Жаропонижающие и другие детские лекарства: почему они пропадают из аптек и что будет дальше

В марте россияне начали массово жаловаться на подорожание и дефицит некоторых лекарств. При этом представители Госдумы заявляли, что дефицита лекарств в России не наблюдается, а министр здравоохранения Михаил Мурашко просил не создавать ажиотажный спрос в аптеках. Разбираемся, что происходит.

Что произошло

В начале марта директор СРО «Ассоциация независимых аптек», глава Альянса фармацевтических ассоциаций Виктория Преснякова заявила в комментарии изданию «Известия», что оптовые закупщики подняли цены на лекарства для аптек от 1,5% до 25% в зависимости от региона. Она также отметила повышение покупательского спроса на лекарства импортных производителей.

Представители компании «Платформа ОФД» (крупнейшего в стране оператора данных о денежных расчетах) сообщили, что к концу февраля аптечный чек вырос на 15%. А гендиректор Ассоциации российских фармацевтических производителей Виктор Дмитриев высказал мнение, что закупленных по старым ценам препаратов хватит потребителям на пару месяцев.

Сообщения о росте цен в аптеках к концу месяца стали появляться в СМИ Санкт-Петербурга, Забайкальского и Алтайского края, Якутии, Кировской и Ростовской области.

Депутаты неоднократно пытались успокоить россиян и опровергали дефицит медикаментов: 1 марта член комитета Госдумы по промышленности и торговле Евгений Нифантьев заявил РИА «Новости», что не ожидает пустых полок в аптеках и скачков цен на препараты. Однако уже 4 марта Минздрав признал проблемы с логистикой, сообщило РИА «Новости». А 9 марта Минпромторг РФ сообщил, что жизненно важных препаратов и сырья для них в России хватит на срок до года.

Иностранные лекарства, инсулин и жаропонижающие

Как пишут «Ведомости», российские медики обратили внимание на дефицит 80 препаратов: противовоспалительных, гастроэнтерологических, противоэпилептических, противосудорожных препаратов, антидепрессантов и антипсихотиков. Специалисты также отметили проблемы с инсулином, лекарствами для поддержания функции поджелудочной железы, щитовидной железы и препаратов для людей с диабетом.

Аналитическая компания RNC Pharma оценила долю российских препаратов, которые изготавливаются из зарубежных субстанций в 80–85%, пишет «Коммерсантъ». А директор по развитию RNC Pharma Николай Беспалов обратил внимание на то, что импортные субстанции подорожали на 30–35% с 12 по 22 марта. Несмотря на то что фармацевтическая и медицинская продукция не попала под санкции США и ЕС, поставки сырья российским компаниям из Европы почти прекратились, заявили опрошенные участники рынка.

Некоторые специалисты уверены, что нехватка препаратов в аптеках вызвана паническими закупками

Россияне переживают, что цены на лекарства продолжат расти, поэтому стараются закупиться ими впрок. «Мы уже полхолодильника забили инсулином, мы последние деньги тратим на мониторинги. Наша паника обусловлена тем, что мониторинги, качественные инсулины, порты, иглы, помпы и расходники к ним — все это производится за рубежом, ” — так прокомментировала «Коммерсанту» происходящее мама ребенка с диабетом I типа.

Автор блога о жизни с диабетом Дина Доминова также рассказала, что люди покупают сенсоры для измерения уровня глюкозы, даже не глядя на срок годности, — от страха, что скоро их в принципе не будет. Экстренными закупками из-за потенциального повышения цен на препараты занялись и благотворительные фонды «Вера» и «Дом с маяком».

Как сообщает РБК, из-за того, что родители начали массово закупать импортные жаропонижающие для детей — детский нурофен, панадол и другие, — сейчас эти препараты стало сложно найти даже на крупных аптечных маркетплейсах в Москве и Московской области. В Минздраве отрицают дефицит детских жаропонижающих сиропов.

Препараты для СМА, онкозаболеваний и эпилепсии

Фонды, которые занимаются поддержкой семей, столкнувшихся с тяжелыми заболеваниями, также рассказали о трудностях из-за поставок. Директор фонда «Семьи СМА» Ольга Германенко в своем телеграм-канале сообщила, что прекращения поставок лекарств они не ожидают, но прорабатывают дополнительные пути на случай усложнения логистики.

