С какой недели беременности ребенок считается доношенным?
Отвечает педиатр Мария Чахнашвили

Вопрос. Правда ли, что даже в 37 недель беременности ребенок уже считается доношенным? А почему все говорят про норму в 40 недель?
Ответ. Педиатр Мария Чахнашвили:
Да, это чистая правда. В акушерстве и педиатрии доношенным считается ребенок, который родился в интервале от 37 полных недель до 41 недели и 6 дней беременности.
Привычная всем цифра в 40 недель — это всего лишь так называемый предполагаемый срок родов (ПДР), некая средняя математическая точка. В реальности же лишь 4–5% женщин рожают ровно в 40 недель.
Природа заложила довольно широкий диапазон нормы, и роды на сроке 37–38 недель вовсе не считаются преждевременными.
Почему роды в 37 недель — норма
К этому моменту организм ребенка уже полностью завершает базовую подготовку к жизни вне утробы:
- Легкие готовы дышать самостоятельно. В альвеолах накопилось достаточное количество сурфактанта — специального вещества, которое не дает легким спадаться и слипаться на выдохе при первом вдохе.
- Налажена терморегуляция. Ребенок накопил достаточный слой подкожно-жировой клетчатки, чтобы не переохлаждаться после рождения.
- Сформированы безусловные рефлексы. Сосательный и глотательный рефлексы достаточно развиты и скоординированы, чтобы ребенок мог сразу есть грудное молоко или смесь.
- Пищеварительный тракт готов к работе. В кишечнике сформировался меконий (первородный кал), а ферменты готовы расщеплять питание.
Градации доношенности
Хотя ребенок на сроке 37 недель считается полностью функционально зрелым, современная медицина (в частности, рекомендации ВОЗ и Американской коллегии акушеров и гинекологов) всё же разделяет период доношенности на несколько категорий:
- Ранний доношенный срок (37 недель 0 дней — 38 недель 6 дней). Ребенок зрел, но каждый дополнительный день в утробе помогает ему окрепнуть и набрать вес.
- Полный доношенный срок (39 недель 0 дней — 40 недель 6 дней). Оптимальный период, когда все риски минимальны, а зрелость систем организма максимальна.
- Поздний доношенный срок (41 неделя 0 дней — 41 неделя 6 дней). Нормальный срок, но врачи начинают более пристально оценивать состояние плаценты и околоплодных вод.
Что это значит на практике
Если малыш появился на свет на 37-й или 38-й неделе, ему не требуется специальный кувез или терапия для недоношенных детей (при отсутствии других индивидуальных медицинских показаний). Он считается обычным доношенным новорожденным.
Об эксперте
Мария Чахнашвили — врач-педиатр высшей категории, эксперт по детскому здоровью, член Союза педиатров России. Образование — Днепропетровская государственная медицинская академия (специальность «Педиатрия»). Мария — специалист по развитию детей раннего возраста, вакцинопрофилактике и детской гастроэнтерологии. Стаж работы — более 25 лет.
Обложка: коллаж «Мела». Фото: © Volodymyr Maksymchuk / Shutterstock / Fotodom
Популярные комментарии
Виктория ИльинаЧто, на мой вгляд, произошло с современными детьми? Сегодня мы гораздо лучше умеем выявлять особенности развития детей. То, что раньше оставалось незамеченным или объяснялось словами «ленится», «невоспитанный», «не хочет учиться», сейчас может получить профессиональную оценку и поддержку. Поэтому создаётся ощущение, что таких детей стало резко больше. Необходимо также признать, что современная информационная среда серьёзно изменилась. Ребёнок сегодня живёт в потоке информации, который невозможно сравнить с тем, что было 20–30 лет назад. Одновременно выросли требования к скорости освоения знаний, объёму информации и самостоятельности школьника. При этом школа далеко не всегда успевает адаптироваться к новым условиямю Однако, на мой взгляд, главная причина проблемы лежит глубже. Изменилось отношение общества к школе и образованию. Для многих детей и родителей знания перестали быть безусловной ценностью, а школьные требования стали восприниматься скорее как формальность или препятствие. Одновременно снизился уровень дисциплины, родительского контроля и готовности ребёнка выполнять сложную, не всегда интересную работу. Нельзя сбрасывать со счетов и цифровую среду: компьютерные игры, гаджеты, социальные сети дают ребёнку быстрые эмоции и мгновенную обратную связь, тогда как учеба требует терпения, концентрации и усилий. В результате школе приходится конкурировать не только с внешними развлечениями, но и с изменившейся культурой детства.
Почему раньше дети спокойно сидели на уроках, а сейчас у половины класса либо СДВГ, либо РАС — и они всем мешают?
Александр КомнатныйЯ ни разу не комментировал статьи, но эту прокоментирую. Я ученик, учусь в 9 классе сельской школы. Наш класс, нельзя посчитать порядочным. Но, я скажу на основе личного опыта — дисциплина в классе будет, только когда дети будут боятся. ЛИБО, вы будете прям очень интересно вести предмет. А это редкость. Короче, если вы действительно хотите дисциплины — вам нужен обычный страх. Вы не должны говорить: «Всё, остаётесь у меня ещё на один урок», а потом не оставлять ещё на один урок. Ведь тогда, дети поймут — ничего вы им не сделаете. А вы должны делать. О вас должны ходить страшные легенды, и половина из них должна быть правдой. Тогда, у вас на уроках будет дисциплина. НО, важно — вы не должны ругать за неправильные ответы. Это точно. Ведь, есл вы будете орать из-за неправильного ответа, дети на ваших уроках вообще слова не скажут, а это тоже плохо. Нет, ругать вы должны только за дисциплину. А ещё — не бойтесь заваливать учеников двойками, а может даже колами.
Ученики срывают уроки и не слушают учителя. Как вернуть дисциплину за 4 шага
ОльгаЧто значит стукачество? Я считаю так: если тебя никак это не касается, то об этом рассказать должны участники. Макисмум, что должен сделать ребенок — рассказать об этом родителям, чтобы взрослые люди уже решали надо ли доводить ситуацию до сведения школьной администрации. А если ребенка избили, унизили или регулярно оскорбляют, то он имеет полное право и даже должен рассказать об этом взрослым: учителю и родителям. Потому что дети сами не разберутся — это все миф, что они могут и должны разобраться сами. Может именно это учительница и имела в виду, когда говорила, что дети должны ей все рассказывать? А родители сделали из мухи слона?
Учительница поощряет стукачество в классе. Стоит ли запрещать ребенку доносить на других?







