В отношениях между партнёрами любого возраста важны безопасность и доверие. С чего начать разговор о контрацепции, если партнер отказывается предохраняться? Отвечают акушер-гинеколог, автор подкаста «Раздвиньте ноги!» Ольга Крумкач и клинический психолог Татьяна Доспехова.

Вопрос. Мы с парнем давно встречаемся и начали жить половой жизнью. Однако он отказывается предохраняться. Какие аргументы я могу ему привести?

Татьяна Доспехова: Поговорить с партнёром о рекомендациях, которые даёт гинеколог, лучше в спокойной обстановке и не в момент близости.

Начать разговор стоит с ценности отношений. Важно дать понять партнеру, что вы его любите и хотите быть с ним вместе. Можно сказать, что вам нравится близость с ним, но отказ предохраняться вносит напряжение.

Взвешенную рациональную позицию относительно контрацепции нужно транслировать спокойно, без лишних эмоций. Например, упомянуть, что даже если нет риска заражения инфекциями, передающимися половым путём, вы пока не готовы к родительству.

Ольга Крумкач: В первую очередь, девушка должна понять, чего ей хочется, взвесить все риски — подумать о беременности и об инфекциях, передающихся половым путём.

Если новый или малоизвестный партнёр не хочет использовать контрацепцию, отказаться от секса с ним может быть вполне приемлемым решением. Если же знакомый и хорошо вам известный партнёр отказывается использовать презерватив, то нужно вместе решить, каким альтернативным способом пара будет предохраняться, учитывая рекомендации врачей.

Для подростков самый рабочий вариант — барьерная контрацепция (презервативы). Спермициды (специальные средства, снижающие активность сперматозоидов) не рекомендуются из-за низкой эффективности и отсутствия защиты от инфекций, передающихся половым путём.

Презерватив важно использовать с начала полового акта. Если применять его в середине или в конце, риски забеременеть сильно возрастут: даже в естественной смазке может находиться какое-то количество сперматозоидов.

Оральные (гормональные) контрацептивы врач может назначить для лечения или профилактики некоторых заболеваний девочкам-подросткам, у которых началась менструация. В целях контрацепции их рекомендуют использовать с возраста, когда цикл установился, но всё равно для подбора необходима консультация с врачом.

Важно помнить: гормоны могут вызывать побочные эффекты и подходят не всем. Плюс это другой уровень ответственности: за регулярностью приёма препарата нужно следить.

Часто подростки не обсуждают ни с кем из взрослых свою сексуальную жизнь. Но и девушке, и её партнёру очень важно поговорить об этом со взрослым, которому они доверяют: с врачом (на приёме он вполне может провести ликбез), с родителями, с психологом. Они помогут разобраться в этой ситуации и помочь с другими проблемами в будущем.

Начиная с возраста 14 лет подростки имеют право обратиться к врачу без родителей, просто подписав у них согласие на осмотр. Дети до 14 лет осматриваются и консультируются в присутствии взрослых.

За помощь в подготовке материала благодарим нашего стажёра Алису Урбину.