Некоторые подростки устраивают истерики, если у них отобрать ноутбук или приставку. Дети могут разбить монитор, накричать на близких, перестать ходить в школу из-за видеоигры. Это не просто плохое поведение, а маркеры игровой зависимости. Редакторка «Мела» Анастасия Ларионова поговорила об этом расстройстве с психиатром-наркологом Вероникой Готлиб.

— Как отличить нездоровое увлечение играми от здорового?

— Главный критерий любой зависимости — потеря контроля над процессом. Зависимый человек не может управлять собой, своим временем и ресурсами. Время за игрой вытесняет остальные занятия. Фокус дня игрозависимого — это компьютер или приставка. Время вдали от монитора кажется блеклым, второстепенным, ненужным. Ребенок начинает отказываться даже от вещей, которые ему раньше нравились. Например, от других хобби, общения с друзьями.

Игровая зависимость также характеризуется эмоциональным дискомфортом в ситуации, когда нет доступа к игре. Это может быть подросток, который отказывается ехать на дачу к бабушке, где нет интернета. А может быть ребенок, который устраивает настоящие истерики после попыток ограничить время за компьютером.

В МКБ-10, которым мы сейчас пользуемся, нет такого понятия, как игровая зависимость. Однако в МКБ-11, которым еще не начали пользоваться в России, есть аддиктивное поведение, связанное с играми. Помимо потери контроля над процессом и ущербом остальным занятиям, оно характеризуется вовлечением в игровой процесс несмотря на негативные последствия.

В МКБ-11 также указано, что для диагностирования игрового расстройства все названные признаки должны проявляться в течение примерно 12 месяцев.

— Как развивается зависимость от игр?

— Игровая зависимость развивается поступательно — у нее нет четких стадий, как, например, у зависимостей химического характера. Поначалу подросток просто много времени проводит за игрой. Он начинает отказываться от привычной социальной активности. Может играть ночами напролет.

Ночь — самое удобное для игры время, потому что все спят и никто не стоит над душой

В самом начале развития игровой зависимости подростку еще удается просыпаться в школу и создавать ощущение, что все в порядке. По мере развития аддикции ребенок перестает посещать занятия, выполнять обязанности по дому.

Игровой процесс может так сильно увлечь школьника, что он начинает пренебрегать гигиеной. Бывают ситуации, когда дети даже отказываются ходить в туалет, чтобы не отвлекаться от игры, терпят до последнего (и не всегда удается вытерпеть). Это уже критический момент зависимости. Если социальное функционирование так сильно нарушено, обычные воспитательные меры тут не помогут.

— Почему вообще возникает игровая зависимость?

— Игровая зависимость часто становится отражением внутреннего дискомфорта, который испытывает ребенок. Это может быть эмоциональный дискомфорт, проблемы с самооценкой, стресс из-за неудач, сложности с самоидентификацией. Подростки переносят свои переживания в игровое пространство, потому что там они могут легко удовлетворить все свои потребности. В игре человек получает удовольствие — двигается по определенной иерархии, выполняет важные миссии.

Часто игрок может выбрать себе любую внешность и вести себя так, как он хочет вести себя в жизни, но что-то мешает это делать. Игра дает ощущение целенаправленности — у игрока есть очевидная цель, к которой он идет. В жизни эта цель подростку может быть неочевидна. В игре ребенок также может получить необходимые социальные связи — найти соратников, которые разделяют его увлечения. Создается ощущение, что они понимают его лучше, чем люди, с которыми ребенок сталкивается офлайн.

— Какие дети чаще других сталкиваются с таким типом зависимости?

— Игровая зависимость с большей вероятностью возникнет в семье с неблагоприятным климатом. То есть в семье, где отсутствует коммуникация, поддержка, совместные мероприятия детей и родителей. Я говорю не о совместной проверке домашнего задания, а о качественном времяпрепровождении вместе — прогулках, поездках, просмотрах кино. Отсутствие таких вещей способствует уходу, бегству ребенка в мир вымышленных реальностей.

