С какой недели беременности ребенок считается доношенным?
Отвечает педиатр Мария Чахнашвили

Вопрос. Правда ли, что даже в 37 недель беременности ребенок уже считается доношенным? А почему все говорят про норму в 40 недель?
Ответ. Педиатр Мария Чахнашвили:
Да, это чистая правда. В акушерстве и педиатрии доношенным считается ребенок, который родился в интервале от 37 полных недель до 41 недели и 6 дней беременности.
Привычная всем цифра в 40 недель — это всего лишь так называемый предполагаемый срок родов (ПДР), некая средняя математическая точка. В реальности же лишь 4–5% женщин рожают ровно в 40 недель.
Природа заложила довольно широкий диапазон нормы, и роды на сроке 37–38 недель вовсе не считаются преждевременными.
Почему роды в 37 недель — норма
К этому моменту организм ребенка уже полностью завершает базовую подготовку к жизни вне утробы:
- Легкие готовы дышать самостоятельно. В альвеолах накопилось достаточное количество сурфактанта — специального вещества, которое не дает легким спадаться и слипаться на выдохе при первом вдохе.
- Налажена терморегуляция. Ребенок накопил достаточный слой подкожно-жировой клетчатки, чтобы не переохлаждаться после рождения.
- Сформированы безусловные рефлексы. Сосательный и глотательный рефлексы достаточно развиты и скоординированы, чтобы ребенок мог сразу есть грудное молоко или смесь.
- Пищеварительный тракт готов к работе. В кишечнике сформировался меконий (первородный кал), а ферменты готовы расщеплять питание.
Градации доношенности
Хотя ребенок на сроке 37 недель считается полностью функционально зрелым, современная медицина (в частности, рекомендации ВОЗ и Американской коллегии акушеров и гинекологов) всё же разделяет период доношенности на несколько категорий:
- Ранний доношенный срок (37 недель 0 дней — 38 недель 6 дней). Ребенок зрел, но каждый дополнительный день в утробе помогает ему окрепнуть и набрать вес.
- Полный доношенный срок (39 недель 0 дней — 40 недель 6 дней). Оптимальный период, когда все риски минимальны, а зрелость систем организма максимальна.
- Поздний доношенный срок (41 неделя 0 дней — 41 неделя 6 дней). Нормальный срок, но врачи начинают более пристально оценивать состояние плаценты и околоплодных вод.
Что это значит на практике
Если малыш появился на свет на 37-й или 38-й неделе, ему не требуется специальный кувез или терапия для недоношенных детей (при отсутствии других индивидуальных медицинских показаний). Он считается обычным доношенным новорожденным.
Об эксперте
Мария Чахнашвили — врач-педиатр высшей категории, эксперт по детскому здоровью, член Союза педиатров России. Образование — Днепропетровская государственная медицинская академия (специальность «Педиатрия»). Мария — специалист по развитию детей раннего возраста, вакцинопрофилактике и детской гастроэнтерологии. Стаж работы — более 25 лет.
Обложка: коллаж «Мела». Фото: © Volodymyr Maksymchuk / Shutterstock / Fotodom
Популярные комментарии
Евгения СамотохинаТо что отрицательные оценки нужны — я согласна, но здесь должен быть ряд факторов: 1) как по мне текущая система оценки (пятибалльная, а по факту четырехбальная) — не то чтобы объективная. Особенно чувствуется на объемных заданиях в старших классах, когда в тексте на 2 страницы допустил 2-3 ошибки и пооучаешь тройку. Как по мне система должна иметь разбивку хотя бы в 10 баллов. 2) Часто каждый учитель сам определяет как оценивать ученика. Если с точными науками и каким-нибудь диктантом ещё более-менее понятно, то с более творческими заданиями, пересказами вообще непонятно — у одного учителя ты получаешь 5 у другого за пересказ того же качества — 3.
«Двойка должна жить». Учитель — о том, почему плохие оценки нужны детям
АнастасияДа уж… Уважительное общение не включено в общеобразовательные стандарты и экзаменационные вопросы. Можно иметь аттестат и даже не один диплом, но при этом оставаться полнейшим хамом. Системный кризис.
«Короче, училка, варежку свою закрой». Топ-20 цитат из переписок родителей с учителями, от которых волосы встают дыбом
Виктория ИльинаА может, пора честно посмотреть на проблему не только глазами учителя? Учитель жалуется: слишком много часов, слишком много отчётности, слишком много требований сверху. И с этим трудно спорить. Но есть один неудобный вопрос: а не является ли сама школа частью проблемы, которую она годами создаёт? Попробуйте хотя бы на минуту посмотреть на ситуацию глазами ученика. Этот ребёнок, которого сегодня заставляют заучивать километры информации «для галочки», завтра станет взрослым человеком. Возможно, чиновником, руководителем, тем самым человеком, который будет писать новые стандарты, программы и инструкции для школ. Не удивительно ли, что система воспроизводит сама себя? Главная ошибка многих педагогов — не в любви к знаниям. Знания нужны. Ошибка в другом: в убеждении, что ребёнку обязательно нужно загрузить весь огромный школьный багаж, не задумываясь, что из этого действительно пригодится именно ему. И когда обществу годами пытаются доказать ценность каждого килограмма ненужной информации, неудивительно, что эта работа перестаёт восприниматься как источник реальной пользы. Может быть, выход проще? Не превращать каждый предмет в борьбу за выживание. Не ломать детей и не выгорать самим. Если ребёнку ваш предмет объективно мешает сосредоточиться на тех знаниях, которые нужны ему для будущего, — поставьте законную тройку и дайте ему возможность развиваться дальше. Иногда настоящая педагогика — это не заставить выучить всё. А понять, что именно действительно стоит учить.
«Мы согласились со своим бесправием». Учительница – о том, почему ее коллеги терпят унижения







