Минздрав выпустил рекомендации для репродуктивного скрининга и консультаций по вопросам фертильности

Минздрав опубликовал рекомендации по проведению репродуктивных скринингов россиян, а также выпустил ряд советов по консультированию женщин относительно их планов на рождение детей. Об этом сообщает «Коммерсант».

Для оценки состояния репродуктивного здоровья населения ведомство предлагает разделить женщин и мужчин 18–49 лет на три группы в зависимости от наличия у них хронических заболеваний и факторов риска их развития.

Диспансеризацию фертильного населения страны для оценки репродуктивного здоровья населения правительство включило в план Года семьи еще в январе 2024 года. Разработанные методические рекомендации с описанием процесса осмотра и примерной беседы с пациентом уже направили по регионам. Минздрав ожидает, что в течение года осмотрами будут охвачены около 6 млн россиян.

«С учетом возрастной структуры отцовства в России» в рамках диспансеризации можно считать репродуктивным возрастом у мужчин 18–49 лет. Такой же возраст установлен и для женщин.

Так, например, диспансеризация пациенток должна проводиться в женских консультациях или кабинетах акушера-гинеколога. Осмотр мужчин проводит врач-уролог, а если его нет, то прошедший переподготовку хирург.

К первой группе здоровья будут относить россиян без хронических заболеваний и факторов риска.

Для женщин вторая группа будет устанавливаться при наличии факторов риска (вредные привычки, хронические соматические заболевания, влияющие на репродуктивную систему) и отсутствии диагноза. В третью группу включат женщин с гинекологическими заболеваниями, при которых нужно наблюдение или лечение.

Ко второй мужской группе будут относиться мужчины с лишним весом (ИМТ 25,0 и более) или ожирением (ИМТ 30,0 и более). Также в эту категории попадут те, кто перенес ИППП (хламидиоз, трихомониаз, гонорея, уреаплазменная, микоплазменная инфекция, вирус папилломы человека) или воспалительные заболевания мужских половых желез (простатит, эпидидимит, эпидидимоорхит), а также те, кто переболел в детстве эпидемическим паротитом (свинка). Во вторую группу уролог также запишет мужчину, у которого будут варикоцеле (варикозное расширение вен семенного канатика) и заболевания эндокринной системы.

Третья мужская группа — это пациенты с диагностированным ранее мужским бесплодием, отклонениями по результатам спермограммы и те, кто перенес онкологические или аутоимунные заболевания.

В рамках диспансеризации Минздрав предложил измерять мужчинам рост, вес, окружность живота, давать общую оценку телосложения, проводить осмотр половых органов, а при выявлении патологий делать спермограмму.

При диспансеризации женщины врачу предлагается проводить для нее индивидуальную консультацию «по вопросам репродуктивного здоровья, репродуктивных установок и мотивации на рождение детей», а также сообщать, что лучшее время для беременности и родов — возраст от 18 до 35 лет.

Satyrenko / Shutterstock / Fotodom