Когда в классе у нескольких девочек появляется первая менструация, они это между собой обсуждают. Кто-то даже хвастается — мол, «гости из Краснодара приехали». Те, у кого менструации ещё нет, могут начать переживать. Стоит ли беспокоиться? Отвечает детский эндокринолог клиники DocDeti Мария Герасимова.
Вопрос. Мне 13 лет. У меня нет месячных. Грудь маленькая, но заметна. Выделений нет. Вешу 35–36 кг, рост 160. У моей мамы и бабушки месячные начались в 13,5 лет. Есть волосы и под мышками, и на интимной зоне. Можете, пожалуйста, сказать, все ли со мной нормально? Когда примерно пойдут месячные?
Вопрос. В норме у девочек половое развитие начинается в период от 8 до 13 лет. Однако, это не значит, что строго до 13 лет менструация должна начаться абсолютно у всех. Многое зависит от индивидуальных особенностей. И 14, и 15 лет для первых месячных — тоже вариант нормы.
Первый признак полового созревания у девочек — увеличение молочных желез, далее появляется лобковое/подмышечное оволосение. В ряде случаев возможна обратная последовательность. Менструации начинаются в среднем через 2–3 года после начала роста грудных желез.
Основные причины, по которым половое развитие замедляется/тормозится:
- конституциональная задержка полового развития (может проявляться частичным/неполным половым развитием);
- дефицит веса/резкое похудение (как результат дебюта расстройств пищевого поведения, тяжелых соматических заболеваний);
- недостаточная или избыточная продукция гормонов щитовидной железы;
- избыточная продукция гормона пролактина;
- нарушение выработки гонадотропных гормонов (ФСГ, ЛГ), стимулирующих синтез женских половых гормонов (эстрогенов).
В вашем случае скорее следует обратить внимание на индекс массы тела: он довольно низкий. В этой ситуации лучше обратиться за консультацией к детскому эндокринологу. Он же ответит и на ваши вопросы по поводу полового созревания.
В случае невозможности очной явки, на первую консультацию можно записаться в онлайн-формате. Большинство современных клиник предоставляют такую услугу.
У вас есть вопрос, на который вы хотите получить ответ специалиста, а не случайную выдачу поисковика? Задайте его в форме ниже, а мы найдем эксперта, который вам ответит. Это анонимно — не стесняйтесь спрашивать о чем угодно.
Иллюстрации: frizenasya, Huza Studio / Shutterstock / Fotodom
ЗДОРОВЬЕ
У девочки-подростка боли во время менструации: безопасно ли пить обезболивающие и чем еще можно помочь. Вы спрашиваете — «Мел» отвечает
ВУЗ
Как найти работу без опыта: пошаговая инструкция для студентов
ЭКСПЕРТЫ
«Дочь сделала аборт, а нам не сказала». 5 вопросов про беременность и секс от родителей подростков