Возьмут ли в школу без прививок, нужен ли медосмотр и что еще важно знать перед 1 сентября

В Роспотребнадзоре напомнили, что отдельной «вакцинации перед школой» не существует: все необходимые прививки ребенок получает по Национальному календарю с первых месяцев жизни. Но означает ли это, что родителям первоклассников вообще не о чем беспокоиться? Разбираемся, какие прививки должны быть сделаны по возрасту, когда могут не пустить в школу и каких врачей действительно нужно пройти перед 1 сентября.

Какие прививки должны быть у первоклассника по возрасту

В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок в базовый список для будущих школьников входят вакцинации против гепатита B, туберкулеза, пневмококковой инфекции, гемофильной инфекции типа B, полиомиелита, коклюша, дифтерии, столбняка, кори, краснухи, эпидемического паротита и гриппа. При этом перед началом учебы педиатр может рекомендовать дополнительные прививки, если ребенок не ходил в детский сад и впервые идет в большой коллектив.

К семи годам у школьника должны быть завершены предусмотренные календарем этапы вакцинации против полиомиелита, пневмококковой инфекции, кори, краснухи и эпидемического паротита. Прививки против кори, краснухи и паротита делают дважды — в один год и в шесть лет. Защиту от гемофильной инфекции формируют в возрасте до пяти лет. Первую прививку от туберкулеза — БЦЖ — ребенку делают еще в роддоме. В дальнейшем необходимость ревакцинации определяют с учетом результатов ежегодного профилактического обследования на туберкулез.

Отдельно Роспотребнадзор напоминает о ежегодной вакцинации против гриппа, которую проводят начиная с шестимесячного возраста. Перед началом учебы врач может также порекомендовать дополнительные прививки, если считает их необходимыми для ребенка: вакцинацию против менингококковой инфекции, ветряной оспы, гепатита А и клещевого энцефалита.

Таким образом, перед 1 сентября родителям не нужно искать отдельный «школьный» набор прививок. В первую очередь стоит проверить, все ли плановые прививки сделаны в соответствии с возрастом ребенка, и обсудить с педиатром, нужна ли ему дополнительная вакцинация.

Прививки по эпидемическим показаниям: что это значит

Не все прививки, которые может рекомендовать врач перед школой, входят в Национальный календарь. Помимо обязательной вакцинации по возрасту существует календарь прививок по эпидемическим показаниям. Он нужен для случаев, когда риск заражения выше обычного — например, из-за эпидемиологической ситуации в регионе, места проживания, поездок или других факторов.

Именно поэтому некоторым детям перед первым классом могут рекомендовать дополнительные прививки — например, от менингококковой инфекции, ветряной оспы, гепатита А или клещевого энцефалита. Это не означает, что такие вакцины нужны всем первоклассникам. Решение принимает врач после осмотра ребенка и оценки конкретной ситуации.

Пустят ли в школу, если у ребенка нет прививок

Если родители решили отказаться от вакцинации, они имеют на это право. По закону профилактические прививки делают только добровольно — после получения информированного согласия родителей или других законных представителей ребенка. Сам по себе отказ от прививок не может стать причиной отказа в приеме в школу или перевода ребенка на домашнее обучение.

Однако есть исключение. Если в регионе возникла вспышка инфекционного заболевания или существует угроза эпидемии, непривитого ребенка могут временно не допустить к посещению школы. Такая норма закреплена в статье 5 Федерального закона № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней». После окончания противоэпидемических мероприятий ребенок снова может посещать занятия.

Другая ситуация — медицинский отвод. Его оформляют, если врач считает, что сейчас делать прививку нельзя из-за состояния здоровья ребенка

Чаще всего такой медотвод носит временный характер: после выздоровления или окончания периода противопоказаний врач повторно оценивает состояние ребенка и при необходимости составляет график догоняющей вакцинации.

Наличие медотвода также не лишает ребенка права учиться в школе. Но во время вспышки инфекционных заболеваний к таким детям могут применяться те же временные противоэпидемические ограничения, что и к другим непривитым школьникам.

Нужно ли перед школой проходить специальный медосмотр

Еще один распространенный миф — что перед первым классом существует обязательный «школьный медосмотр». На самом деле такого обследования нет. Дети проходят обычный профилактический осмотр по возрасту, который проводится по правилам Минздрава согласно прошлогоднему ведомственному приказу № 211н, который действует до 1 сентября 2031 года.

В шесть лет ребенка предусмотрен один из самых полных профилактических осмотров — так называемая диспансеризация. Ребенка осматривают сразу несколько специалистов и назначают необходимые исследования. Поэтому, если такой осмотр уже был пройден незадолго до 1 сентября, не стоит в последний момент снова записываться ко всем врачам. Сначала лучше проверить медицинскую карту: когда проводилось обследование, все ли результаты внесены и осталось ли вообще что-то сделать перед школой.

Каких специалистов ребенок должен пройти в шесть лет:

• педиатр;
• невролог;
• детский хирург;
• детский стоматолог;
• травматолог-ортопед;
• офтальмолог;
• оториноларинголог;
• детский психиатр;
• детский эндокринолог;
• акушер-гинеколог — для девочек;
• детский уролог-андролог — для мальчиков.

Какие исследования нужно сдать:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• УЗИ органов брюшной полости;
• УЗИ почек;
• эхокардиография (ЭхоКГ);
• электрокардиография (ЭКГ);
• исследование вызванной отоакустической эмиссии (по-простому это проверка слуха).

Нужно ли родителям собирать справки для школы

В список документов первоклассника входят медкарта и сертификат о прививках (или карта вакцинаций). Если вы живете в Москве и наблюдаетесь в государственной поликлинике, нести их в школу не надо — школы уже подключены к системе ЕМИАС и получат необходимые данные о здоровье ребенка автоматически. Жителям других регионов России стоит уточнить порядок предоставления медкарты и справок в своих школах — где-то всё еще нужны бумажные карты, где-то данные подгружаются автоматически.

Если же ребенок наблюдался или проходил часть обследований в частной клинике или другом медицинском учреждении, заключения специалистов и результаты анализов лучше заранее передать вашему педиатру, чтобы их внесли в карту.

То же самое касается прививок. Перед школой стоит проверить, есть ли в медицинской карте или прививочном сертификате отметки обо всех сделанных прививках. Если ребенок раньше наблюдался в другой поликлинике, переехал из другого региона или страны либо прививался в частной клинике, лучше заранее подготовить документы, подтверждающие вакцинацию.

Пустят ли в школу без медкарты

В список обязательных документов для зачисления ребенка в школу входят:

• паспорт родителя,
• свидетельство о рождении ребенка,
• документ о регистрации по месту жительства.

Медкарта и прививочный сертификат в этот перечень не входят — это рекомендуемые документы, которые родители предоставляют в школу по своему желанию.

Родители или законные представители ребенка имеют право отказаться от диспансеризации и вакцинации, а вот школа не допускать ребенка до уроков права не имеет — даже если медкарты у ребенка нет. Однако для допуска к некоторым занятиям (например, по физкультуре) школа вправе потребовать заключение педиатра.

Обложка: коллаж «Мела». Фото: © New Africa, Simbert Brause, Alexandre.ekb, Minakryn Ruslan, Lizaveta Shrub, Edugrafo / Shutterstock / Fotodom