Вопрос. Планируем с мужем ребенка, он сдал спермограмму. Результаты показали, что у 97% сперматозоидов — двойная головка. Предварительный диагноз — тератозооспермия. Означает ли это мужское бесплодие? И что теперь нам делать?

Ответ. Уролог-андролог клиники «DocMed ЭКО» Сергей Артеменко:

Двойная головка — одна из форм аномального развития сперматозоидов, которая может встречаться в спермограмме. А тератозооспермия — это уже состояние, при котором большинство сперматозоидов имеют аномальную форму (т. е. когда количество нормальных сперматозоидов ниже 4%). Однако важно учитывать и анализировать не только морфологию, но и другие параметры спермограммы, например, подвижность, концентрацию, склеивание сперматозоидов между собой и прочее, поскольку это также может повлиять на тактику лечения.

Наличие тератозооспермии само по себе не означает, что мужчина бесплоден, но может указывать на сниженную способность сперматозоидов к оплодотворению яйцеклетки.

Диагноз «бесплодие» (не важно — мужское/женское/смешанное) ставится при отсутствии наступления желанной беременности в течение 1 года при регулярной половой активности и без использования методов контрацепции. И с 3% нормальных форм сперматозоидов есть шанс наступления беременности.

Однако всех пациентов важно предупреждать, что низкая концентрация морфологически нормальных сперматозоидов может быть связана с:

• низким процентом возможности самостоятельного наступления беременности;
• увеличением времени до наступления самостоятельной беременности;
• вероятностью прерывания беременности (выкидыш) в I триместре.

Важно обратиться к урологу для более детальной консультации и диагностики. Для начала как минимум нужно будет повторно пересдать спермограмму через 2–3 недели. А далее специалист соберет жалобы, анамнез заболевания, выполнит осмотр, УЗИ органов мошонки. При необходимости он порекомендует выполнить дополнительные методы обследования и определит тактику лечения.

Фото: MyBeautifulBangladesh / Shutterstock / Fotodom