С какой недели беременности ребенок считается доношенным?
Отвечает педиатр Мария Чахнашвили

Вопрос. Правда ли, что даже в 37 недель беременности ребенок уже считается доношенным? А почему все говорят про норму в 40 недель?
Ответ. Педиатр Мария Чахнашвили:
Да, это чистая правда. В акушерстве и педиатрии доношенным считается ребенок, который родился в интервале от 37 полных недель до 41 недели и 6 дней беременности.
Привычная всем цифра в 40 недель — это всего лишь так называемый предполагаемый срок родов (ПДР), некая средняя математическая точка. В реальности же лишь 4–5% женщин рожают ровно в 40 недель.
Природа заложила довольно широкий диапазон нормы, и роды на сроке 37–38 недель вовсе не считаются преждевременными.
Почему роды в 37 недель — норма
К этому моменту организм ребенка уже полностью завершает базовую подготовку к жизни вне утробы:
- Легкие готовы дышать самостоятельно. В альвеолах накопилось достаточное количество сурфактанта — специального вещества, которое не дает легким спадаться и слипаться на выдохе при первом вдохе.
- Налажена терморегуляция. Ребенок накопил достаточный слой подкожно-жировой клетчатки, чтобы не переохлаждаться после рождения.
- Сформированы безусловные рефлексы. Сосательный и глотательный рефлексы достаточно развиты и скоординированы, чтобы ребенок мог сразу есть грудное молоко или смесь.
- Пищеварительный тракт готов к работе. В кишечнике сформировался меконий (первородный кал), а ферменты готовы расщеплять питание.
Градации доношенности
Хотя ребенок на сроке 37 недель считается полностью функционально зрелым, современная медицина (в частности, рекомендации ВОЗ и Американской коллегии акушеров и гинекологов) всё же разделяет период доношенности на несколько категорий:
- Ранний доношенный срок (37 недель 0 дней — 38 недель 6 дней). Ребенок зрел, но каждый дополнительный день в утробе помогает ему окрепнуть и набрать вес.
- Полный доношенный срок (39 недель 0 дней — 40 недель 6 дней). Оптимальный период, когда все риски минимальны, а зрелость систем организма максимальна.
- Поздний доношенный срок (41 неделя 0 дней — 41 неделя 6 дней). Нормальный срок, но врачи начинают более пристально оценивать состояние плаценты и околоплодных вод.
Что это значит на практике
Если малыш появился на свет на 37-й или 38-й неделе, ему не требуется специальный кувез или терапия для недоношенных детей (при отсутствии других индивидуальных медицинских показаний). Он считается обычным доношенным новорожденным.
Об эксперте
Мария Чахнашвили — врач-педиатр высшей категории, эксперт по детскому здоровью, член Союза педиатров России. Образование — Днепропетровская государственная медицинская академия (специальность «Педиатрия»). Мария — специалист по развитию детей раннего возраста, вакцинопрофилактике и детской гастроэнтерологии. Стаж работы — более 25 лет.
Обложка: коллаж «Мела». Фото: © Volodymyr Maksymchuk / Shutterstock / Fotodom
Популярные комментарии
HelenКак же сложно быть подростком. Казалось бы, что нет ничего проще, как подойти к мальчику или девочке и сказать, что ты мне нравишься.Но нет, проблемы какие-то дурацкие в голове.Я своему ребенку посоветовала решать проблемы делами. Нравится кто-то? Подойди, познакомься простыми фразами: привет, как тебя зовут, самому представится, где учишься, где живёшь, есть ли домашние животные, есть ли братья сестры, чем занимается вне школы, какие есть увлечения, и прочее, угости шоколадкой, предложи сходить в кино, после уроков съесть по мороженому, на переменах поговорить об интересах. Обменяться номерами телефонов. Да куча всяких разностей. Можно ничего не говорить о своих «любовях», а входить в жизнь понравившегося человечка. Подарить карандаш простой и красивый, ручку, резинку стирательную. В столовой сесть рядом или место занять. Кидать комплименты приятные.Можно предложить сидеть вместе за партой.При влюбленностях подростков важно помнить, что самое главное, что есть у него -это жизнь и нет ничего важнее жизни. Родителям в такой трудный промежуток жизни подростка нужно быть рядом и поддерживать в ребенке самоуважение, развитие критичности мышления, рациональности общения.
Я влюбился в одноклассницу, но боюсь ей признаться. Что мне делать?
Алина Сен-ЛюкУжасная, некорректная акция, которая не учит добру и милосердию, ибо благотворительность — это когда от себя что-то отрываешь, а не у другого человека забираешь… Да и не было никогда у учителя моря цветов в вёдрах. Не все ведь в первых классах работают.
«Все эти акции вместо цветов — спекуляция чувствами учителя»: педагоги — о том, нужны ли им букеты на 1 Сентября







