Зачем делать прививку против вируса папилломы человека?
17.03.2020
По официальным данным, вирусом папилломы человека (ВПЧ) заражены 80% взрослых. Нужно ли делать прививку от ВПЧ и насколько она эффективна, рассказывает Елена Уварова, главный внештатный специалист-гинеколог детского и юношеского возраста Минздрава России, заведующая отделением гинекологии детского и юношеского возраста Национального медицинского исследовательского центра акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В. И. Кулакова.
Вопрос. Моей старшей дочери в школе предложили сделать прививку против вируса папилломы человека. Зачем она вообще нужна?
Ответ. Вирус папилломы человека (ВПЧ) — самая распространенная инфекция, передаваемая половым путем: до 80% населения в течение двух лет сексуально активной жизни заражаются вирусом ВПЧ. Барьерные методы контрацепции (презервативы, спермициды) высокоэффективны, но, к сожалению, не дают 100%-ю защиту от заражения. Большинство сексуальных партнеров освобождаются от ВПЧ без последствий, но при сохранении вирусов в клетках или при повторном инфицировании риск развития вызываемых ими раков возрастает многократно.
Существует более 170 штаммов вируса, но некоторые из них — 16-й и 18-й типы, например — особо опасны. Они могут вызвать онкологические заболевания репродуктивных органов у женщин и мужчин (рак шейки матки, вульвы, влагалища, анального канала, пениса, головы и шеи, гортани и языка, а также аногенитальные бородавки).
В России рак шейки матки в 92% случаев вызван наличием ВПЧ в организме
Он продолжает занимать 3-е место среди злокачественных опухолей женской репродуктивной системы. Важно, что рак шейки матки поражает молодых женщин, 25–40 лет и за последние 10 лет заболеваемость выросла на 25%.
ВПЧ лечить не имеет смысла, он не болит. Но против инфицирования ВПЧ и последующего развития вызванных ими онкологических заболеваний есть эффективная защита — вакцинация. Количество лет сохраненной жизни для одной вакцинированной женщины составляет 21 год. Согласно рекомендациям ВОЗ, эффективнее всего прививать подростков в возрасте с 9 до 14 лет, так как в этот возрастной период вероятность сексуальных отношений минимальна, а защита максимальна.
Вакцинация против ВПЧ безопасна и эффективна. В мире она проводится уже 14 лет, с 2007 года. Сегодня против ВПЧ прививают в 135 странах мира, а в 110 странах вакцинация от ВПЧ включена в национальные программы иммунизации (это значит, что вакцинируют детей в возрасте 9–14 лет массово и бесплатно).
Первой страной, широко внедрившей иммунизацию против ВПЧ, была Австралия. И спустя первое десятилетие массовой вакцинации уровень инфицированности ВПЧ среди женщин от 18 до 24 лет снизился в 22 раза. Кроме того, по данным Международного общества по изучению ВПЧ, Австралия может стать первой страной в мире, окончательно победившей рак шейки матки к 2030 году. Наряду с Австралией в США, Канаде, Бельгии, Германии, Новой Зеландии и Великобритании также сегодня фиксируют значительное снижение распространенности вируса и ВПЧ-ассоциированных онкологических диагнозов.
В России пока вакцинация против ВПЧ не включена в Национальный календарь профилактических прививок (НКПП) и проводится в некоторых регионах в рамках региональных программ вакцинации, охватывая лишь небольшой процент подростков, которым нужна вакцинация. Для достижения результатов, подобных Австралии, в России необходимо значительно увеличивать охват вакцинации (до 70–80%), а также вакцинировать не только девочек, но и мальчиков.
Задавайте свой вопрос «Мелу», а редакция найдёт того, кто сможет на него ответить. Пишите в наши соцсети — мы читаем все сообщения на страницах в фейсбуке, «ВКонтакте» и «Одноклассниках». Ещё можно написать нам в инстаграме. Кстати, мы не раскрываем имена, так что вопросы могут быть любыми (не стесняйтесь!).
Фото: Shutterstock (ravipat)