Фонд «Энби», который занимается нейробластомой (опухолью головного мозга у детей), 15 марта сообщил, что благодаря найденному логистическому решению удалось ввезти в Россию препарат для терапии двоих детей, еще одна доставка ожидается на этой неделе. Учредитель фонда «Дом с маяком» Лида Мониава рассказала «Таким делам», что медицинские препараты, которые регулярно закупал хоспис, стали недоступны для оптовых заказов. Это касается, в частности, препаратов, необходимых для лечения эпилепсии.

Проблемы с авиаперелетами привели также к трудностям с транспортировкой в Россию донорского материала. Так как ввезти костный мозг прямым рейсом из Германии в настоящий момент нельзя, сотрудникам фонда «Подари жизнь» пришлось организовать «пандемийный маршрут», чтобы встретить курьера от зарубежного донора в Стамбуле и доставить материал ребенку в Москве в нужный срок (в условиях транспортировки стволовые клетки погибают по истечении 48 часов). Пациентам московских клиник, где производят трансплантацию костного мозга, сообщили, что поиск доноров из Европы пока приостановлен.

В фармацевтической компании Eli Lilly, которая первой в своей сфере ограничила поставки лекарств в Россию, сообщили, что ограничения не коснутся лекарств для пациентов, больных раком, сахарным диабетом, психическими и генетическими заболеваниями. Компания также заявила, что продолжит поставки единственного в России препарата для лечения СДВГ.

Что будет с лекарствами

Государство пытается контролировать повышенный спрос на лекарства. 3 марта правительство РФ внесло в Госдуму законопроект об ограничении вывоза иностранных препаратов из России. 22 марта Дума приняла во втором и третьем чтении закон об упрощенном порядке допуска на российский рынок лекарств в условиях санкций. Теперь государство может разрешить иностранным производителям продавать лекарства в оригинальной упаковке, а зарубежные компании, занимающиеся ввозом и производством лекарств, должны будут уведомлять правительство об уходе из России как минимум за полгода.

Педиатр Сергей Бутрий в своем телеграм-канале заметил, что в последнее время стала популярна тема дженериков — аналогов запатентованных медицинских препаратов, сделанных на основе идентичного действующего вещества. Врач связал это с перебоями в поставках и слишком высокими ценами на импортные лекарства и порекомендовал консультироваться с врачом, прежде чем заменять привычное лекарство на такой аналог.

Однако не у всех препаратов есть аналоги российского производства — например, у дорогих препаратов «Золгенсма», «Спинраза» и «Рисдиплам», которые используются для лечения детей с СМА.

Глава фонда «Помощь семьям СМА» Александр Курмышкин заявил, что имеющихся в России запасов этих лекарств хватит до конца апреля, пишет Aussiedlerbote. Отмечается, что дженерики этих препаратов существуют, но не все они зарегистрированы в России, а те, что используются, вызывают у многих родителей недоверие.

Виктор Дмитриев подчеркнул, что у фармпроизводителей в настоящий момент есть запасы еще на полгода

По его словам, они готовы заменить европейских партнеров на азиатских, однако в настоящий момент сотрудничество с ними тоже осложнилось. В комментарии для «Московского комсомольца» Дмитриев связал все возникшие проблемы на рынке с логистикой — в настоящий момент их решают «в ручном режиме», а в будущем планируется скорректировать логистические пути или сменить поставщиков.

Министр здравоохранения Михаил Мурашко обратился к гражданам и попросил не создавать ажиотажный спрос: «Все эти препараты в наличии, они поступают, и никаких рисков по плановой терапии нет». Он подчеркнул, что объем отпущенных лекарств в аптеках за последнее время превысил норму расхода более чем в четыре раза, однако у отечественных производителей и на таможенных складах препараты присутствуют «в достаточном количестве». В комментарии для ТАСС министр также добавил, что цены на жизненно необходимые и важнейшие лекарственные препараты фиксируются государством и могут измениться только «по объективным причинам».