К сожалению, зачастую родители сами подталкивают детей к игровой зависимости

Это начинается чуть ли не с младенческого возраста, когда вместо общения с ребенком младенцу выдают планшет с мультиками. То есть телефон попадает в руки к ребенку, когда взрослым нужно его чем-то занять. Более того, мы, взрослые, сами очень много времени проводим в телефоне. Эта привычка задает норму в семье. Мамам и папам, которые обеспокоены нездоровой любовью ребенка к гаджетам, я советую обратить внимание на собственные отношения с технологиями.

— Можно ли обезопасить ребенка от такой аддикции?

— Если ребенок начинает слишком сильно увлекаться играми, могут помочь совместные офлайн-игры, походы куда-то, развлечения, даже чтение книг. Причем нужно не заставлять ребенка садиться за школьную программу, а подавать пример. Условно, устраивать 30 минут в день без телефонов и компьютеров. Покажите детям альтернативные телефонам занятия — прогулки, общение друг с другом, настольные игры, чтение. Ребенок, который видит, что его маме и папе может быть интересно и без девайсов, сам начинает интересоваться другими активностями.

Постарайтесь установить здоровые границы с технологиями. Раньше была популярна точка зрения, согласно которой детям нельзя проводить перед экраном больше 30 минут или одного часа. Сегодня мы понимаем, что это абсолютно нереально. Домашние задания находятся в электронном дневнике, информация для доклада — в сети. Задать какую-то унифицированную норму вряд ли возможно, но, на мой взгляд, подростку может хватать двух с половиной часов онлайна в день.

— К чему может привести серьезная игровая аддикция?

— Как и любая зависимость, она сказывается на всех сферах жизни: учебе, работе, общении с друзьями и семьей. Основная часть последствий лежит в социально-психологической плоскости. Внутри семьи будет нарастать напряжение, конфликты будут происходить чаще. А это начнет негативно влиять на эмоциональное состояние ребенка и родителей. Игровая зависимость приведет и к ухудшению физического здоровья: проблемам с осанкой, зрением. Нередко она приводит к гиподинамии, неадекватной нагрузке на сердечно-сосудистую и нервную систему, лишнему весу.

— Нужно ли обращаться к психотерапевту, чтобы справиться с любовью к играм, которая зашла слишком далеко?

— Справиться с игровой зависимостью самостоятельно очень сложно. Человек с алкоголизмом может ограничить присутствие провоцирующего фактора — алкоголя — в его жизни. К примеру, убрать спиртные напитки из дома. В случае с игровой зависимостью все обстоит сложнее: наша жизнь состоит из ноутбуков и телефонов. Поэтому спрятаться от триггеров гораздо сложнее.

Я считаю, чтобы справиться с этой зависимостью, нужна мощная мотивация и альтернативное занятие, которое сможет занять все внезапно образовавшееся свободное время. Плюс важно понимать: это семейная проблема, с которой нужно бороться всем вместе.

В случае серьезной зависимости невозможно обойтись без психотерапии.

Некоторые дети с особенно запущенной игровой зависимостью даже проходят лечение в стационаре

Это нужно для того, чтобы создать безопасное пространство без триггеров и в этом пространстве получить новые навыки. С их помощью подросток научится занимать себя без гаджетов.

В более легких случаях можно обойтись и просто групповыми или индивидуальными сессиями психотерапии. На них ребенок будет регулярно учиться рефлексировать собственные эмоции и работать с глубинной проблемой, которая и стала причиной зависимости.

Родителям такого подростка тоже полезно обсудить ситуацию со специалистом. Психолог изучит поведение мамы и папы и поймет, помогают ли они своими действиями школьнику справиться с проблемой или, наоборот, только усугубляют ее.

Фото на обложке: Stock-Asso / Shutterstock / Fotodom