Мне 13 лет, а у меня всё ещё нет менструации: нужно ли переживать

Когда в классе у нескольких девочек появляется первая менструация, они это между собой обсуждают. Кто-то даже хвастается — мол, «гости из Краснодара приехали». Те, у кого менструации ещё нет, могут начать переживать. Стоит ли беспокоиться? Отвечает детский эндокринолог клиники DocDeti Мария Герасимова.

Вопрос. Мне 13 лет. У меня нет месячных. Грудь маленькая, но заметна. Выделений нет. Вешу 35–36 кг, рост 160. У моей мамы и бабушки месячные начались в 13,5 лет. Есть волосы и под мышками, и на интимной зоне. Можете, пожалуйста, сказать, все ли со мной нормально? Когда примерно пойдут месячные?

Вопрос. В норме у девочек половое развитие начинается в период от 8 до 13 лет. Однако, это не значит, что строго до 13 лет менструация должна начаться абсолютно у всех. Многое зависит от индивидуальных особенностей. И 14, и 15 лет для первых месячных — тоже вариант нормы.

Первый признак полового созревания у девочек — увеличение молочных желез, далее появляется лобковое/подмышечное оволосение. В ряде случаев возможна обратная последовательность. Менструации начинаются в среднем через 2–3 года после начала роста грудных желез.

Основные причины, по которым половое развитие замедляется/тормозится:

• конституциональная задержка полового развития (может проявляться частичным/неполным половым развитием);
• дефицит веса/резкое похудение (как результат дебюта расстройств пищевого поведения, тяжелых соматических заболеваний);
• недостаточная или избыточная продукция гормонов щитовидной железы;
• избыточная продукция гормона пролактина;
• нарушение выработки гонадотропных гормонов (ФСГ, ЛГ), стимулирующих синтез женских половых гормонов (эстрогенов).

В вашем случае скорее следует обратить внимание на индекс массы тела: он довольно низкий. В этой ситуации лучше обратиться за консультацией к детскому эндокринологу. Он же ответит и на ваши вопросы по поводу полового созревания.

В случае невозможности очной явки, на первую консультацию можно записаться в онлайн-формате. Большинство современных клиник предоставляют такую услугу.

Иллюстрации: frizenasya, Huza Studio / Shutterstock / Fotodom