Вопрос. Если у девочки 12 лет первый раз пришли месячные в январе, а сейчас уже октябрь и месячных больше не было, это норма или нет?

Ответ. Акушер-гинеколог клиники DocMed ЭКО Анна Крижановская-Яковлева:

Зачастую незнание физиологических норм приводит к необоснованному вмешательству, неадекватному обследованию и ненужным диагнозам у девочек.

В течение первого года от менархе, то есть от первой менструации, у девочки менструальный цикл может быть нерегулярным — и это абсолютная норма.

По данным современных классификаций, а их несколько на сегодняшний день, такая нерегулярность может сохраняться до 3–5 лет.

Дальше нормальным менструальным циклом будет считаться цикл продолжительностью 21–35 и 24–38 дней, при этом длительность менструального кровотечения не должна превышать 8 дней. Объем кровотечения в норме 5–80 мл, что приблизительно соизмеримо 3–6 прокладкам или тампонам в день.

Первая менструация должна наступить до 15 лет включительно, при условии развития вторичных половых признаков

То есть если в 16 лет девочка не начала менструировать — это повод обратиться к врачу. Также если у девочки отсутствуют вторичные половые признаки и менструации к 13 годам — необходимо проконсультироваться с акушером-гинекологом.

Для своевременной диагностики гинекологической патологии важно проходить профилактические осмотры. По данным действующих приказов Минздрава РФ, гинеколог осматривает несовершеннолетних в 3, 6, 13, 14, 15, 16, 17 лет.

Иллюстрация: Olly Kava / Shutterstock / Fotodom