Ребенок, который вертится, болтает без умолку и параллельно с этим норовит утащить что-то из родительской тарелки — это так мило и безобидно. Но только до тех пор, пока он не закашляется. Педиатр Татьяна Лукьянова рассказывает, что делать в такой ситуации и какие экстренные меры предпринять, если человек подавился.

Вопрос. Что делать, если мой ребенок подавился?

Ответ. Проблема попадания инородного предмета в дыхательные пути может коснуться человека в любом возрасте. В педиатрической практике эта ситуация чаще встречается у детей в возрасте до 3 лет. Они многое тянут в рот, и предмет может ненароком попасть в верхние дыхательные пути — причем это может быть не только еда.

Как проверить, что квартира безопасна? Окажитесь на уровне ребенка: сядьте на пол. Все, что вы видите, ребенок может взять в руки, открыть, засунуть в рот или в нос. Помните: крупный предмет дети могут сломать и положить в рот по кусочкам. Особого внимания требуют маленькие батарейки-таблетки — они ни в коем случае не должны находиться в доступе. Мало того, что из-за размера они могут попасть в дыхательные пути и пищеварительный тракт. Окисляясь, такие батарейки способны сильно повредить окружающие ткани вплоть до образования обширных эрозий. Поэтому, если ребенок проглотил подобную батарейку (пусть даже и не подавившись), следует немедленно вызвать скорую помощь и поместить его в стационар.

Как еще предотвратить обструкцию? Не кормите детей до 4 лет твердыми целыми овощами (морковь, яблоки и т. д.), сосисками, сардельками, целыми виноградинами, твердыми конфетами, орехами — в общем, едой, которую трудно быстро разжевать и которая, попав в глотку или дыхательные пути, не сможет там быстро раствориться. Не позволяйте ребенку бегать, прыгать, активно двигаться и смеяться с едой во рту.

Если ребенок все же подавился, закашлялся, стал синеть, терять сознание, одному из родителей лучше немедленно вызвать скорую, а второму — начать оказывать первую помощь.

1. Не пытайтесь остановить кашель или рвоту, это нормальная реакция организма при попадании инородных предметов в дыхательные пути. Данные рефлексы нацелены на очистку дыхательных путей — так что, если ребенок не теряет сознание, всячески поощряйте откашливание.

2. Помогите ребенку принять комфортное положение. Здесь важно не состояние расслабления, а облегчение вдоха и выдоха, поэтому важно обеспечить ребенку такую позу, чтобы сделать это было проще, — пусть даже она будет странной.

3. Расстегните стесняющую шею и грудную клетку одежду и откройте окно: это упростит дыхание ребенка и увеличит приток свежего воздуха в помещение — он, в свою очередь, поможет компенсировать недостаток кислорода, случившийся из-за обструкции.

4. Предмет, который попал в дыхательные пути и не вышел сам, подлежит извлечению. Существуют специализированные приемы, которые применяются для оказания первой помощи. В том числе эти приемы адаптированы для детей различного возраста. Однако, как любой практический навык, их нельзя объяснить на бумаге, а можно только показать. Освоить данные техники могут даже люди без медицинского образования, но чтобы им научиться, хорошо бы заранее пройти курсы по оказанию первой помощи. По-хорошему, всем родителям надо рекомендовать такие курсы, чтобы не теряться в экстренных ситуациях и уметь оказать первую помощь в разных ситуациях — как детям, так и другим членам семьи.

За помощь в подготовке материала благодарим нашего стажёра Антона Копича. Иллюстрация: Shutterstock / arkana.studio