Сколько раз в день должен какать ребенок в возрасте одного месяца?
Отвечает гастроэнтеролог Ольга Горячева

Вопрос. Ребенку месяц. Переживаю, что он какает то по 5 раз на дню, то не какает несколько дней подряд. Как правильно и сколько все-таки раз он должен какать в день?
Ответ. Детский гастроэнтеролог Ольга Горячева:
Здесь всё зависит от того, на каком питании находится ребенок, и от того, как в остальном у него дела.
Ребенок на грудном вскармливании
Если мы берем условно здорового ребенка, который бодр и весел, классно себя чувствует, набирает вес, абсолютно нормотипичен, то он может какать от нуля раз до бесконечности.
Притом, конечно же, есть определенные усредненные нормы. Так, некоторые исследования говорят о том, что на грудном вскармливании стула может не быть и неделями. Это говорит о том, что грудное молоко полностью усваивается ЖКТ ребенка и какать попросту нечем. Да, так тоже бывает.
Как выглядит нормальный стул при ГВ
Стул кашицеобразный, с молочным или кисловатым запахом, от желтого до зеленоватого цвета, допустимы белые крупицы или немного слизи.
Ребенок на искусственном или смешанном вскармливании
Если же мы говорим о ребенке, который находится на искусственном или смешанном вскармливании, то здесь да — стоит следить за стулом более внимательно. Если ребенок условно бодр, у него нет срыгиваний, он не отказывается от еды, то стул должен быть хотя бы один раз в 2 дня.
Детские смеси — заменители грудного молока — не усваиваются полностью, как молоко мамы. И стул у детей на ИВ больше походит на мягкий пластилин с привычным нам «взрослым» запахом.
Норма стула на ИВ
В идеале — 1–3 раза в сутки. Но если ребенок не капризничает, стул раз в 1–2 дня — тоже не криминал. Если стула нет дольше 48 часов или он выходит твердыми катышками, стоит обсудить это с педиатром. Возможно, нужно подобрать другую смесь. Но такое решение принимает только специалист.
Чего делать не стоит
Если ребенок не покакал ни разу за день или даже за два — не паникуем. И ничего не делаем. Никаких газоотводных трубочек, мыла, свечей и клизм по собственному назначению.
Контролируем вес и патологическое наличие или не наличие рвоты, срыгиваний. И никаких вопросов к стулу ребенка не имеем.
Еще раз напомню: зеленый или желтый цвет стула у грудничков — это норма!
Важно знать
В 1 месяц дети часто краснеют, кряхтят, тужатся и даже плачут перед тем, как покакать. Если в итоге выходит мягкий или кашицеобразный стул — это не запор, а младенческая дисхезия. Незрелая нервная система ребенка еще только учится расслаблять мышцы тазового дна при тужении.
Помогать трубочками здесь вредно: ребенок должен научиться этому процессу сам.
На что стоит обратить внимание
Волноваться стоит не столько из-за частоты стула, сколько из-за его особенностей.
Что должно насторожить
Цвет стула: белый, серый, черный или с примесью свежей крови / прожилок крови.
Консистенция: стул «овечьими катышками», сухой, твердый.
Симптомы у ребенка: рвота фонтаном (особенно с примесью желчи — зеленоватая), твердый «каменный» или сильно вздутый живот, приступы крика при попытке покакать, ребенок вялый, отказался от еды, теряет вес или не набирает его.
Если же ребенок набрал вес за первый месяц, спокойно спит и ест, а стул мягкий — просто расслабьтесь и дайте его кишечнику работать в собственном ритме.
Обложка: коллаж «Мела». Фото: © FamVeld / Shutterstock / Fotodom
Популярные комментарии
ОльгаЧто значит стукачество? Я считаю так: если тебя никак это не касается, то об этом рассказать должны участники. Макисмум, что должен сделать ребенок — рассказать об этом родителям, чтобы взрослые люди уже решали надо ли доводить ситуацию до сведения школьной администрации. А если ребенка избили, унизили или регулярно оскорбляют, то он имеет полное право и даже должен рассказать об этом взрослым: учителю и родителям. Потому что дети сами не разберутся — это все миф, что они могут и должны разобраться сами. Может именно это учительница и имела в виду, когда говорила, что дети должны ей все рассказывать? А родители сделали из мухи слона?
Учительница поощряет стукачество в классе. Стоит ли запрещать ребенку доносить на других?
Виктория ИльинаРазговор о достойной оплате учительского труда сложнее простой формулы «надо повысить зарплаты». С главным тезисом героя статьи трудно спорить: педагог не должен думать, чем прокормить семью, и быть вынужденным добирать доход репетиторством. Но базовый уровень оплаты должен быть достойным не только в сильном столичном лицее. Хороший учитель одинаково нужен и в Москве, и в районной школе, и в селе. Право ребёнка на качественное образование не должно зависеть от места жительства. А дальше логичны дополнительные стимулы: надбавки за квалификацию, подготовку стобалльников, победителей олимпиад, серьёзные результаты учеников. Тем более статья показывает, какой труд стоит за работой с сильными и мотивированными детьми. Но есть и неудобный вопрос: насколько востребована значительная часть знаний, которые школа по единой программе обязана давать всем? Учитель здесь во многом связан требованиями системы. Однако если обучение почти не учитывает склонности и будущую траекторию ребёнка, возникает разрыв между объёмом обязательных знаний и их последующей практической ценностью. Можно сколько угодно говорить о «гармонично развитой личности», но общество в конечном счёте выше ценит то, что даёт ощутимый результат. И этот вопрос тоже нельзя исключать из разговора о зарплате учителя.
«Мы придумали делить детей на два сорта»: директор тамбовского лицея и заслуженный учитель — о культе олимпиад
Евгения СамотохинаТо что отрицательные оценки нужны — я согласна, но здесь должен быть ряд факторов: 1) как по мне текущая система оценки (пятибалльная, а по факту четырехбальная) — не то чтобы объективная. Особенно чувствуется на объемных заданиях в старших классах, когда в тексте на 2 страницы допустил 2-3 ошибки и пооучаешь тройку. Как по мне система должна иметь разбивку хотя бы в 10 баллов. 2) Часто каждый учитель сам определяет как оценивать ученика. Если с точными науками и каким-нибудь диктантом ещё более-менее понятно, то с более творческими заданиями, пересказами вообще непонятно — у одного учителя ты получаешь 5 у другого за пересказ того же качества — 3.
«Двойка должна жить». Учитель — о том, почему плохие оценки нужны детям







