
Родители постоянно видят ребёнка, поэтому могут не замечать изменений в его внешности. Но когда начинается учебный год и оказывается, что все одноклассники стали выше на одну-две головы, появляются вопросы. Педиатр Мария Афонина объясняет, стоит ли переживать, если ребёнок растет не так быстро, как ровесники.
Вопрос. Дочка перешла в 3-й класс. Все одноклассники за лето вытянулись — на голову и выше, а мой ребенок за последние два года совсем не вырос. Говорит ли это о каких-то серьезных нарушениях?
Ответ. Для того чтобы оценить отклонение или попадание в норму роста и веса ребенка, врачи-педиатры используют специальные таблицы, разработанные Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). Показатели в них общепринятые и никак не варьирующиеся в зависимости от региона проживания, социального статуса или национальных особенностей ребенка. Данные в таблицах есть и для девочек, и для мальчиков.
Ваша дочь может не вырасти за лето или за 2 последних года, но попадать в норму, предусмотренную этими таблицами. Для девочки-третьеклассницы 9 лет это 124,8–140,5 см. Если же рост ребенка в норму не попадает, нужно обязательно, не затягивая, обратиться к врачу-педиатру, чтобы в случае серьезных проблем не усугубить их.
Специалист сможет правильно оценить физическое развитие ребенка, сопоставить со стандартами ВОЗ и составить полный список обследований и анализов. В отдельных случаях педиатр направляет к более узким специалистам, корректирует дозу витамина D, изучает рацион ребенка и рассчитывает нужный ребенку калораж и баланс жиров, белков и углеводов.
Если показатели отличаются от нормы, причины могут быть разными: генетические синдромы, хронические заболевания органов и систем, семейная низкорослость, синдром позднего пубертата, последствия беременности и родов (недоношенность, внутриродовые травмы), прием некоторых лекарственных препаратов, нарушение питания, нарушения эндокринной системы (недостаток гормона роста, дисфункция щитовидной железы), сахарный диабет, рахит и др. То есть список достаточно внушительный, и его еще можно продолжать.
Еще нужно понимать, что многие дети растут скачками. Просто вспомните свои школьные годы. Часто бывало так, что после летних каникул одни одноклассники «вымахали», а другие нет, но в конце года на линейке рост детей более или менее выравнивался. Поэтому паниковать не стоит, а вот свериться с нормами ВОЗ либо задать вопрос о росте ребенка во время очередного профосмотра у педиатра не будет лишним.
Задавайте свой вопрос «Мелу», а редакция найдёт того, кто сможет на него ответить. Пишите в наши соцсети — мы читаем все сообщения на страницах в фейсбуке, «ВКонтакте» и «Одноклассниках». Ещё можно написать нам в инстаграме. Кстати, мы не раскрываем имена, так что вопросы могут быть любыми (не стесняйтесь!).
Популярные комментарии
АндрейАбсолютно согласен! Надо ещё и математику убрать, а то учат детей думать и раскладывать по полочкам! И читать и грамотно общаться сейчас не в моде. Есть же нейросеть! И комментарии поможет написать! Отправлять в школу только на физкультуру, труды и ОБЗиР. А все остальные предметы платно и по желанию! Хотя и эти три предмета требуют особой подготовки, поэтому их надо тоже по желанию, а лучше вообще платно!
«Врачей жалко. А вас, тварей, нет». Честный монолог учительницы о том, что стоит за особым статусом педагогов
Виктория Ильина«Короткий ответ: никак» — пожалуй, самая спорная рекомендация статьи. Да, признание родителей не изменит прошлого, а разговор не гарантирует извинений. Но это не значит, что о пережитом нужно молчать. Между «устроить суд истории» и «закрыть тему» есть третья возможность: спокойно рассказать, что помнишь, что чувствовал и как это на тебя повлияло. Не ради мести или покаяния, а чтобы назвать пережитое своими словами и обозначить границы. Родители могут искренне не помнить — но статья лишь предполагает это, не зная обстоятельств конкретной семьи. Избирательность памяти сама по себе не доказывает ни забывчивости, ни правоты одной из сторон. Почему же защитная версия взрослых считается вероятной, а желание выросшего ребёнка высказаться объявляется попыткой «переписать детство»? Забыть старые обиды по приказу невозможно. Молчание не означает, что проблема решена. Исследования также показывают: пережитое в детстве насилие связано с повышенным риском повторения жестокого или пренебрежительного обращения со своими детьми. Поэтому очень важно не «оставить родителей в покое», а осмыслить свой опыт и не передать его дальше. Разумеется, разговор стоит подготовить и вести без оскорблений. А вот объявлять молчание универсальным способом исцеления — безответственно, важно не просто прекратить разговоры о прошлом, а именно разобраться, как не воспроизвести пережитую несправедливость уже в отношениях со своими детьми.
Родители били меня в детстве, а теперь говорят, что ничего не было. Почему они так делают?
Юрий НикольскийПолвека сохраняю вес. Утром встаю на весы. Если вес выше той отметки, что установил полвека тому назад, то в этот день пищи на четверть меньше предыдущего дня. Ем по 6 раз в день, йогурт за час до сна. Не редко толстеют в годы, когда перестают расти — здесь уменьшаются затраты, а привычка есть столько же сохраняется. Второй период после окончания учёбы — начинается спокойная жизнь. Третий период — организм стареет, то новые клетки образуются всё реже. Сейчас потребляю пищи в 3 раза меньше чем полвека тому назад. Для женщин ещё есть периоды, связанные с беременностью.
Дело не в гормонах: 10 ошибок, из-за которых вы не можете похудеть









