Росстат зафиксировал рост бесплодия в России, врачи назвали антидепрессанты возможным фактором риска

В России в течение последних лет фиксируется рост числа впервые установленных диагнозов бесплодия у мужчин и женщин. Об этом свидетельствуют данные Росстата за 2020–2024 годы, а также региональная медицинская статистика, которые проанализировали «Известия».

По последним открытым данным, в 2024 году бесплодие впервые выявили у 245,8 тысячи женщин, что на 5,5% больше, чем в 2020 году (232,9 тысячи). Среди мужчин за тот же период показатель вырос на 6,9% — с 30,6 тысячи до 32,7 тысячи случаев. Репродуктологи отмечают, что нередко диагностируется сочетанное бесплодие, когда проблемы с зачатием выявляются у обоих партнеров одновременно.

По словам специалистов, распространенность бесплодия в целом остается относительно стабильной. Главный внештатный специалист Минздрава по репродуктивному здоровью женщин Наталия Долгушина уточнила, что за последние 10 лет показатель составляет в среднем 7,8 случая на 1 тысячу женщин репродуктивного возраста. Для сравнения, в 2019 году он достигал 8,5, а в 2024 году снизился до 7,8.

Эксперты отмечают, что расхождения в статистике объясняются различиями методик подсчета. Так, например, одни данные отражают заболеваемость (новые случаи), другие — распространенность (все зарегистрированные случаи), а третьи — число пациентов, получающих лечение. Из-за этого в разных выборках динамика может отличаться.

По оценкам врачей, рост выявляемости частично связан не только с медицинскими причинами, но и с изменением подходов к диагностике. Пары чаще обращаются за медицинской помощью, обследования стали доступнее, активно развиваются вспомогательные репродуктивные технологии, а сама тема бесплодия стала менее табуированной.

Отдельным фактором специалисты называют образ жизни и медикаментозную терапию. Главный внештатный специалист Минздрава по репродуктивному здоровью мужчин Олег Аполихин отметил, что на фертильность могут влиять ожирение, хронический стресс, переутомление, вредные привычки, а также прием ряда лекарств, включая антидепрессанты, нейролептики и препараты для химиотерапии.

По данным медиков, некоторые антидепрессанты из группы СИОЗС могут повышать фрагментацию ДНК сперматозоидов, снижая вероятность зачатия и влияя на развитие эмбриона. Также возможны сексуальные дисфункции, включая снижение либидо и нарушения эякуляции.

Региональная статистика показывает неоднородную динамику. В Сахалинской области мужское бесплодие выросло с единичных случаев в 2020 году до 0,2 на 1 тысячу мужчин фертильного возраста в 2025 году. У женщин показатель увеличился на 56% — с 4,3 до 6,7 на 1 тысячу за 2020–2024 годы.

В Костромской области число женщин с диагнозом бесплодия выросло с 93 в 2023 году до 164 в 2025-м. В Пензенской области за 2020–2025 годы число мужчин с диагнозом увеличилось в 2,5 раза, при этом пик пришелся на 2024 год — 1,3 тысячи случаев. Одновременно там зафиксировано снижение числа женщин с диагнозом на 15%.

Во Владимирской области за пять лет женская заболеваемость выросла на 91%, тогда как мужская снизилась на 19%. При этом в ряде регионов, Саратовской, Архангельской, Ивановской, Курганской областях и Удмуртии, фиксируется снижение показателей у обоих полов.

Специалисты связывают региональные различия в том числе с доступностью узких специалистов — репродуктологов и андрологов. По медицинским критериям бесплодием считается отсутствие беременности у пары при регулярной половой жизни без контрацепции в течение года, при этом диагноз ставится именно паре.

По оценкам врачей, примерно в 25% случаев выявляется мужской фактор бесплодия, в 35% — женский, около 30% приходится на сочетанные формы, и примерно в 10% случаев причина остается неустановленной. Медики подчеркивают, что профилактика включает здоровый образ жизни, контроль хронических заболеваний, снижение стрессовой нагрузки и профилактику инфекций, передающихся половым путем.

New Africa / Shutterstock / Fotodom