Ребёнок выкрикивает странные слова, невпопад смеётся: нужно ли показать его врачу — и какому
Вы спрашиваете — «Мел» отвечает
Синдром дефицита внимания и гиперактивность (СДВГ) — это особенности работы головного мозга, которые мешают детям контролировать себя. Порой проблемы с поведением у ребёнка родители связывают именно с СДВГ, но могут быть и другие причины. Одну из таких ситуаций разбирают врачи клиник DocDeti и DocMed невролог Анастасия Носко и психиатр Александр Борисычев.
Вопрос. Мальчику 7 лет. Вот вроде всё хорошо, спокоен. Но в какой-то момент (кажется, на ровном месте) начинаются кривлянья, выкрикивает бессмысленные слова, гримасничает, беспричинно смеётся (очень неприятно). Были у невролога в своей поликлинике, а также в платной. Оба ставят «СДВГ», назначили препараты. Пропили два месяца с перерывом, толку никакого. Как быть?
Анастасия Носко. СДВГ — это лишь одна из возможных причин описанных поведенческих реакций. Поставить данный диагноз лишь на их основании невозможно. Учитывая тот факт, что основные жалобы связаны с резкими изменениями в поведении, стоит обратиться за помощью не к неврологу, а к грамотному детскому психиатру. На основании тщательного сбора жалоб и анамнеза, а также внимательного осмотра ребёнка именно этот специалист сможет поставить точный диагноз, обсудить с вами дальнейшую тактику и прогноз и при необходимости назначить эффективное медикаментозное лечение.
Александр Борисычев. Чтобы ответить на вопрос, с чем связано такое поведение, нужно знать контекст его возникновения и проанализировать его функцию (значение) для ребёнка. Например, дети могут так себя вести от скуки или, наоборот, протестуя против чего-то. При СДВГ, действительно, возможно импульсивное поведение, которое может проявляться и подобным образом. Но для уточнения диагноза нужна очная консультация с детским психиатром.
Для фармакотерапии (то есть лечения препаратами), судя по описанию проблемы, тут места нет, а вот работа с психологом могла бы стать полезной. Такое поведение является мишенью для поведенческой терапии: это когда мы показываем ребёнку, что делать нежелательно, и, напротив, закрепляем приемлемое.
У вас есть вопрос, на который вы хотите получить ответ специалиста, а не случайную выдачу поисковика? Задайте его в форме ниже, а мы найдём эксперта, который вам ответит. Это анонимно — не стесняйтесь спрашивать о чём угодно.
Популярные комментарии
Евгения СамотохинаТо что отрицательные оценки нужны — я согласна, но здесь должен быть ряд факторов: 1) как по мне текущая система оценки (пятибалльная, а по факту четырехбальная) — не то чтобы объективная. Особенно чувствуется на объемных заданиях в старших классах, когда в тексте на 2 страницы допустил 2-3 ошибки и пооучаешь тройку. Как по мне система должна иметь разбивку хотя бы в 10 баллов. 2) Часто каждый учитель сам определяет как оценивать ученика. Если с точными науками и каким-нибудь диктантом ещё более-менее понятно, то с более творческими заданиями, пересказами вообще непонятно — у одного учителя ты получаешь 5 у другого за пересказ того же качества — 3.
«Двойка должна жить». Учитель — о том, почему плохие оценки нужны детям
АнастасияДа уж… Уважительное общение не включено в общеобразовательные стандарты и экзаменационные вопросы. Можно иметь аттестат и даже не один диплом, но при этом оставаться полнейшим хамом. Системный кризис.
«Короче, училка, варежку свою закрой». Топ-20 цитат из переписок родителей с учителями, от которых волосы встают дыбом
Виктория ИльинаА может, пора честно посмотреть на проблему не только глазами учителя? Учитель жалуется: слишком много часов, слишком много отчётности, слишком много требований сверху. И с этим трудно спорить. Но есть один неудобный вопрос: а не является ли сама школа частью проблемы, которую она годами создаёт? Попробуйте хотя бы на минуту посмотреть на ситуацию глазами ученика. Этот ребёнок, которого сегодня заставляют заучивать километры информации «для галочки», завтра станет взрослым человеком. Возможно, чиновником, руководителем, тем самым человеком, который будет писать новые стандарты, программы и инструкции для школ. Не удивительно ли, что система воспроизводит сама себя? Главная ошибка многих педагогов — не в любви к знаниям. Знания нужны. Ошибка в другом: в убеждении, что ребёнку обязательно нужно загрузить весь огромный школьный багаж, не задумываясь, что из этого действительно пригодится именно ему. И когда обществу годами пытаются доказать ценность каждого килограмма ненужной информации, неудивительно, что эта работа перестаёт восприниматься как источник реальной пользы. Может быть, выход проще? Не превращать каждый предмет в борьбу за выживание. Не ломать детей и не выгорать самим. Если ребёнку ваш предмет объективно мешает сосредоточиться на тех знаниях, которые нужны ему для будущего, — поставьте законную тройку и дайте ему возможность развиваться дальше. Иногда настоящая педагогика — это не заставить выучить всё. А понять, что именно действительно стоит учить.
«Мы согласились со своим бесправием». Учительница – о том, почему ее коллеги терпят унижения
