В новостях появились сообщения о том, что из многих частных клиник Москвы исчезли моновакцины от кори. Разбираемся с экспертами, что происходит, где можно сделать прививку и кому она показана.

Что случилось

В нескольких столичных клиниках, по данным РБК, закончились моновакцины от кори. Издание пишет, что однокомпонентной вакцины нет в МЕДСИ, «ABC-медицине», «Евромедклинике», «Юниклинике», «Медлайн-сервисе» и «Центравиамеде». Нехватку препарата объясняют высоким спросом на вакцинацию из-за вспышки кори в России и приоритетными поставками препарата в государственные клиники.

Также на увеличение спроса влияет программа «подчищающей иммунизации» в стране — это вакцинация тех, кто:

• не болел корью;
• не имеет сведений о прививках против кори;
• никогда не делал прививку против кори;
• был привит против кори, но только одной дозой.

Павел Житов, педиатр частной клиники, отметил, что в поликлиниках наблюдается дефицит вакцин от кори по трём причинам:

1. из-за тревоги населения на фоне сюжетов в СМИ о заболеваемости;
2. усиленного контроля региональных департаментов здравоохранения за программой иммунизации;
3. заводы, выпускающие вакцины, работают по принципу спроса: если нет вспышек, препаратов мало.

Какие бывают вакцины от кори

Павел Житов рассказал «Мелу», что вакцины от кори бывают нескольких типов:

• моновакцина, о которой сейчас говорится в новостях, — однокомпонентная прививка, делается она только от кори;
• двухкомпонентная — от кори и паротита;
• трехкомпонентная — от кори, паротита и краснухи.

Кандидат химических наук Анастасия Волчок сравнивает современные коревые вакцины с тренерами иммунитета: «Они содержат ослабленные вирусы кори и готовят наш организм к встрече с вирусом дикого типа, атаку которого привитый отразит». Волчок пишет, что вирусы в вакцине безопасны для человека, но при этом могут выработать антитела, которые защитят организм. По ее словам, эффективны как комбинированные (двухкомпонентные и трехкомпонентные) препараты, так и моновакцины.

Где сейчас можно сделать прививку

Согласно РБК, в платных «Инвитро» и «Медскане» все еще есть препараты для коревых вакцин, несмотря на высокий спрос.

Педиатр Никита Волков из частной детской клиники EMC сообщил «Мелу», что у них в клинике проблем нет. Педиатр Павел Житов тоже пояснил, что паниковать не стоит: даже если где-то вакцин не хватает, заводы выпустят еще.

К тому же привиться можно в государственных клиниках по ОМС — как мы писали выше, сейчас приоритет в поставке вакцин отдается именно этим учреждениям.

Для всех планирующих сделать прививку платно Антонина Обласова, директор АНО «Коллективный иммунитет», создала форму, где российские клиники оставляют информацию о наличии у них трехкомпонентной вакцины.

Кому показана прививка и как ее делают

Детям прививки делают в два этапа — в год и в шесть лет. Считается, что человек, получивший две дозы вакцины, достаточно защищен от инфекции кори. Если нет уверенности, что в детстве вы получили двойную дозу, или вы хотите узнать, работает ли все еще ваша прививка, можно сдать анализы на антитела anti-Measles virus IgG.

Привиться от кори бесплатно могут:

• дети от 1 года до 17 лет (включительно);
• взрослые от 18 до 35 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори;
• взрослые от 36 до 55 лет (включительно), относящиеся к группам риска (работники медицинских и организаций, осуществляющих образовательную деятельность, организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы;
• лица, работающие вахтовым методом, и сотрудники государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации.

Однако стоит обратить внимание, что прививаться против кори нельзя беременным. А также людям с ослабленным иммунитетом, аллергией на компоненты вакцины и с острыми инфекционными заболеваниями, поэтому перед вакцинацией лучше проконсультироваться с терапевтом.

Специфического лечения кори до сих пор не существует, при этом заболевание может вызывать тяжелые осложнения, порой угрожающие жизни. Самый высокий процент летальности от кори — среди детей от 1 до 5 лет.

«Опасность введения вакцины, как и иммуноглобулина, по сравнению с „удовольствием“ заболеть корью сильно преувеличивается», — рассказала «Мелу» педиатр Ольга Евсейчик.

Что известно о ситуации с корью на данный момент

Недавно в Российском технологическом университете (РТУ) МИРЭА весь кампус на Стромынке на 20 дней перевели на дистанционное обучение из-за заболевшего корью студента. В вузе сообщили, что все, у кого был контакт с заболевшим с 26 апреля по 14 мая, будут проходить медицинские осмотры и наблюдаться у врачей. Одногруппники и сотрудники МИРЭА, тесно контактировавшие со студентом, пройдут вакцинацию в ближайшие дни, чтобы предотвратить распространение болезни. Те же меры были приняты в МИСиС для тех, кто не болел корью и не был вакцинирован дважды.

20 апреля глава Роспотребнадзора Анна Попова сообщила, что заболевания корью выявлены в 44 регионах, но в большинстве случаев вспышки локальные и их «удается очень быстро купировать». В такой ситуации, по словам Поповой, не нужно принимать повсеместные ограничительные меры: «Там, где они нужны, они принимаются достаточно безболезненно и спокойно».

Речь идет о вакцинации тех, кто контактировал с заболевшими и находился в очаге распространения вируса. Анна Попова отметила, что оперативно не сработали с программой иммунизации три региона, но всех назвала только Дагестан. В республике в середине апреля было выявлено 188 случаев кори, региональный Роспотребнадзор объяснил такую массовость тем, что большая часть населения не была привита.

Высокий уровень заболеваемости врачи также связывают с «завозами» кори из других стран, «которые не удержали проблему». Попова считает, что в регионах, где не удалось удержать вспышку, корь быстро распространилась из-за того, что многие живут далеко от города и не всегда сразу обращаются за помощью врачей, чтобы поставить точный диагноз и получить помощь.

По сообщениям Роспотребнадзора, заболеваемость корью растет из-за отсутствия прививок и иммунитета у мигрантов и у тех, кто ведет кочевой образ жизни или не делает прививки по самым разным соображениям. Однако 26 апреля Анна Попова объявила о снижении распространения инфекции — «завозы» кори прекратились. На вопрос о числе заболевших детей главный санитарный врач ответила, что болеют «чуть больше тысячи».

Попова также сообщила «Интерфаксу», что охват детей с прививками «составляет 97%». При этом «РИА Новости» со ссылкой на лабораторные исследования ранее писали, что у 72% россиян нет иммунитета к кори.

Подробно о вспышке кори и о том, зачем нужно вакцинироваться, что делать тем, у кого был контакт с носителем вируса, и о симптомах кори «Мел» уже писал ранее.

Фото: Ground Picture / Shutterstock / Fotodom