психологических.

Девушке почти 19 лет, она студентка. Летом были экзамены в школе, осенью — напряженное поступление в вуз, адаптация к новой жизни, новый коллектив, обязанности, также зимний период — экзаменационная пора. Потеря аппетита может быть связана с большим количеством стресса.

Это также может быть и психологическое расстройство пищевого поведения (РПП). Оно связано с нарушением питания и восприятием своего образа, веса, тела в целом. К РПП относится в том числе нервная анорексия — расстройство, которое характеризуется чрезмерной концентрацией на весе и фигуре и желанием похудеть за счет сокращения калорийности пищи, избегания определенных групп продуктов.

Маркерами РПП считаются следующие признаки:

• резкая потеря веса (может и не быть);
• чрезмерные тренировки;
• частые взвешивания;
• вызывание рвоты (может разрушаться зубная эмаль, на руках ранки, выпадение волос);
• прием слабительных;
• отказ от совместных приемов пищи;
• жалобы на вес (несмотря на объективную худобу);
• отрицание чувства голода (отказ от конкретных продуктов, приемов пищи);
• сильный страх набора веса;
• нарушение/прекращение менструального цикла;
• снижение настроения, нервозность, плаксивость;
• жалобы на постоянный «холод»;
• сухость кожи;
• нарушение сна.

Если вы замечаете, что поведение дочери за последнее время изменилось и это похоже на РПП, стоит обратиться к специалисту (психологу или психиатру). Если девушка отказывается от общения с ним и говорит, что все нормально, можно пойти на прием без нее для разработки дальнейшего плана действий. Эксперт подскажет, как правильно строить диалог с дочерью в такой ситуации, на что обращать внимание, когда может потребоваться комплексное лечение и так далее.

Вы можете попробовать начать разговор уже сейчас, например так: «Ты знаешь, я переживаю и волнуюсь, я могу делать что-то не так, но, если ты захочешь со мной чем-то поделиться, я приму это, и мы вместе постараемся найти выход».

Если вы не видите перечисленных симптомов, не наблюдаете объективного снижения качества жизни дочери, ухудшения самочувствия, то волноваться, скорее всего, не стоит. У каждого из нас свой режим, он может зависеть в том числе от дней цикла, настроения, привычек и ритуалов. Возможно, дочь предпочитает есть вместе с друзьями в вузовской столовой, пить кофе с круассаном по дороге на учебу и на самом деле не испытывает дефицита калорий.

Сейчас также отмечается, что аппетит может снижаться после перенесенного ковида. Здесь стоит дать организму время для восстановления, постепенно добавляя в рацион разные группы продуктов.

Материал подготовила стажерка «Мела» Анастасия Нехаева.
Фото: Basicdog / shutterstock / fotodom