Вопрос. Ребенок родился недоношенным и сначала грудь не брал. Два месяца я сцеживаюсь молокоотсосом и кормлю из бутылочки. Сейчас пробую давать грудь, он уже и готов сосать, но у меня дикие боли, которые я могу выдержать минут 5 максимум, потом забираю грудь и докармливаю бутылочкой. Как быть и насколько долго можно терпеть боль при кормлении?

Ответ. Врач акушер-гинеколог, консультант по грудному вскармливанию Анастасия Маркова:

Однозначно, боль — признак неблагополучия. Терпеть это ни в коем случае нельзя. Это сигнал о том, что могут появиться неприятные и даже опасные последствия как для мамы — травмы соска, инфекция, снижение выработки молока, так и для ребенка — недобор веса.

Существует несколько причин болезненного прикладывания. Во-первых, техника сосания из бутылки и из груди в корне отличается. У младенца работают другие мышцы, техника движения языка тоже иная. Именно поэтому ребенок может делать маме больно. Кроме того, боль — сопутствующий признак неэффективного опорожнения груди.

Во-вторых, мама банально может не знать про технику правильного прикладывания ребенка к груди: здесь недостаточно просто совместить рот и грудь. Нужно соблюдать несколько важных правил для глубокого и безболезненного прикладывания: захват нижней части ареолы, нижняя губа касается груди далеко от соска, мать «надевает» ребенка на подготовленную удобную «складку» из груди, когда малыш широко открыл рот. А для хорошего открывания рта важно правильно расположить ребенка при кормлении. То есть технике прикладывания и позам надо учиться.

В-третьих, могут быть факторы болезненного сосания со стороны младенца: гипертонус мышц языка, напряжение жевательных мышц, короткая подъязычная уздечка. Их можно устранить путем обращения к смежным специалистам — остеопату или хирургу-стоматологу.

Вы можете самостоятельно делать ребенку массаж для правильного сосания, но показать правильную технику вам должен специалист по грудному вскармливанию.

Куда можно обратиться за помощью при проблемах с ГВ:

• «Ла Лече Лига» — дает бесплатные консультации, проводит онлайн- и офлайн-встречи для кормящих мам, организует группы поддержки и ведет просветительскую деятельность;
• АКЕВ (Ассоциация консультантов по естественному вскармливанию) — помогает найти консультанта по грудному вскармливанию в вашем городе;
• Rulacta — российское отделение ELACTA (Европейской ассоциации экспертов по лактации);
• Электронная почта поддержки грудного вскармливания в ЦПСиР: cpsrgv@gmail.com, +7 985 952-66-60;
• Служба поддержки грудного вскармливания при роддоме № 29 города Москвы: +7 903 722-83-56;
• Горячая линия Департамента здравоохранения правительства Москвы по проблемам грудного вскармливания: +7 495 772-09-32;
• Горячая линия по грудному вскармливанию Центра материнства, естественного развития и здоровья ребенка: +7 495 926-63-23, с 7:00 до 23:00 ежедневно;
• Горячая линия по грудному вскармливанию «Молочные феи» (с 8:00 до 23:00): в Санкт-Петербурге — +7 (812) 956-39-54, в Москве — +7 (926) 557-74-80.

Фото: Da Antipina / Shutterstock / Fotodom