Беременность не всегда бывает запланированной и желанной. Немногие готовы к рождению ребенка в 16 лет. Что делать девушке-подростку, которая прямо сейчас не готова к материнству, но в будущем иметь детей хочет? Объясняет гинеколог клиники доказательной медицины DocMed Алина Степанова.

Вопрос. Забеременела в 16. Если прерывать таблеткой, это не отразится в дальнейшем бесплодием?

Ответ. Медикаментозное, или фармакологическое, прерывание беременности — это прерывание беременности с помощью таблеток. В России его проводят в период 42–63 дней после последних месячных (это время, когда менструации отсутствуют, называют аменореей). Таблетки воздействуют на гормональный баланс женщины и приводят к естественному выкидышу, замиранию или откреплению зародыша от стенок матки.

Если девушка хочет прервать нежелательную беременность, она должна обратиться к акушеру-гинекологу. В случае, если такого специалиста поблизости нет или у пациентки отсутствует возможность записаться к нему вовремя, надо идти к врачу общей практики.

Обратиться можно как в государственную, так и в частную клинику, медикаментозный аборт входит в систему ОМС. Только нужно учесть, что оказать услугу смогут не в каждой женской консультации, — информацию о возможности проведения аборта нужно уточнять отдельно.

Важный момент: медикаментозное прерывание беременности проводится не ранее чем через 48 часов от первого обращения к врачу, так как пациентка должна в обязательном порядке еще и побеседовать с психологом. Плюс девушке дают время обдумать свое решение.

Если нет никаких противопоказаний (они определяются на приеме у врача), то пациентке выдают препарат, который принимается прямо в кабинете. Затем минимум 3–4 часа пациентка находится под наблюдением медицинского персонала. После этого ей выдается второй препарат, который пациентка принимает самостоятельно или на повторном приеме — также под присмотром медперсонала.

На протяжении 4–6 часов после второй принятой таблетки могут ощущаться боли и спазмы внизу живота. Кровотечение может быть сильнее, чем обычно при менструации. По прошествии указанного времени есть шанс, что оно продолжится в виде скудных кровянистых выделений.

Также могут быть и другие побочные эффекты: тошнота, рвота, диарея, слабость, головокружения, повышение температуры.

Нужно немедленно обратиться за медицинской помощью, если после приема второго препарата наблюдаются:

• сильное кровотечение (больше 2 прокладок за 2 часа);
• боль в животе, тошнота, рвота, диарея, лихорадка в течение 24 часов или более после приема;
• лихорадка 38 °C или выше более 4 часов.

Через 36–48 часов после приема второго препарата пациентке следует пройти контрольное УЗИ, а еще через 8–14 дней прийти на гинекологический осмотр и повторное УЗИ, чтобы убедиться в полном изгнании плода из матки.

В целом медикаментозное прерывание беременности считается безопасным, но, как и любая другая медицинская процедура, оно сопряжено с определенными рисками. Оценить их может только врач, поэтому покупать и принимать препараты самостоятельно нельзя ни в коем случае.

Что касается влияния на фертильность, то медикаментозное прерывание беременности на раннем сроке не мешает вновь забеременеть и никак не отражается на здоровье будущих детей женщины. Преимущество этого способа перед вакуумной аспирацией в том, что слизистая матки не травмируется, а значит, не образуются спайки и рубцы.

Забеременеть после данной процедуры можно еще до наступления следующей менструации. Если же вы пока не планируете рождение ребенка, обязательно обсудите с гинекологом все возможные методы контрацепции: врач точно подберет удобный и безопасный метод, подходящий именно вам.

Фото: interstid / Shutterstock / Fotodom