Что такое анафилактический шок и как понять, что у ребенка именно он?

Что такое анафилактический шок и как понять, что у ребенка именно он?

Вы спрашиваете — «Мел» отвечает
87 335
3

Анафилактический шок — это острая аллергическая реакция, очень опасное состояние, которое требует срочной терапии. По каким симптомам его распознать и что делать, если ребенку (или взрослому) срочно потребовалась помощь? Отвечает педиатр и аллерголог Майя Руселевич.

Вопрос. Как понять, что у ребенка анафилактический шок? А что с ним делать?

Ответ. Анафилактический шок (АШ) часто возникает после укусов насекомых, после введения лекарств или после употребления продуктов-аллергенов. Симптомы заболевания проявляются очень быстро — буквально в течение 5–15 минут. К ним относятся:

  • Потеря сознания;
  • Снижение давления;
  • Повышение пульса;
  • Головокружение, головная боль;
  • Отек конъюнктивы (глазного яблока);
  • Насморк;
  • Кашель;
  • Отек губ, языка и/или горла;
  • Крапивница (высыпания на коже);
  • Зуд и покраснение кожи;
  • Затрудненное дыхание;
  • Стридор (свистящее шумное дыхание) или хрипы, боль при глотании;
  • Спастические боли в животе, рвота;
  • Потеря контроля над мочевым пузырем.

Если вы увидели человека, у которого приступ удушья и симптомы, которые я перечислила, немедленно вызывайте скорую помощь и начинайте действовать. Главное — не паниковать!

Как помочь человеку при анафилактическом шоке:

Положите человека на спину и поднимите его ноги вверх. Если он без сознания, лучше развернуть его на бок. Если у человека началась рвота, нужно очистить рот и обеспечить ему свободу дыхания: снять галстук, расстегнуть верхнюю пуговицу рубашки и так далее.

Если анафилактический шок наступил из-за введения лекарства, нужно немедленно прекратить введение аллергена и наложить жгут — например, пояс или ремень — выше места введения аллергена. Жгут нужно также наложить после укуса насекомого.

Обязательно вызовите скорую помощь

Единый номер для вызова скорой помощи — 103. Его можно набрать с любого мобильного или городского телефона.

Также существует номер 112. По нему вызвать скорую можно только с мобильного телефона. Он работает при заблокированной SIM-карте, ее отсутствии, отсутствии денег на счету.

Следующий шаг при анафилактическом шоке — инъекция жизненно необходимого препарата — эпинефрина. Конечно, этот препарат не всегда оказывается под рукой. Тем более, что в России не продается одноразовая шприц-ручка ЭпиПен с соответствующим действующим веществом. Препарат можно заказать онлайн, но стоит он достаточно дорого.

Альтернативой ЭпиПену может стать укол адреналина, но купить его без рецепта невозможно, поэтому лучшая стратегия — экстренный звонок в скорую и обращение к врачу. Анафилактический шок может повториться в течение 24 часов, поэтому госпитализация необходима, чтобы провести следующие сутки под дополнительным наблюдением врача.

Всем членам семьи лучше знать признаки анафилактического шока, иметь при себе автоинжектор и помнить о номере скорой помощи.

Задавайте свой вопрос «Мелу», а редакция найдёт того, кто сможет на него ответить. Пишите в наши соцсети — мы читаем все сообщения на страницах в фейсбуке, «ВКонтакте» и «Одноклассниках». Ещё можно написать нам в инстаграме. Ответы будут опубликованы в порядке очереди в рубрике «Вопрос — ответ». Кстати, мы не раскрываем имена, так что вопросы могут быть любыми (не стесняйтесь!).

Фото: Shutterstock / Oleksandr Yakoniuk

Комментарии(3)
Рекомендации доктора уместны для медицинского персонала или в порядке самопомощи человеку с установленным диагнозом (или для родителей ребёнка с установленной аллергией). Одна из проблем, связанных с такой рекомендацией: инъекции — это медицинская манипуляция, законно проводимая в России только сотрудниками медучреждений при исполнении. Те же ЭпиПен в РФ официально не продаются. Приобрести самостоятельно адреналин — тоже серая задачка со звёздочкой.
Симптомы, очевидные для врача, для человека неподготовленного могут выглядеть совсем иначе. Сыпь, отёк, болит живот? А если не всё из перечисленного есть? А когда сознание теряет, как изменяется дыхание? А как неподготовленный человек может оценить давление и ЧСС, если даже проверка пульса при определении признаков жизни ни без подготовки сопряжена с ошибками примерно в половине случаев?
Приведённые советы верны по сути, профессиональны, но адресованы подготовленной публике, а не широкой аудитории. Для всех же, увы, пока рекомендации простые и самые общие: если у человека появляются затруднения дыхания, нарушение сознания, резкая слабость, — вызывайте Скорую, описывая всё, что видите. Пока Скорая едет, контролируйте состояние пострадавшего, при остановке дыхания начинайте реанимацию. А ещё лучше — пройдите добротные курсы Первой помощи заранее. Там Вам ответят на многие вопросы, помогут с поиском ответов и обработкой навыков.
Когда у 8 месячной дочки случился анафилактический шок от лекарств, не было времени думать. Первое что пришло в голову, засунула вниз головой под струю холодной воды, стирала бельё в ванной. У неё шок шоком выбило, стала дышать, порозовела. Успокоила ребёнка. На следующий день пошли к врачу, просветили голову. Сказали всё правильно сделала, счёт шёл на минуты. Год стояли на учёте, всё обошлось.
Так что советы дать лекарство неуместны, не всегда они дома есть.
ахренительно помогла статья
как хорошо, что каждый носит с собой пару-тройку шприцов с адреналином
Кстати, я слышал, что адреналин выделяется, если ударить молотком по пальцу. Может, стоило обсудить этот вариант?
Больше статей